介紹
別名：乙胺碘呋酮、鹽酸胺碘酮、可達龍、安律酮、Cordarone、Atlansil、AmiodaroniHydrochloridum、Amiodarone Hydrochloride、Amiodarone 。乙胺碘呋酮是具有VaughnWilliams抗心律失常藥分類中全部四類作用的複合性抗心律失常藥物。其短期內給藥的作用機理包括：（1）非競爭性阻斷交感神經的β受體和α受體，從而減慢心率、擴張血管；（2）阻斷鈣通道，降低竇房結和房室結功能，制遲發後除極化現象；（3）抑制鉀通道，延長APD；（4）抑制鈉通道。急性給藥一般不引起竇性心率減慢，慢性長期給藥可明顯抑制竇房結的自律性。臨床上，乙胺碘呋酮為廣譜抗快速心律失常藥。可用於治療和預防反覆發作的室顫和血流動力學不穩定的室速。對防止室逸／室顫復發，它的效果與溴苄胺相當，但耐受性較好（較少發生低血壓）。Kudenchuk曾報告胺碘酮對院外心臟驟停病人的搶救效果，這些病人在救護車運送途中均經三次電復律和其它標準的藥物治療無效，然後其中半數病人給予胺碘BE300mg，另一半作為對照。結果給藥組病人存活到達醫院者49％，未給藥組39％存活到達醫院。胺碘酮對多數室上性心律失常（陣發性房顫、陣發性室上速、伴或不伴預激綜合徵）也有效。
藥理作用
屬第Ⅲ類抗心律失常藥。延長心房和心室肌纖維的動作電位時間和不應期，延長房室結傳導時間；能選擇性擴張血管平滑肌，增加冠狀動脈血流量，減少心肌耗氧量。適應症
乙胺碘呋酮（進口）口服適用於房性早搏及室性早搏；對反覆性陣發性室上性心動過速、心房顫動、心房撲動、室性心動過速及室顫可防止反覆發作，也可防止預激綜合徵伴室上性心律失常的發作及心房顫動或心房撲動電轉復後的維持治療。其次有抗心絞痛作用。靜注適用於陣發性室上性心動過速，尤其是伴有預激綜合徵者，也可用於經利多卡因治療無效的室性心動過速。適用於房性早搏、室性早搏、短暫房性心動過速、反覆發作性室上性心動過速，對持續性心房顫動或撲動療效較差，不及奎尼丁。對心房顫動復律後維持竇性心律的效果不滿意。靜脈注射適用於陣發性室上性心動過速，尤其對伴有預激綜合徵者效果更佳。也用於經利多卡因治療無效的室性心動過速患者。本品為廣譜抗心律失常藥。療效顯著，但因副作用較多，目前被列為二線的抗心律失常藥。
用於其它治療無效或不宜採用其它治療的嚴重心律失常：
1．房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉律和轉律後竇性心律的維持)；
2．結性心律失常；
3．室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預防)；
4．伴W-P-W綜合徵的心律失常
依據其藥理學特點，胺碘酮適用於上述心律失常，尤其合併器質性心臟病(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
劑型劑量
片劑：0.1g、0.2g，注射劑：2ml：0.15g。作用用途
用於房性、交界性、室性早博和心動過速、陣發性心房顫動。亦可用於心絞痛。
用法用量
口服。成人每次0.2g，每日3次，達到顯著療效後(1~2周)，逐漸減量，維持量每次0.2g，每日1~2次，極量每日1.2g；小兒每日7.5~15mg/kg，分3次，維持量3~5mg/kg，分1~2次。靜注或靜滴。成人每次5~10mg/kg靜注，或置於5%GS或NS250ml中靜滴30min；小兒每次2.5~5mg/kg，加5%GS或NS緩滴。老人口服參考劑量每次0.1~0.15g，每日3次，維持量每次0.1g，每日1~2次。
規格
片劑：每片１００ｍｇ、２００ｍｇ。針劑：１５０ｍｇ／３ｍｌ
不良反應
噁心、嘔吐、便秘、頭昏、失眠、震顫、光過敏、ST段及T波改變、PR間期延長及QT間期延長、竇性心動過緩。少數有竇性停搏、竇房阻滯及藥疹，個別可出現快速室性心律等。長期服用可有角膜微小沉澱、甲狀腺功能紊亂、肝功能損害及肺纖維化。禁用或慎用
病態竇房結綜合徵、嚴重房室傳導阻滯、QT間期明顯延長及對碘過敏者忌用；甲狀腺功能紊亂者肝、肺功能不全、嚴重心衰及老人、孕婦慎用，乳母不宜哺乳。
注意事項
1、服藥期間監測心電圖。
2、長期服藥者可考慮間歇用藥，每周服5天，停2天或在服藥1月內停用7天。
3、服藥1年內每3月胸部X線檢查，每6月檢查肝功能及甲狀腺功能1次，最初6月內宜進行眼科裂隙燈檢查。
4、本品能提高地高辛、奎尼丁、安搏律定和普魯卡因胺的血藥濃度。
5、能增加鈣離子拮抗藥及β受體阻滯藥對竇房結、房室結及心肌收縮力的抑制作用。
6、與單胺氧化酶抑制劑同用，使本品代謝減低。
兒科常用藥物
| 兒科用藥是指套用於兒童患病所使用的藥物，尤其指專門在醫院兒科使用的藥品。一般來說，相同的品規藥品，只要適用於兒科，即可視為兒科藥品。 |
