藥方成分
蒼朮（一錢半）陳皮、砂仁、藿香、甘草、芍藥（炒）、桔梗、半夏、白芷、枳殼（炒）、羌活（各一錢）、川芎、麻黃、桂枝（各五分）
主治功效
內外、外感熱而成斑者。此方主之。內傷則里熱，外感則表熱，兩熱而無泄，故令斑爛。外傷者調其中，蒼、陳、砂、藿、半、芍、枳、桔，皆調中藥也；外感者疏其表，麻、桂、羌、芎、芷、草，皆疏表藥也。表里治而斑自愈矣。
臨床資料
1診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》中的診斷標準制定：長期食欲不振或見食不貪，人量較病前減少1/3-2/3以上，發病最短在2周以上，排除其他系統疾病者；體重增長停滯或減輕，有不良飲食習慣或餵養不當史。脾胃不和型見厭食或拒食，面色少華，精神尚可，大便偏乾，舌脈元特殊改變。年齡大於2歲。
2-般資料所選病例均為2005-08～2008-01在我院門診就診患兒，共l20例，男56例，女64例，平均年齡5.5歲，隨機分為治療組和對照組各60例。兩組具有可比性。
方法
1治療組予調中湯治療。由黨參、茯苓、白朮各6-10g，陳皮、枳殼、生甘草各3～69，生山楂、焦六曲、炒萊菔子各6-10g組成，水煎，早晚飯後l小時服，服藥困難者可分多次口服。2周為l療程，服用1-2療程。
2對照組予葡萄糖酸鋅口服液(哈爾濱製藥三廠生產)治療，3歲以下每次5ml，3歲及3歲以上每次10ml，每日2次。療程同治療組。
3統計方法套用SPSS11.3軟體分析，採用)c2檢驗。
結果
31療效標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》。臨床痊癒：食慾食量均恢復到正常水平，原有其他症狀基本消失；顯效：食慾明顯恢復，食量恢復到原有水平的3/4，原有其他症狀明顯改善；有效：食慾有改善，食量有所恢復，但未達到原有水平的3/4，原有其他症狀好轉；無效：食慾和食量及原有其他症狀無改善。
數據表
兩組臨床療效比較見表1
表1兩組臨床療效比較[n(％)]
組別n痊癒 顯效有效 無效 總有效
治療組6027(45.00)23(38.33)4(6.67) 6(10.00)54(90.oo)★
對照組6010(16.67)21(35.oo)12(20.oo)17(28.33)43(71.67)
與對照組比較★P<0.05
兩組食慾改善情況比較見表2
表2兩組食慾改善情況比較[n(％)]
組別n第1周第2周 第3—4周
治療組5422(40.74)★25(46.30)★7(12.96)
對照組4313(30.23)16(37.21) 14(32.56)
結論
與對照組比較★P<0.05
4討論小兒厭食是兒科常見病、多發病，治療上大都採用“補”法，雖然對部分患兒有-定療效，但也不乏“越補越滯”的病例。筆者通過長期臨床實踐發現：d,Jh厭食的病因主要為“食滯傷脾，脾胃不和”。小兒發育迅速，生長旺盛，對營養精微需求較成人相對較多，但小兒脾常不足，飲食稍增，易食積脾胃，脾胃不和則諸證叢生，故厭食的主要病機是脾胃不和、運化失健，其病位在脾胃，基本治法應為調理脾胃，在選方用藥上須“消補”結合，方能奏效。調中湯以四君子湯加昧而成，四君子湯益氣健脾，使脾氣足而生化有源；陳皮、枳殼與四君子配伍，消補兼施，疏通中焦，行氣除痞。近來的研究表明，厭食的兒童大都存在胃腸功能障礙。方中陳皮含揮髮油對胃腸道有溫和的刺激作用，可促進消化液的分泌，排
除腸管內積氣；枳殼作用緩和，枳殼煎液含揮髮油並含黃酮甙，對胃腸平滑肌具有雙向調節作用，可使胃腸收縮節律增加，對胃腸平滑肌有-定的興奮作用；能促進胃腸蠕動，加快胃腸排空，改善厭食症狀。陳皮、枳殼同為作用溫和的理氣藥，再配以山楂、神曲、萊菔子消食導滯、運脾化積。全方共奏寬中理氣、健脾開胃之功。臨床運用表明：治療脾胃不和型厭食療效明確，且藥味少而精，性平和，久服無礙，宜於小兒服用。
中醫方劑詞典-湯類
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