婦科檢查

婦科檢查

婦科檢查是婦產科醫生對每一位來就診的病人進行的一種最基本的檢查,只有通過這種檢查才能夠了解患者症狀的發生部位和原因。婦科檢查有她的特殊性,要求患者脫去一隻褲腿包括內褲,還要採取一個特殊體位,再藉助一些簡單的器械幫助我們了解婦女生殖器官的一些疾病。婦女的生殖器官位於盆腔裡面,因此醫學上又把婦科檢查叫做盆腔檢查。

基本信息

婦科檢查婦科檢查
婦科檢查是婦產科醫生對每一位來就診的病人進行的一種最基本的檢查,只有通過這種檢查才能夠了解患者症狀的發生部位和原因。婦科檢查有她的特殊性,要求患者脫去一隻褲腿包括內褲,還要採取一個特殊體位,再藉助一些簡單的器械幫助我們了解婦女生殖器官的一些疾病。婦女的生殖器官位於盆腔裡面,因此醫學上又把婦科檢查叫做盆腔檢查。

婦科檢查前的準備工作

1、避免在經期去婦科檢查,檢查前要保證個人衛生,可以洗澡,但24小時內不要衝洗陰道裡面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。
2、避免性生活,因為精液會流進抽取的切片樣本之中,因而覆蓋不正常的細胞。
3、避免自行使用陰道藥物,如治療陰道感染的藥劑、潤滑劑或殺精膏等,因為這類藥物會影響切片樣本,覆蓋不正常的細胞。
4、穿便於穿脫的衣著。
5、在做子宮盆腔部位B超檢查前半小時至1小時需要飲水,並且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度,才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部,用B超觀察到子宮及卵巢

女性不孕檢查

1)宮腔鏡檢查:可了解宮腔內情況,諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或黏膜下肌瘤等。
2)腹腔鏡檢查:可直接觀察腹腔內有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發育情況。
3)輸卵管通暢性試驗:子宮腔鏡下造影、超導監測造影或輸卵管通 液術、輸卵管通氣術。
4)卵巢功能檢查:基礎體溫測定、子宮頸粘液結晶檢查、陰道脫落細胞周期性塗片等檢查
5)其他常規檢查:包括婦科檢查、體格檢查、排除全身疾病檢查以及詢問病史等。

檢查項目

婦科檢查婦科檢查床
一、外陰部檢查:

主要是觀察外陰部的發育,陰毛分布以及陰道口和尿道口的情況,觀察有無水腫、炎症潰瘍、皮膚色澤變化、萎縮、畸形、靜脈曲張、會陰陳舊裂傷、腫瘤等。

二、雙合診檢查(陰道腹部聯合檢查)

檢查者一手戴無菌手套,讓食指和中指進入陰道內,進行觸摸檢查,另一隻手放在恥骨聯合上方。

1、陰道:觸摸陰道的彈性、通暢度,有無觸痛、畸形、腫物、後穹窿結節及飽滿感。

2、宮頸:觸摸宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。

3、子宮及附屬檔案:將子宮頸推向後上方,使子宮體向前移位,同時讓放在恥骨聯合上方的手,向盆腔內按壓,將子宮夾在兩手之間,來回移動,可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。

然後將陰道內二指移向側穹窿,另一隻手也移向盆腔的一側,在內外兩手之間檢查宮旁組織、卵巢輸卵管。正常輸卵管難以捫清,卵巢有時可觸及,壓之有酸脹感。注意附屬檔案有無增厚、壓痛或腫塊,如有腫塊,應進一步查清腫物的大小、形狀、軟硬度、活動度、有無壓痛以及與子宮的關係。

4.肛腹診肛門、腹部聯合檢查)

以一手食指伸入直腸,另一手放在下腹部進行檢查,適用於未婚女性。
三、三合診檢查(陰道、直腸及腹部聯合檢查)

以一手食指伸入陰道、中指伸入直腸,另一手置於下腹部協同觸診,可查清後傾後屈子宮的大小、子宮後壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、陰道直腸隔、盆腔內側壁及直腸等情況,注意有無增厚、壓痛及腫瘤。

婦科檢查婦科檢查演練
婦科檢查中常需要使用的幾種檢查

一、白帶鏡檢

用濕棉簽取陰道分泌物作塗片,在顯微鏡下進行檢查。可用於陰道致病菌(滴蟲、念珠菌及淋球菌等)以及陰道清潔度。

二、宮頸刮片 

用刮板沿宮頸糜爛面及宮頸管口內刮一周,輕塗於切片上,放入固定液中,經巴氏染色,查找腫瘤細胞,這是發現早期宮頸癌的重要方法。

三、活體組織檢查

1、宮頸活檢:暴露宮頸,拭淨宮頸表面分泌物,局部消毒後,用活檢鉗在肉眼可疑癌變區,儘可能在鱗柱狀上皮交界處取材,一般宜作多點活檢。為了提高診斷陽性率,可在碘試驗不著色區域或陰道鏡檢異常區多點活檢。疑有宮頸管癌時,應同時作頸管搔刮術,刮出物固定後送病檢,這是確診宮頸癌前病變或浸潤癌的重要診斷方法。

2、診斷性刮宮及分段刮宮:參閱文章《診斷性刮宮》、《診斷性刮宮應注意哪些問題》

四、乳腺

常規檢查方法:觸診、鉬靶攝影或彩超

目的:篩查乳腺癌

乳腺檢查有助於及早發現可能出現的乳腺疾玻作為成熟女性,乳房並不只是身材健美的標誌,乳房健康更是身體健康的一個重要指標。由於乳房的特殊性,很多女性在受到乳房疾病困擾的時候,往往很難早期發現。特別是那些有乳腺小葉增生的女性,儘管平時定期自查,也會由於自身醫學知識的缺乏而漏診。

婦科檢查前應注意的問題

為避免影響檢查的準確性,做婦科檢查前應注意以下幾方面——

1、做婦科檢查的時間宜選在月經之前的數天或月經乾淨後幾天。

2、做婦科檢查前三天避免使用陰道藥物(如治療陰道感染的藥劑)、潤滑劑等,因這類藥物可能覆蓋切片樣本里的異常細胞,從而影響檢查結果。

3、做婦科前三天避免陰道沖洗。有些女性有每天沖洗陰道的習慣,而沖洗常會把通過切片檢查才能查到的癌細胞沖洗掉,影響檢查結果。

檢查時間

婦科檢查婦科檢查
通常月經期不進行婦科檢查,因為行經期宮口略有開大,子宮內膜具有創面,檢查時極易將細菌帶入而引起子宮內膜輸卵管等生殖器官炎症,處理不好,還可引起長期腰痛、腹痛等毛病。另外,婦科檢查時還可將月經期脫落的了宮內膜碎片擠入子宮肌壁、輸卵管甚至盆腔內,以造成子宮內膜異位,引起逐漸加重的痛經。所以做婦科檢查的最佳時間是月經乾淨3天以後,但是,若出現持續性不規則陰道出血,或突然大量出血伴有腹疼、暈厥、腫物出現時,不應機械地等待月經乾淨後,以免延誤病情。

患者在就診前最好用清水清洗一下外陰部,前三天應避免性交以及陰道用藥。以免影響化驗檢查結果。

準備做輸卵管通暢性檢查,上環或取避孕環、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等,均應在月經乾淨後3~7天進行,且在月經後至檢查前禁止房事,以防引起感染。而不孕症患者檢查卵巢是否排卵做診斷性刮宮時,應在預測行經前12小時或月經來潮初期刮取子宮內膜,而不是在月經後。

檢查是否妊娠者,應在停經50天左右就診,此時做妊娠試驗多呈陽性反應,且婦科檢查子宮增大已較明顯。.

檢查最佳時間

1、性交出血、宮頸糜爛面出血及絕經後出血等,要選擇在陰道出血期檢查,這樣可立即判斷出血來源。
2、準備做輸卵管通暢性檢查、上環或取避孕環、宮頸治療、宮腔鏡檢查、宮腔造影等,均應在月經乾淨後3~7天進行,且在月經後至檢查前禁止房事,以防引起感染。
3、診斷性刮宮術一般要求在臨近行經期或月經來潮的第一天施行。因為在此時能獲得可供病理檢查之用的子宮內膜標本。月經剛來潮時的刮宮還可排除受孕的可能,適用於月經周期紊亂和患有不孕症的婦女。
4、不孕症患者檢查卵巢是否排卵做診斷性刮宮時,婦科檢查的最佳時間應在預測行經前12小時或月經來潮初期刮取子宮內膜,而不是在月經後。
5、檢查是否妊娠,應在停經50天左右就診。此時做妊娠試驗多呈陽性反應,且婦科檢查子宮增大已較明顯。
總之,診斷和治療的疾病不同,方法不同,需要選擇不同的時間,患者需要有所了解,同時也要聽從醫生的安排。

注意事項

婦科檢查定期檢查
首先準備要充分。

1.做好物質和思想雙重準備,重症患者要有家屬陪護,現金要妥善保管。

2.來醫院接受檢查前48小時應禁止性生活,淋浴更衣(但禁止陰道沖洗及上藥),出血患者不宜化妝。

3.將現有病曆本和各種輔助診斷包裹單、證明書帶全。

其次看病的時間掌握準。

1.儘量不要在月經期去婦科檢查。

2.到醫院之前,回憶一下自己的病情並簡單歸納,向醫生匯報時要準確,比如:月經初潮、末次分娩、末次月經、上環、出血、絕經、曾做手術的具體時間。特別是月經紊亂的患者一定記好近半年的月經周期及經期的時間。最好是能夠帶上基礎體溫表等。

3.擬就醫於哪位專家或哪天專科門診應事先了解,以免撲空。

第三就診要細心。

1.向醫生匯報病情要客觀、真實、準確、力求簡明扼要,尤其是未婚先孕或性病者。

2.出血者要講清量、時間、顏色、形狀,並應保留陰道排出物供醫生參考或病理學檢查。

3.若有藥物過敏史要說明,對醫生的叮囑要用心記。記清如何用藥及方法,記住醫院的熱線電話,以便急需聯繫。

注意1:對於以下疾病,三合診是必不可少地步驟:結核、子宮內膜異位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。子宮頸癌患者做三合診檢查,對於確定臨床分期、選擇治療方法有重要意義。

注意2:臨床上並不提倡每天進行陰道沖洗,這樣做往往會破壞陰道的正常環境,更易致病。

檢查費用

婦科檢查檢查諮詢
女性半年到一年是需要到醫院做一個全面的婦科檢查的。一個全面婦科檢查費用在200--300元左右,婦科檢查費用。包括:白帶常規檢查,陰道分泌物病原體檢查,B超檢查,乳腺檢查,宮頸每年一次的細胞學檢查等,就是一個比較全面的婦科健康體檢了。

陰道取樣18元,最初級的,若發現黴菌,滴蟲,拿切片化驗另加一點錢,不多,也可省略。宮頸專門查大約80,B超80,還有血液激素280(180),全套下來至少要3,4百塊錢。只做常規婦科檢查,查出毛病了再一項一項找原因。不同的醫院婦科檢查費用一般是不同的。

去正規的醫院做婦科和白帶常規檢查要100元左右,用茵花洗液、潔爾陰等坐浴處理,同時可以口服抗生素,並且要多喝水,注意休息,禁忌辛辣硬食物、菸酒,避免性生活,要定期複查,如繼續加重,則要早就醫。

婦科病為什麼久治不愈

婦科[1]婦科疾病(women-disease)的高發成了不少女性的噩夢,其中不單單是指病情嚴重不能治療,更是因為很多的婦科疾病極容易復發,反覆治療,讓人煩不勝煩。其實這和我們本身有著直接的關係,其實對對於婦科病為什麼久治不愈的問題想我們平時不良的衛生習慣像 性生活不衛生;性生活比較混亂;不注意內衣內褲的保潔衛生;滴蟲性陰道炎是通過性接觸傳播的,所以如果有不潔的性生活史,或者性伴侶是持續攜帶病原者,那么就容易導致女性陰道炎反覆感染;有很多女性在開始出現外陰瘙癢症狀時,出於各種原因不主動去醫院進行相關治療,而是選擇一些街頭游醫,或者自己去藥房買些藥物服用、沖洗,延誤了病情的確診和最佳的治療進程,是非常危險的做法;用藥不規範,治療不徹底。
婦科炎症的反覆發作給患者帶來很多麻煩和痛苦,而找出疾病反覆發作的原因是解決這一問題的關鍵所在。所以女性在發現自己感染了婦科病之後,一定要到正規的醫院接受專業的治療,並積極配合醫生診治,爭取早日獲得健康。而且每年的體檢也是很重要的。
婦科檢查是一項很普通的檢查,主要是檢查陰道、子宮頸和子宮、輸卵管、卵巢及宮旁組織和骨盆腔內壁的情況。主要作用是對一些婦科疾病作出早期診斷、預防以及早期治療。

婦科炎症日常防護

 ⑴切勿過度清洗陰道
在正常的情況下,我們的陰道會自己保持酸鹼值的平衡,儘量不要以清潔劑或是消毒藥水清潔陰道,甚至過度刷洗,這樣不僅可能破壞陰道環境的平衡,也有可能造成陰道傷害,所以平時只要以溫水沖洗即可。
另外,如果你覺得自己可能感染了陰道炎,也不要在看醫生前,清洗陰道,以免將陰道中的原蟲或是分泌物清洗掉,這樣會讓醫生無法正確判斷你所感染的菌種。
⑵穿著棉質通氣的褲子
平時儘量穿著棉質通風的內外褲,保持乾爽,平時如果分泌物不多也可儘量不要用衛生護墊,如果使用就一定要勤更換,以免孳生細菌。
⑶少吃刺激性食物
正常情況之下,我們的天然免疫系統會自動去應付這些入侵的菌種,所以我們平時就要有健康均衡的飲食,少吃刺激性的食物,讓免疫系統正常運動。
⑷切勿濫用抗生素
使用抗生素一定要經過醫師的同意與處方,因為抗生素雖然可以殺死細菌,卻會助長黴菌的孳生,所以千萬不要濫用抗生素

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