流行病學
腺病毒結構圖直接接觸是最常見的播散方式，家庭中的密切接觸、醫院、辦公室、游泳池等，均可為疾病流行傳染的來源地，曾從有宮頸炎的生殖道分離腺病毒19型，4型多合併上呼吸道感染。未能徹底消毒的眼科器械，特別是眼壓計可能是流行性角結膜炎的傳染媒介。
疾病病因
腺病毒1、腺病毒(adenovirus，Ad)是一群十分廣泛的DNA病毒，主要在細胞核內繁殖。除了感染結膜、角膜上皮及咽、淋巴組織外，還能在腸道繁殖。迄今總共發現80個血清型，其中感染人的有21個血清型，其中EKC是由Ad7，8，1937型引起；咽-結膜熱是由Ad3，4，7型引起；一般濾泡性結膜炎是由Ad1～11，14～17，19，20型引起。
2、EKC、PCF結膜炎和表層點狀角膜炎是Ad感染的直接結果；上皮下浸潤則為免疫反應所引起。
發病機制
病毒侵入細胞內,在細胞核內繁殖，其複製和擴散可直接引起感染細胞損傷。該過程可能由機體免疫反應介導，病理改變出現黏膜出血、水腫滲出及細胞浸潤，部分細胞發生變性、壞死和脫落，胞質及胞核內可見包涵體。
疾病描述
角結膜診斷辨別
流行性角結膜炎1、有與患者接觸病史；
2、典型的眼部症狀和體徵及耳前淋巴結腫大；
3、分泌物塗片單核細胞多；
4、分泌物或刮片套用多聚梅鏈反應技術檢查致病原。
臨床症狀
眼藥水流行性角結膜炎初為急性濾泡性結膜炎，繼則出現角膜炎。
1、急性結膜炎期：潛伏期5～12天，多為雙側，一眼先起，常伴有頭痛、疲勞、低熱等全身症狀。自覺有異物感、刺癢，但分泌物少，且為水樣。少數病員結膜上可見偽膜，結膜高度充血．水腫，在下瞼結膜及穹窿部有多的圓形濾泡，有時結膜下可出現點狀出血，耳前淋巴結腫大，且有壓痛。約5～7天后，結膜炎症狀逐漸消退。
2、淺層點狀角膜炎期：結膜炎症消退後，有時患者仍感怕光、流淚、異物感及視力模糊。檢查時，以1%螢光素染色後，在裂隙燈下可見角膜中心區有很多散在點狀著色，上皮下有圓形浸潤點，將上皮微微抬起，但不形成潰瘍。病程可達數月或數年，浸潤逐漸吸收後，常可留下不同程度的薄翳，一般對視力無大影響。
疾病治療
決明子以局部用藥為主。0.1％皰疹淨、0.5%環胞苷、0.05～0.2%阿糖胞苷或4～5％嗎啉雙胍（ABOB）等眼藥水，白天可每小時點眼一次。在角膜炎期加點0.5%醋酸可的松液或0.1%地塞米松液每日四次，或用氫化考的松、強的松龍的混懸液作結膜下注射，每次0.2～0.3毫升，可以幫助抑制炎症，促進浸潤吸收。抗生素（如氯黴素、金黴素等）點眼每日四次，它們雖然對病毒無效，但可預防繼發細菌感染，在角膜不染色後，加點狄奧寧液促進混濁吸收。
中醫治療
中醫稱流行性角結膜炎為天行赤眼暴翳。臨床可分為肺火亢盛、肝膽火旺和正虛邪留三個證型。
1、肺火亢盛型
症見白睛混赤浮腫，耳前多伴有腫核，按之疼痛，黑睛星翳，疼痛、畏光、流淚。治宜瀉肺利氣，兼以退翳。
處方：蘆根翠衣茶
組成：蘆根30克，西瓜皮30克。
用法：上二味加水300毫升，煎汁代茶飲。
功效：瀉肺行氣，清熱退翳。
主治：流行性角結膜炎，屬肺火亢盛型，白睛混赤浮腫，耳前多伴有腫核，黑睛星翳，疼痛，畏光流淚。
杞子症見黑睛病變較重，星翳簇生，視物不清，疼痛，畏光，流淚加重，全身症見口苦、咽乾、便秘、耳鳴、舌苔黃、脈弦數有力者。治宜清肝膽實火。
處方：決明子粥
組成：炒決明子12克，白菊花9克，粳米50克，冰糖適量。
用法：決明子、白菊花水煎取汁，人粳米煮粥，粥成後加冰糖調勻，空腹服用。
功效：清肝膽實火。
主治：流行性角結膜炎，屬肝膽火旺型，黑睛病變較重，星翳簇生。視物不清，疼痛，畏光，流淚加重，口苦，咽乾，便秘，耳鳴，舌紅苔黃，脈弦數有力。
3、正虛邪戀型
症見白睛紅赤消退，黑睛星翳不退，怕光流淚，視物不清。治宜祛邪退翳，扶正明目。
處方：杞菊。決明子茶
組成：杞子10克，菊花10克，炒決明子10克。
用法：上三味沸水沖泡，代茶飲。
功效：祛邪退翳，扶正明目。
主治：流行性角結膜炎，屬正虛邪戀型，白睛紅赤消退，黑睛星翳不退，怕光流淚，視物不清。
預防措施
在流行期間其主要措施為：
1、個人衛生不用髒手揉眼，實行分巾分盆；
2、公共衛生要對游泳池、浴室、理髮店以及集體單位的浴池和洗臉池嚴加衛生管理；
3、隔離傳染源對患者應採取隔離措施，防止傳播。在本病流行期間，對於車站、碼頭，應加強檢疫工作，嚴禁病人外流；
4、在沒有肯定有效的抗病毒藥前，不要亂用“預防性眼藥水”，以兔交叉感染；
5、加強消毒工作腸道病毒對熱及乾燥敏感，加熱至60℃分鐘即可滅活。常用的消毒劑如酒精（50%30秒、70%10秒、90%10秒）、碘劑（0.2%PA碘1分鐘）、石炭酸（1%5分鐘）及甲酚（3%15分鐘）都有較好的滅菌作用。建議臨床上採用70%酒精（90%的刺激性太強）洗手等待乾燥，以作為消毒措施。臨床實驗證明採用干擾素點眼，可預防本病的發生，由於經濟價值較高，在大流行期間尚無實際套用價值。
