陰道分泌液
陰道分泌成分
主要成分為水、吡啶、鮫鯊烯、尿素、醋酸、乳酸、醇、二元醇、酮及醛等,通常為透明,有時也會是乳白色,但其顏色、黏度等會因為人本身的健康狀況、飲食、月經周期,受到的性刺激等而變化。ph值為3.8-4.5,顯弱酸性,但一些性病患者的陰道分泌液酸鹼度會有所變化。陰道分泌液的作用
白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體,故有抑制細菌生長,平衡有益菌群和有害菌群的作用。男女性行為過程中,由於女性的生理作用白帶會增多,對陰道有潤滑作用,便於進行性生活。
同時這種能力也是由人類幾億年進化得來的,只有和諧的性生活才會對人類的繁殖功能進一步加強。
通過白帶還可以觀察陰道疾病病變感染陰道炎等女性婦科疾病。
臨床檢查
檢查白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明,略帶腥味或無味;其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響,隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。一般月經期後白帶量少;至排卵期前,由於體內雌激素水平升高,促使宮頸腺體的上皮細胞增生,宮頸粘液的分泌量增加,粘液中氯化鈉含量增多,能吸收較多的水分,使排卵期時白帶增多,質稀,色清,外觀如雞蛋清樣,能拉長絲;排卵期後,雌激素水平漸低,孕激素水平升高,宮頸粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化鈉的含量也減少,使這時的白帶質地稠厚,色乳白,延展性變差,拉絲易斷。另外,也有些生理現象如妊娠、口服避孕藥時,會出現白帶增多,其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。
如果平時白帶無原因地增多,或伴有顏色、質地、氣味的改變,就應該引起警惕,必要時到醫院作婦科檢查等。過於興奮都會產生白帶增多,可以多吃水果、分散自己的注意力!
正常情況
正常時呈白色、糊狀,沒有氣味。若近排卵期,白帶多清澈透明,呈雞蛋清樣,量比較多。排卵期後,呈白色、混濁狀,較黏稠,量比較少。病理情況
黃色膿性:見於滴蟲性陰道炎、化膿性細菌感染、慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎和陰道內有異物等,有腥臭味。紅色血性:見於腫瘤、息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、嚴重的慢性宮頸炎和宮內節育器產生的副作用等,特別是白帶中混有多少不等的血液,伴頭暈。
豆腐渣樣:見於真菌性陰道炎,伴外陰瘙癢。
黃色水樣:見於子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、子宮癌和輸卵管癌等。
大量、無色透明:見於卵巢顆粒細胞瘤或女性激素分泌功能異常,伴腰酸乏力。
建議:在覺察到陰道有異常時,應儘早去醫院檢查,防止病情加重。
白帶分類
生理性白帶
生理性白帶,包括來自大小陰唇,前庭大腺、陰道滲出物及宮頸腺體分泌物,還有少量由子宮內膜所分泌。它是白色、絮狀、帶有黏性的液體,其量及性狀隨月經周期稍有變化。白帶
1.白帶的敏感性卻因人而異,差別很大。有些婦女雖有大量白帶,但無任何不適感覺,而另一些人則雖生殖道分泌物正常或僅稍增多,外陰往往有濕潤感也會困惑不適,便急於求治。這與本人的性格、社會地位及文化程度有關。實際上凡有雌激素影響的健康婦女,均有生殖道排液,俗稱白帶,不應理解為病變。主訴白帶增多的患者中,約有10%是生理性白帶增多,或是正常宮頸落液,或正常脫落的陰道上皮細胞,因此對白帶增多的患者,應首先分清究竟是生理性白帶,還是病理性白帶。⒉觀察白帶判斷排卵期
月經周期的前半期,即排卵前期,卵巢主要分泌雌激素,分泌量逐漸增多,在它的作用下,宮頸粘液量也漸漸增加,且越來越稀薄、透亮。使月經後一直較乾燥的下身會逐漸變得潮濕。到達排卵期,雌激素分泌達高峰,宮頸粘液量也最多,韌性也最大,常常有帶狀的清亮粘液流出,有時可拉得很長,此時婦女下身最潮濕。當上述帶狀白帶流出時,會有一種滑膩感。它不同於陰道炎和宮頸糜爛引起的白帶增多。前者清澈透亮,沒有氣味,其中95%以上為水份;後者黃色濃性或乾酪塊狀,並使陰部奇癢難受,還常有臭味。排卵期宮頸粘液大量分泌持續約2~3天,也就是下身最感潮濕的時間。
病理性白帶
(一)非炎症性白帶(二)炎症性白帶
⒈細菌性陰道病
⒉滴蟲性陰道炎
⒊黴菌性陰道炎
⒋老年性陰道炎
⒌淋病性陰道炎
⒍慢性宮頸炎或宮頸糜爛
(三)導物刺激性白帶
(四)癌瘤性白帶
(五)其他經陰道排出物