疾病描述
功能性痛經功能性痛經是指經期前後或行經期間出現下腹部痙攣性疼痛，並有全身不適，嚴重者影響日常生活和工作痛經分原發性和繼發性痛經兩種。經詳細婦科臨床檢查未發現盆器有明顯異常者，稱原發性痛經也稱功能性痛經。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者，如子宮內膜異位症盆腔炎腫瘤等。這一分類方法使臨床工作者對兩類痛經有一較簡明的概念。
月經期或月經期前後出現下腹部劇烈疼痛以致影響工作、學習和健康者稱為功能性痛經。功能性痛經可分成為原發性，即從月經初潮就發生痛經；還有繼發性痛經，即月經初潮時無痛經，而在以後出現的痛經。原發性痛經多是由於子宮發育不良、子宮頸口狹窄、子宮過度屈曲或膜樣月經，即大片肥厚子宮內膜或子宮內膜管型在排出時引起子宮劇烈收縮所致。繼發性痛經多由於盆腔炎症、子宮內膜異位、腫瘤等生殖器官病變引起的。
病因病理
功能性痛經子宮因素：子宮頸管狹窄、子宮過度傾曲，都可使經血流通不暢，造成經血瀦留，從而刺激子宮收縮，引起痛經。子宮發育不良時，子宮肌肉與纖維組織比例失調，產生不協調子宮收縮，或子宮畸形均可引起痛經．
內分泌因素：子宮內膜和經血中前列素含量升高，可能是痛經的主要原因。分泌期內膜能合成前列腺素，刺激子宮收縮引起痛經。血管加壓素：垂體後葉分泌的血管加壓素對非妊娠子宮敏感，可以刺激子宮收縮，尤以月經來潮時為顯，並能直接作用於血管壁，使子宮血流減少。全身因素：與遺傳因素也可能有關。精神緊張、抑鬱、恐懼，以及痛閾較低者易引起痛經。
疾病分類
功能性痛經原發性痛經的病因見於內膜管型脫落（膜性痛經）子宮發育不全、子宮屈曲、頸管狹窄不良姿態及體質因素、變態反應狀態及精神因素等。
繼發性痛經
繼發性痛經常見的原因見於子宮內膜異位症先天性子宮畸形、陰道橫隔、盆腔炎症子宮腺肌病、子宮肌瘤、盆腔靜脈淤血綜合徵及宮內節育器等。
疾病機理
功能性痛經繼發性痛經
多發生在月經初潮若干年以後的育齡婦女子宮內膜異位症、子宮腺肌病、子宮肌瘤盆腔靜脈淤血綜合徵或子宮畸形等均可引起繼發性痛經。
原發性痛經
前列腺素。前列腺素上因素經研究發現痛經患者宮腔壓力升高收縮頻率增多、收縮不協調及節律紊亂，並導致子宮血流量減少和缺氧而致患者劇痛當給患者靜注250lugB2受體興奮劑一間羥舒喘寧，子宮收縮消失，局部血流顯著改善疼痛完全緩解。由此可見原發性痛經是由子宮收縮過強引起肌層缺血所致。
原發性痛經患者內膜及月經血中PGs上的含量明顯高於無痛經婦女而近年來傾向於痛經與內膜釋放嘆。過多有關。有人測定正常和痛經婦女月經第一天內膜中PGF2a的含量正常婦女內膜中PGF2a含量的均值為4.5nmol/L（434pg／mL）。痛經患者內膜中PGF2a含量的均值為17.20nmol/L／差異極為顯著。在經血出現48h內釋出PGs最多這與臨床痙攣性疼痛出現時間及持續情況完全一致，而且套用PGs合成抑制劑如甲滅酸類、吲哚蚓唑類衍生物（消炎痛）類苯甲酸衍生物（布洛芬）等治療原發性痛經有效，也說明了這一點。
功能性痛經血管加壓素因素。已知含精氨酸的血管加壓素能引起未孕婦女子宮強烈收縮，局部血流量顯著下降，AVP血漿濃度及子宮對其的反應性隨月經周期而異。在月經開始時最為敏感。原發性痛經患者月經周期第一天血漿AVP濃度明顯升高為對照組的l－4倍，而且套用脫氨乙基催產素競爭性抑制AVP對子宮的作用，可使原發性痛經症狀明顯緩解因此AVP亦可能是原發性痛經的一個重要因素。
精神因素。痛經常發生在心理發育不夠成熟有神經質性格的婦女。有些女孩對月經生理認識不足，每到經期將臨即感恐懼不安學習、工作緊張或環境突然改變以及不愉快心情等不良刺激均可通過下丘腦一垂體一卵巢軸導致體內激素改變引起痛經。但近年來研究痛經發生很難歸咎於精神因素，而精神因素對身體任何部位的急、慢性疼痛都可產生一定影響它對原發性痛經的作用並無更多獨特之處，因此這一因素已不為人所重視。
原因
痛經是由什麼原因引起的？
引起痛經的因素很多，常見的有以下幾種：
痛經的少女(1)子宮頸管狹窄主要是月經外流受阻，引起痛經。
(2)子宮發育不良子宮發育不佳容易合併血液供應異常，造成子宮缺血，缺氧而引起痛經。
(3)子宮位置異常若婦女子宮位置極度後屈或前屈，可影響經血通暢而致痛經。
(4)精神，神經因素部分婦女對疼痛過分敏感。
(5)遺傳因素女兒發生痛經與母親痛經有一定的關係。
(6)內分泌因素月經期腹痛與黃體期孕酮升高有關。
(7)子宮內膜以及月經血中前列腺素(PG)含量升高，前列腺素E2(PGE2)有作用於子宮肌纖維使之收縮引起痛經，經患者子宮內膜組織中前列腺素含量正常婦女明顯升高。
(8)子宮的過度收縮，雖然痛經患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同(正常者壓力約為4.9Kpa)，但子宮收縮持續時間較長，且往往不易完全放鬆，故發生因子宮過度收縮所致的痛經。
(9)子宮不正常收縮，痛經患者常有子宮不正常收縮，因此往往導致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉的缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，從而產生疼痛而出現痛經。
(10)婦科病如子宮內膜異位症，盆腔炎，子宮腺肌症，子宮肌瘤等，子宮內放置節育器(俗稱節育環)也易引起痛經。
(11)少女初潮，心理壓力大，久坐導致氣血循環變差，經血運行不暢，愛吃冷飲食品等造成痛經。
(12)經期劇烈運動，受風寒濕冷侵襲等，均易引發痛經。
(13)空氣不好受某些工業或化學性質氣味刺激，比如汽油，香焦水等造成痛經 。
臨床表現
功能性痛經因為子宮內膜侵人子宮肌層引起的一種良性病變痛經為本病的典型症狀之一。亦可有月經量增多或經期延長。婦科檢查子宮呈均勻性增大呈球形，質地較硬，一般約為2個月妊娠大小可有輕壓痛。亦有少數患者子宮局部突起，可能為局限性腺肌病或伴有子宮肌瘤凡婦女出現繼發性、進行性加劇的痛經，有子宮增大質地較硬，應考慮子宮腺肌症的可能。子宮肌瘤。痛經不是子宮肌瘤的主要症狀但黏膜下肌瘤在月經期可因刺激子宮收縮而發生痙攣性疼痛。患者多伴有月經過多、經期延長或不規則陰道流血盆腔檢查可發現子宮不同程度增大，表面光滑或有結節狀突起。子宮效膜下肌瘤可通過診斷性刮宮探查到宮腔內有高低不平的突起也可做B超、宮腔鏡或子宮碘油造影檢查協助診斷。如為帶蒂部膜下肌瘤當瘤體排出至宮頸或陰道內時，則窺陰器檢查可見到紫紅色、表面光滑的腫塊易出血。
生殖道畸形。在胚胎髮育中一側副中腎管可以發育良好，形成發育較好的單角子宮。而另一側副中腎管發育不好形成殘角或始基子宮，與對側不貫通，也不通向體外始基子宮一般無宮腔，或有宮腔也缺乏子宮內膜；如果始基子宮有功能反應，表現為周期性出血則可因宮腔積血而引起痛經。患者多為少女，主訴月經初潮始即出現痛經其他生殖道畸形如處女膜閉鎖及完全性陰道橫隔，都是青春期無月經來潮，因宮腔積血而出現逐漸加重的周期性下腹痛多數陰道橫隔在中央或兩側有小孔與外界相通，能容探針通過，青春期後可有月經因經血外流不暢，可致痛經。極少數先天性無陰道的患者仍有發育正常的子宮因子宮積血也可出現周期性下腹痛。因此，對有痛經或周期性下腹痛史不孕史，反覆流產、早產及胎位異常史者應進行細緻的婦科檢查注意有無先天性生殖道畸形。必要時做子宮輸卵管造影，或做腹腔鏡檢查以明確診斷。
痛經診斷
功能性痛經詳細詢問月經史包括周期、經期、經量有無組織物排出等。了解有無產生疼痛的誘因，如過度緊張焦慮、悲傷、過勞或受冷等以及疼痛的全過程包括痛經發生的時間、性質、程度和有無漸進性加劇
體格檢查
注意全身健康情況產經類型發育和營養狀態。婦科檢查時注意子宮大小、位置質地和活動度、有無突起或結節感，子宮骰骨韌帶及子宮兩側有無粘連增厚、結節或腫塊、觸痛等多數患者通過病史及婦科檢查即可作出診斷。
器械檢查
（1）B超掃描一般採用B型超聲檢查以了解盆腔內有無器質性病變如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、盆腔炎症等。
（2）腹腔鏡檢查能確定病變的部位與程度如盆腔炎症；還能確診子宮內膜異位症或取活檢；能夠鑑別子宮畸形如單角子宮、殘角子宮、雙角子宮等；鑑別盆腔腫塊如炎性包塊、子宮肌瘤及卵巢腫瘤等。
（3）宮腔鏡檢查可診斷部膜下肌瘤宮腔粘連、宮內節育器嵌頓及內膜息肉、潰瘍及炎症等。
（4）盆腔靜脈造影有助於診斷盆腔靜脈淤血綜合徵。
（5）子宮輸卵管造影可以幫助診斷先天性子宮畸形如單角中隔子宮等、宮頸管狹窄及子宮粘連等。
痛經分類
功能性痛經原發性痛經
原發性痛經常發生於有排卵月經因此在初潮後l~2年尚無症狀或僅有輕度不適。嚴重的痙攣性疼痛多發生於初潮1~2年後的青年婦女。如一開始即出現規律性痛經或遲到25歲後發生痙攣性痛經均應考慮有其他異常情況存在。
痛經大多開始於月經來潮或在陰道出血前數小時常為痙攣性絞痛，歷時l／2－2h。在劇烈腹痛發作後轉為中等度陣發性疼痛，約持續12－24h。經血外流通暢後逐漸消失亦偶有需臥床2－3d者。疼痛部位在下腹部，重者可放射至腰能部或股內前側約有50％以上的人伴有胃腸道及心血管症狀。如噁心、腹瀉頭暈、頭痛及疲乏感。偶有暈厥或虛脫婦科雙合診或肛診陰性，可得出原發性痛經的診斷。
繼發性痛經
根據病史婦科檢查及必要的輔助診斷方法明確痛經是由何種婦科疾病引起。
（1）盆腔子宮內膜異位症
痛經是子宮內膜異位症的主要症狀卵巢、子宮骰骨韌帶、子宮直腸窩盆腔腹膜等處異位的內膜組織在月經周期中同樣受卵巢激素的影響而有周期性變化。隨著雌、孕激素水平的下降異位的內膜發生退變和出血，積血刺激周圍組織的神經末梢引起疼痛。反覆局部出血導致病灶發展和周圍組織纖維化最後形成結節或包塊，痛經亦隨之加重。
功能性痛經在宮頸後上方或子宮骰骨韌帶處價及一個或數個質硬有觸痛的結節是典型的體徵。經期結節增大，觸痛更明顯子宮多後傾、固定。病變累及卵巢者可形成朱古力囊腫，在子宮的一側或雙側可觸及與子宮粘連而固定的囊性包塊，囊壁厚有壓痛必要時做腹腔鏡檢查可確定診斷。
（2）子宮腺肌病
因為子宮內膜侵人子宮肌層引起的一種良性病變痛經為本病的典型症狀之一。亦可有月經量增多或經期延長。婦科檢查子宮呈均勻性增大呈球形，質地較硬，一般約為2個月妊娠大小可有輕壓痛。亦有少數患者子宮局部突起，可能為局限性腺肌病或伴有子宮肌瘤凡婦女出現繼發性、進行性加劇的痛經，有子宮增大質地較硬，應考慮子宮腺肌症的可能。
（3）子宮肌瘤
痛經不是子宮肌瘤的主要症狀但黏膜下肌瘤在月經期可因刺激子宮收縮而發生痙攣性疼痛。患者多伴有月經過多、經期延長或不規則陰道流血盆腔檢查可發現子宮不同程度增大，表面光滑或有結節狀突起。子宮效膜下肌瘤可通過診斷性刮宮探查到宮腔內有高低不平的突起也可做B超、宮腔鏡或子宮碘油造影檢查協助診斷。如為帶蒂部膜下肌瘤當瘤體排出至宮頸或陰道內時，則窺陰器檢查可見到紫紅色、表面光滑的腫塊易出血。
功能性痛經下腹部疼痛和不育是慢性盆腔炎的主要症狀在月經期由於盆腔充血或因月經誘發炎症急性發作，可引起腹痛加劇。患者多有不育及急性盆腔炎史盆腔檢查子宮多為後位，活動度差，甚至完全固定在子宮一側或雙側後方可觸及增粗的輸卵管或輸卵管卵巢炎性包塊，有壓痛，或雙側宮旁組織片狀增厚子宮骰骨韌帶增厚有觸痛。慢性盆腔炎患者同時伴有月經量少或閉經時應考慮為結核性盆腔炎。未婚婦女有下腹痛痛經及慢性盆腔炎的體徵時應高度懷疑有生殖道結核存在。生殖道結核的確診可依據經前診斷性刮官做內膜活檢、盆腔X線攝片注意有無鈣化點或子宮輸卵管造影，觀察X線片上有無結核病變的徵象。
慢性盆腔炎須與盆腔子宮內膜異位症鑑別兩者均有不育、月經失調及痛經。必要時可做腹腔鏡檢查確定診斷
（5）生殖道畸形
在胚胎髮育中一側副中腎管可以發育良好，形成發育較好的單角子宮。而另一側副中腎管發育不好形成殘角或始基子宮，與對側不貫通，也不通向體外始基子宮一般無宮腔，或有宮腔也缺乏子宮內膜；如果始基子宮有功能反應，表現為周期性出血則可因宮腔積血而引起痛經。患者多為少女，主訴月經初潮始即出現痛經其他生殖道畸形如處女膜閉鎖及完全性陰道橫隔，都是青春期無月經來潮，因宮腔積血而出現逐漸加重的周期性下腹痛多數陰道橫隔在中央或兩側有小孔與外界相通，能容探針通過，青春期後可有月經因經血外流不暢，可致痛經。極少數先天性無陰道的患者仍有發育正常的子宮因子宮積血也可出現周期性下腹痛。因此，對有痛經或周期性下腹痛史不孕史，反覆流產、早產及胎位異常史者應進行細緻的婦科檢查注意有無先天性生殖道畸形。必要時做子宮輸卵管造影，或做腹腔鏡檢查以明確診斷
功能性痛經痛經亦可見於宮內安置節育器的婦女此類痛經可能是由於子宮內膜產生的前列腺素增加而引起的，也可能是節育器刺激子宮肌肉的排異性收縮，導致下腹部痙攣性疼痛患者常有下腹部或腰骰部不適，經期症狀加重，表現為痛經節育器的放置位置不當或過大也易引起子宮收縮，導致下腹疼痛及痛經。
（7）盆腔靜脈淤血綜合徵
本病是由慢性盆腔靜脈淤血引起的女性內生殖器官疾病臨床表現主要有盆腔墜脹、下腹部及腰能部疼痛，並常伴有月經過多白帶增多及痛經。勞累、性交久坐、久立後或便秘時，症狀往往加重有的患者還有乳房脹痛及膀胱、直腸刺激症狀等。婦科檢查發現恥骨聯合上方或下腹部兩側有深壓痛無腹肌緊張及反跳痛；陰道充血，宮頸肥大、軟略呈紫藍色，觸動宮頸及後穹窿或將後位子宮復位時即產生盆腔及腰能部劇痛。宮旁附屬檔案區有類似海綿狀的增厚感有壓痛，但無慢性附屬檔案炎的條索狀增厚或包塊。在排除其他器質性病變後可做盆腔靜脈造影如見子宮、卵巢靜脈增粗、彎曲靜脈顯影消失的時間延遲，在注人造影劑後20－40秒的攝片上仍有不同程度的造影劑滯留（正常人在20秒內靜脈造影劑全部排除，靜脈顯影完全
消失）則有助於診斷。
中醫治療
功能性痛經寒濕凝滯。經行小腹冷痛，得熱則舒，經量少，色紫黯有塊。伴形寒肢冷，小便清長。苔白或白膩，脈細或沉緊。治法：溫經散寒，化瘀止痛。方藥：少腹逐竊湯加減：小茴香5克，乾薑4克，延胡索16克，沒藥5克，當歸45克，川芎45克，肉桂4克，赤芍45克，蒲黃45克，五靈脂45克，益母草13克。痛甚而厥，手足不溫，或冷汗淋漓者，加附子7克(先煎)：氣滯偏盛者，酌加台烏藥45克，鬱金45克：腰痛者，加杜仲45克，川斷45克，狗脊45克。
肝鬱濕熱。經前或經期小腹疼痛，或痛及腰骶，或感腹內灼熱。經行量多質稠，色鮮或紫，有小血塊。時伴乳脅脹痛，大便乾結，小便短赤。平素帶下黃稠。舌質紅苔黃膩，脈弦數。治法：清熱除濕，祛竊止痛。方藥：清熱調血湯加減；生地13克，丹皮45克，黃芩45克，當歸45克，赤芍45克，川芎7克，桃仁12克，薏苡仁13克，莪術45克，敗醬草16克，延胡索13克，金鈴子45克，炙甘草6克。腰痛甚者加川斷45克，菟絲子45克：帶下黃臭而多者，加椿根皮13克，龍膽草5克，黃柏45克。
西醫治療
功能性痛經內分泌治療。雌激素，適用於子宮發育不良者。已烯雌酚0.5毫克，自月經周期第5天開始服用，連服22天為1個周期，連用3-6個周期。孕激素，可抑制子宮收縮而減輕疼痛。黃體酮20毫克肌內注射，每日1次，經前7天開始連用5天；或甲孕酮4～8毫克，每日口服1次，經前10天開始，連服7天；或口服炔諾酮(婦康片)。多數患者停藥後半年內無痛經現象。雌孕激素複合物，適用於上述治療無效的頑固性痛經患者。國產口服避孕藥I號或Ⅱ號，月經第5天起，每晚l～1．5片，服22天為1周期，連用3—6個周期。
鎮痛鎮靜解痙藥。鎮痛，防止痛經發作，可在月經來潮時12～24小時口服止痛藥。可待因0.07克；或止痛片1片，每4～6小時口服1次。或肌內注射安痛定1支。鎮靜，安定2．5～5毫克口服，每日3次，或口服少量氯丙嗪，適用於精神緊張情緒不穩定的患者。解痙，嚴重痛經者可用阿托品0.3毫克口服或皮下注射硫酸阿托品0.5毫克。
單味藥與經驗方治法。雲南白藥，每次2丸，每日4次。傷料七厘散，每次1支，每日2～3次。於經前或經痛時溫開水送服。田七末2—3克，經前及經痛時溫開水送服，每日l～2次。
針灸治療
功能性痛經選穴主穴：三陰交（雙）、歸來（雙）、關元。
加減：氣滯血瘀型加太沖（雙）、血海（雙）；寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡（雙）；肝腎虧虛型加腎俞（雙）、肝俞（雙）
操作方法：三陰交直刺0.5寸，歸來、關元均直刺1～1.2寸，針行提插捻轉補法，並重用灸法，針上加灸30分鐘。
氣滯血瘀型太沖直刺1寸，行提插捻轉瀉法；血海直刺1寸，行提插捻轉瀉法。
寒凝胞中型命門向上斜刺0.5～1寸；次骨羽人彡向下直刺1～1.5寸。
肝腎虧虛型肝俞、腎俞直刺1寸，行提插捻轉補法。
以上各型得氣後均留針30分鐘，針上加灸20分鐘，於行經前3日開始，7日為1個療程。治療5個月經周期後觀察療效。
中醫學認為，痛經多由於氣滯血瘀，寒凝胞中，肝腎虧虛，氣血運行不暢，“不通則痛”，“不榮則痛”，治宜溫經理氣，活血化瘀，調補肝腎，“通則不痛”，“榮則不痛”。歸其主要病因有3種，一是由於情緒不穩定，心情抑鬱，性情急躁，焦慮而引起；二是過度勞累，過度思慮而引起；三是過食生冷，冒雨涉水，坐臥濕地，感受寒邪而引起。
取三陰交、歸來、關元為主穴，其中三陰交是肝、脾、腎三陰經的交會穴，是治療本病的主穴，灸之能養血益氣，補益全身血分之虧虛；歸來位於少腹部，主管一切生殖系統疾病；關元為任脈經穴，通於胞宮，可理氣活血，調理沖任。氣滯血瘀型加太沖為足厥陰原穴，配合血海以行氣解郁，調理氣血；寒凝胞中型加命門、次骨羽人彡重用灸法，有驅寒止痛、溫暖下焦的作用；肝腎虧虛型加肝俞、腎俞可起補養肝腎、調理沖任之功。
《醫學入門》中明確指出:“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之。”痛經多為數年的積疾，藥之不效，故以艾燃於針體，可使艾之溫性隨針入體，直達患處。現代研究認為艾葉燃燒時發熱所產生的光譜其波長範圍在0.8～5.8μm之間，但波峰大多集中在1.5μm附近，這屬於光學中的近紅外線波段，說明艾灸不僅有遠紅外輻射及熱輻射，還有近紅外線輻射及光輻射。
就生物效應而言，遠紅外輻射穿透力強，可以滲透到表皮、結締組織、血管、神經系統，並為活組織所吸收起到治療作用。痛經患者多承受巨大痛苦，故應及早介入溫針治療，以提高患者的生活質量。
康復療法
功能性痛經然後，把藥袋和黑木耳一起放入鍋中，加清水1000毫升，用小火煮l小時，去藥袋。再加入棗肉，用旺火煮沸後改用小火煮1小時，加紅糖調味，煮沸即可。早晚空腹時趁溫服，連棗肉、木耳一起吃下，每天1劑。本方具有補血活血、調經止血的功能，適用於婦女痛經證屬氣血不足，腹痛隱隱，月經不調，月經過多或過少，經色淡暗，閉經，痛經，大量不規則陰道出血等症。
並可作為體質偏虛婦女的保健膳食。姜棗紅糖飲，生薑6克，紅棗10枚，紅糖60克。將三者一起放入砂鍋內，加水適量，取汁去渣。月經前，每天l劑，連服3—5天。本方具有溫補氣血的作用，適用於寒凝血瘀所致的痛經。
預防與護理
功能性痛經功能性痛經避免精神過度緊張。月經上正常的生理現象。因為月經來潮時盆腔充血，有些婦女在經期前後有輕微的應小腹或腰骶部疼痛，情緒不安，乳房發脹，倦怠乏力等，這都是正常的。初期的少女應了解這些生理知識。如果精神過度緊張，使得大腦皮層功能紊亂，皮屋下調節作用及分析能力發生障礙，來自子宮的衝動失無能為力調節，從而使上述症狀加重，疼痛難忍，影響正常生活和工作。這就發生了痛經。
經期間避免劇烈動運或重體力勞動，以免引起某些慢性病(如子宮位置不正，子宮口狹窄，子宮發育不良，盆腔炎等)急性發作或加劇，從而加重痛經。要注意自身保暖，避免感寒著涼。如果已查處患有子宮內膜異位症，卵巢朱古力囊腫大於7厘米以上者，在月經期或月經中期一定要注意保持情緒穩定，避免過度勞累。一旦囊腔內張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹症。
注意調整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態，使機體免疫系統的功能正常，所謂“正氣記憶體，邪不可乾”就是這個道理。儘量少做人工流產和刮宮，做好計畫生育。月經期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導致內分泌的改變。
經期應戒房事。月經期間，子宮、子宮頸及陰道黏膜充血，分泌物增加，若在經期性交，不僅會使上述部位充血加重，導致出血過多(或出血不止)，而且還會使痛經加重，同時還會使細菌侵入生殖和泌尿系統，引起感染。月經期應避免寒冷刺激。月經期間身體抵抗力較弱，若感受寒冷刺激(如雨淋、涉水、水四幹活等)，就容易引起經血凝滯，阻瘀胞宮而致發或加重痛經。
緩解痛經的水果
香蕉香蕉中含有豐富的維生素B6，而維生素B6具有安定神經的作用。做法：香蕉澆上牛奶，把不僅吃起來甜美而且還可以穩定女性在經期的不安情緒、減輕腹痛。蘋果蘋果中的植物雌激素有助於平衡雌激素水平，防止雌激素紊亂導致的經血過多或痛經。做法：蘋果(400克)去皮，用刀切成月牙狀。然後放入鍋里，倒入紅酒沒過蘋果，用中火燉煮15分鐘關火，蘋果在紅酒中浸泡兩個小時後食用。櫻桃櫻桃不僅可美容養顏，還能有效治療痛經。做法：1、櫻桃適量，水發銀耳一朵，糖桂花兩匙，冰糖適量，清水三碗。2、將銀耳去蒂、洗淨，撕碎。3、鍋里加水，放入櫻桃、銀耳、冰糖用旺火燒開，加入糖桂花用小火煨，等銀耳熟爛時食用。
紅棗紅棗味甘性溫、歸脾胃經，有補中益氣、養血安神作用，對月經氣血虛弱有明顯效果。做法：紅棗加上敲破殼的白煮蛋一起煮，直到兩碗水變一碗水將蛋剝殼，吃蛋並喝紅棗湯藥物緩解：不少女性害怕藥物有副作用，排斥止疼藥，其實，如果疼痛難忍，應該服用止疼藥來緩解，由於量小，並不會產生太大的副作用，並且藥物是最直接快速的辦法。艾佳痛經片目前在市場上很受歡迎，艾佳痛經片是全國首個用於痛經和經前期綜合徵的西藥複方製劑，無成癮等相關副作
用，而且不刺激腸胃,最重要是可以快速止痛.由於效果好,所以很多女性會選擇用它來緩解月經疼痛的症狀。頗受歡迎.
日常生活注意事項
功能性痛經不能吃生冷食物.包括梨、香蕉、荸薺、地耳等具有清熱解毒、滋陰降火功效的食物。這些食物在平時對人體非常有益，但在經期卻不適合食用，容易造成痛經和月經不調。同樣不能吃的偏涼性食物包括冰品、冬瓜、茄子、絲瓜、黃瓜、冬瓜、蟹、田螺、海帶、竹筍、梨子、柚子、西瓜及酸梅等。
不能吃辛辣食物:如肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒、生蔥、生薑、生蒜等刺激性作料，是很好的烹飪調料，但卻不宜於經期食用，容易導致痛經和經血過多。菱角、茭白、冬瓜、芥藍、蕨菜、兔肉、黑木耳、大麻仁等容易影響性功能的食物。
可多吃一些富含維生素B6及鉀、鎂、鈣的食物，如牛奶、蜂蜜、香蕉等，因為研究現發維生素B6能穩定情緒、幫助睡眠、使精力充沛，減輕腹痛和緊張感，並能促進鎂離子透過細胞膜，提高胞漿內鎂離子濃度，減輕痛經，鎂能將大腦中神經衝動傳導、具有神經遞質作用的活性物質維持在正常水平，在月經後期，鎂還能起到心理調節作用，有助於身心放鬆，消除緊張心理，減輕壓力；鉀對神經衝動的傳導、血液的凝固過程以及人體所有細胞的機能都極為重要，還能穩定情緒，抑制疼痛，防止感染並減少經期失血量等，鈣對緩解痛經也有一定的作用。因此合理安排生活，對預防和減輕痛經有著積極意義。
