簡介
注意缺陷多動綜合徵注意缺陷多動綜合徵，即注意力缺陷多動綜合症，是一種發展性的異常，主要特徵是發展性的、不適當的不專心、多動和衝動。常見於兒童早期階段，這些症狀多會造成遵守規則困難或維持一定表現困難。其真正的起因有待查證，一般與大腦功能有關。有三種類型：單純的注意力缺乏、多動/衝動型、混合型。中國調查發現患病率為13%-134%，國外的學齡兒童患病率是5%-15%，男孩多於女孩，且有上升趨勢。
它的核心症狀是注意力缺陷，分為：注意力缺陷伴多動障礙，注意力缺陷不伴多動障礙；是兒童時期最常見的心理行為障礙之一。國內發病率14歲以下1.5-10%，5-14歲發病率最高，男>女。
兒童多動綜合症是一種慢性神經生物性疾病，因此治療原則應該是收起棍子，耐住性子，個體化教育，藥物飲食等綜合治療。在醫生的指導下，兒童個人努力、家長及老師共同配合，持之以恆，切不可急躁，一定會收到較好的治療效果。
具體表現
注意缺陷多動綜合徵1、與年齡和性別不相符的注意力不集中，不分場合的過度活動，情緒衝動。
孩子已經到了上幼稚園甚至上國小的年齡，卻仍然不懂得遵守紀律，參與事件能力差，控制力差；上課時注意力維持時間短暫，易受干擾；女孩子也像男孩的脾性，很難有安靜的時候；情緒不穩脾氣大、易衝動，行為表達多於語言表達；做事有始無終、丟三落四。
2、智力正常或接近正常，有些兒童伴有認知障礙和學習困難。
本症孩子的智力沒有障礙，但是因為注意力渙散，眼-腦或耳-腦的協調功能差，聽到了看到了的東西反映到大腦時打了折扣，所以學習有困難，大多在國小三年級後功課有一定的難度時表現明顯。
病症病因
本症的病因迄今不十分清楚。主要是小兒大腦中前額葉、扣帶回等區域神經遞質（多巴胺、去甲腎上腺素）功能不足，使自控能力減弱，表現出多動與注意力障礙。有些患兒的家長小時候也有多動表現。有人統計13對同卵雙胎兒，同患本症者100%，而異卵雙胎兒16對中，僅1對同患病，可見有遺傳因素。其他：如有窒息，腦損傷，中毒，代謝性疾病史；以及腦的額葉發育遲緩、小腦蚓部上段容量縮小等解剖學異常；不良環境心理因素如家庭關係緊張，學習負擔過重；鉛、食物添加劑、孕婦吸菸、剖宮產兒、喜吃洋食等。
臨床表現
注意缺陷多動綜合徵表現臨床分三型：注意障礙為主型、多動衝動為主型、混合型。
必須強調的是，在允許的場合，活動過分，不是多動；只有活動過度，無注意力渙散，也不是多動症；反之，有注意力渙散，無活動過度，也能確診，即為“不伴多動的多動症”。
多動症與頑皮兒童的區別：頑皮兒童做事通常有目的、有計畫，多動症無目的性、易衝動、做事雜亂無序；在嚴肅陌生環境下頑皮兒童有自控能力，而多動症不識相、不安分。
多動症與抽動症區別：抽動症也可伴有多動、注意力缺陷、衝動等，但抽動症有單組或多組肌群不自主抽動，白天重，入睡消失是其特徵，發作有波動性；多動症症狀是持續存在的，不用藥不會自行好轉，抽動症若服用控制多動的藥後症狀反會加重。
多動症與兒童學習能力障礙的區別：兩者伴隨機會較多。但是多動症學習不良是由於注意力渙散，多動而影響學習效果；學習能力障礙則是不能聽懂和理解教師的授課內容而影響學習。後者可有選擇性閱讀困難，繪畫困難，空間定位性差，視覺—空間知覺障礙；計算困難，缺乏數的概念；社交困難，語言發育障礙等。多動症的負面影響是顯而易見的。
有人說多動症不是病，只是孩子頑皮、不聽話，是過度放縱、家庭缺乏關愛的緣故，不需治療，不要用藥，長大會好的。其實不然。前面說過，多動症是因為大腦中負責抑制、注意和自我控制的腦區功能有缺陷。用藥是為了加強這些腦區化學物質的活動，提高大腦信息加工能力，增加大腦對行為的“剎車”能力和增強注意力，改善多動。請問孩子長大這個時間是多長？學齡期兒童不僅是學文化、長知識的時期，也是兒童的個性、心理逐漸形成、發展的關鍵階段，這個時間段能忽略不計嗎？且幼時的負性體驗，會造成兒童缺乏自信，長大後往往也會出現社交障礙，學業失敗，就職困難等等問題。所以治療是必需的。
多動症是一種複雜的、引起多種問題的精神障礙，任何單一的治療往往難以達到顯著、持久的效果，需要綜合的、多方位的治療，包括心理治療、合理教育、認知行為治療、社會技能訓練和必要的藥物及生物反饋治療。
多向治療需要較長的時間、較多的精力和財力，家長往往很難堅持，只有認識了多動症的本質和不良預後，才能不計一切堅持下去。
治療方法
注意缺陷多動綜合徵心理治療：支持鼓勵性療法，醫生、家長、老師配合，共同關心患兒，先給予支持性心理療法，消除各種不良刺激，避免對患兒歧視和責罵，鼓勵患兒糾正不良行為，合理安排生活和學習，必要時給予特殊教育和訓練。
行為療法：利用條件反射原理，在訓練中出現合適行為時給予獎勵，以求保持，並繼續改進，出現不合適行為時加以漠視，或暫時剝奪一些權利以示懲罰。
認知訓練：訓練多動症兒童自我控制、自我制約，多加思考和提高解決問題的能力。目的在於使其養成“三思而後行”的習慣。
疏泄療法：讓患兒將不滿情緒講出來，家長要認真聆聽並給予分析，對的加以肯定，錯的加以指導糾正，使患兒心情舒暢，能與大人融洽相處。兒童多動綜合症是一種慢性神經生物性疾病，因此治療原則應該是收起棍子，耐住性子，個體化教育，藥物飲食等綜合治療。在醫生的指導下，兒童個人努力、家長及老師共同配合，持之以恆，切不可急躁，一定會收到較好的治療效果。孩子是父母一生最偉大的作品，無論多艱辛也要讓他磨礪合格，要對孩子負責，對社會負責。
神經病學
精神病學
| 現代精神病學不單涉及各種精神病、神經症、心身疾病或伴隨軀體疾病的精神障礙的診治，還涉及到適應障礙、人格障礙、性心理偏異，以及諸多類別的兒童智力、能力或品德上發育障礙的防止、矯正和處置問題。 |
