潰瘍性口炎

潰瘍性口炎(ulcerative stomatitis)是鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等引起。常於患全身感染抵抗力低下時,口腔不潔,利於細菌繁殖而引起。

基本信息

病因與病理

病因不清,但相信與正常犬口腔內常在菌中的梭形桿菌和螺鏇體有關。免疫功能有缺陷的動物口腔內菌群過度增殖,也會發生本病。

對確切的發病機理了解很少,但極有可能是細菌毒素損害了上皮細胞的再生,並引起其壞死而造成發病。

治療措施

潰瘍性口炎 潰瘍性口炎

用3%過氧化氫或0.1%~0.3%雷佛奴爾液清洗口腔,每日2次,局部塗以1%龍膽紫或2.5%金霉素魚肝油冰硼散錫類散等。需用抗生素控制感染。注意補給足夠的營養及液體,補充維生素B1、B2及C.必要時輸血或血漿。
對症治療,包括適度清潔或拔除牙齒,清除壞死黏膜,給予廣譜抗生素(如林可黴素、頭孢菌素、四環素或甲硝唑)。通常需要進行長期治療(6~8周)。用l_5%過氧化氫溶液進行口腔清洗可能會有一定幫助。無論是利用咽造口術、胃造口術還是用手飼餵柔軟的高蛋白食物,總之必須給予營養支持,此外還應該加入多種維生素添加劑。

居家護理

1、飲食與飲水  

給寶寶提供營養豐富、無刺激性的流質飲食。勤給寶寶餵水,以保持口腔黏膜清潔濕潤,防止細菌繁殖。食物及水的溫度不可過熱或過冷,以溫涼為宜,以免刺激潰瘍處引起疼痛

2、口腔護理

注意每日給寶寶徹底清潔口腔,然後局部塗藥。塗藥時父母的手法一定要輕柔。

3、觀察病情  

注意觀察潰瘍面的大小、深淺及分布的部位。還要注意寶寶有無體溫升高、不願進食、消瘦等全身症狀,以便及時處理。

臨床表現

口腔各部位均可發生,常於舌、唇內及頰黏膜等處。初起時,口腔黏膜充血水腫,隨後出現大小不等、界限清楚的糜爛面或潰瘍。可融合成大片,潰瘍邊緣規則,有較厚的纖維素樣滲出物,形成白膜,剝離後可見出血性糜爛面,白膜又迅速生成。取膜做塗片或培養可發現致病菌。潰瘍疼痛、流涎、拒乳、局部淋巴結腫大,常伴高熱。白細胞總數增高。體溫持續數日到一周,潰瘍漸漸癒合。

鑑別診斷

嚴重的牙周病、大皰性自身免疫皮膚病、尿毒症、鉤端螺鏇體病,以及鉈中毒(很罕見)。

診斷

口腔黏膜微生物培養和塗片觀察顯示有大量微生物存在,其中以螺鏇體為主,此外還可以鑑定出葡萄球菌屬和念珠菌屬。

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