疾病介紹
特殊發育障礙，又稱學習能力障礙。它是指有一類發育障礙兒童，主要在言語、學習技能（包括閱讀、拼音、計算等）、運動技能等方面的發育延遲，表現與其實際智力水平有明顯的差距。但不是由於嚴重的智力低下、感覺器官的缺陷、情緒障礙或缺乏學習機會所造成。特殊發育障礙兒童通常不能接受普通學校的教育，需要特殊的教育。
兒童學習能力障礙是由什麼原因引起的？
病因不明，可能與下列因素有關：
1、遺傳因素。
2、器質性因素。
3、環境因素和營養因素。
4、其他因素。
關於文字特點與閱讀困難的關係，意見不一。
兒童學習能力障礙有哪些表現及如何診斷？
主要以學習能力特殊發育障礙為特徵，與其同齡兒童相比，在閱讀、拼音、書寫、計算或運動技巧某一方面的發育有顯著延遲或缺陷，形成學習困難，智力正常或接近正常，雖很用功，但仍常留級，學習成績測驗結果，與其實際智力水平能達到的成績有明顯差距。神經系統檢查可有軟體徵，腦電圖異常較為多見，有慢波活動、節律異常或局限性放電。
ICD－10將特殊發育障礙分為下列幾種類型：
①語言特殊發育障礙；
②學習技能的特殊發育障礙；
③運動功能的特殊發育障礙；
④混合性特殊發育障礙。
診斷學習能力障礙的兒童，一般需要多學科協作，包括教師、學校心理學家、語言病理學家、醫師以及其他有關專業人員。主要依據病史、臨床檢查、心理學診斷、教育測驗評定的結果，應符合診斷標準。
診斷標準：須符合下列三條：
1、首次發現於嬰幼兒或兒童期，病程持續，無緩解表現。
2、臨床以個別功能的、原因不明的發育性延遲為主要特徵，至少應具有下列之一項。
（l）言語特殊發育障礙。
（2）學校技能特殊發育障礙。
（3）運動技能特殊發有障礙。
3、排除精神發育遲滯、兒童孤獨症、兒童精神分裂症及其他疾病所引起的發育障礙。
兒童學習能力障礙應該做哪些檢查？
神經系統檢查可有軟體徵，腦電圖異常較為多見，有慢波活動、節律異常或局限性放電。
兒童學習能力障礙容易與哪些疾病混淆？
排除精神發育遲滯、兒童孤獨症、兒童精神分裂症及其他疾病所引起的發育障礙。此外，還需與兒童多動症想區別：
(1)其特徵為與年齡不相稱的活動過多，在嬰兒期就可表現不安寧、過分哭鬧、活動增多;長大入學後，上課時小動作不停，或不停地敲打桌面，或在桌面和課本上亂塗亂畫等。下課後如脫韁的野馬，不顧危險地攀高或與別人打逗等。
(2)不能集中注意力，常易受外界的細微干擾而分心，年齡越小，集中注意力的時間愈短。因多動和注意障礙，常伴有學習困難，成績低下，但智慧型正常或接近正常。
(3)做事不假思索，不顧後果，全憑衝動行事。特別容易激惹、情緒不穩，對不愉快的刺激常作出過分的反應。做事常敷衍了事。玩遊戲則急不可待，常破壞遊戲規則。
(4)因神經發育障礙常有精細協調動作笨拙，如：翻掌、對指運動、繫鞋帶、解紐扣不靈，有視—聽轉換困難、聽覺綜合困難、視—運動障礙、空間位置感覺障礙等神經系統體徵，還可伴有言語發育遲滯、言語異常等。
兒童學習能力障礙可以並發哪些疾病？
學習障礙會導致小孩智力減退，嚴重影響了孩子的學習效果，這又反過來影響學習能力，容易形成惡性循環。此外，對小孩更大影響的是在這個成長過程中形成另一個疾病——特發於童年的情緒障礙，具體可分為兒童分離性焦慮症、兒童恐懼症、兒童社交恐懼症、兒童學校恐懼症、兒童強迫症和兒童廣泛性焦慮症。
兒童學習能力障礙應該如何治療？
早期發現、早期治療是關鍵，需要家庭、學校和臨床醫療三方面結合，採取教育干預和醫療結合措施。
藥物治療方面，目前尚無特殊藥物治療，一般可給予促進腦功能的藥物，包括腦復康、r-氨酪酸等口服。對其他伴發行為症狀可採取對症處理。
學習潛能開發
訓練內容具體包括：(1)以開發大腦潛能為核心的身心基礎訓練;(2)培養學習能力的訓練，著重教學生學會有效接受信息、加工處理信息和反思;(3)社會適應能力訓練，即遷移活動，把操作訓練中悟出的道理、規律、方法，運用到各自的學習、工作、生活中。
感覺統合訓練
感覺統合訓練的本質就是以遊戲的形式讓孩子參加，以豐富孩子的感覺刺激。神經系統發育不規則的小孩，無法很好的受理自己在遊玩中的感覺。在感覺統合治療師的指導、訓練時，同時給予兒童前庭、肌肉、關節、皮膚觸壓、視、聽、嗅等多種刺激，並將這種刺激與運動相結合。
改善環境
父母用情感溫暖的教養方式，可以在某種程度上抑制或減少學習困難兒童的問題。因此，學習困難兒童家長要及時與孩子進行溝通，增加情感交流，建立和諧民主的家庭氛圍。家長可以幫助孩子建立一個有針對性的學習生活計畫，並在實施過程中給予具體的指導。
兒童學習能力障礙應該如何預防？
學習障礙中小學生中，情緒問題和動力不足是主要的原因。學生的厭學情緒往往源於負向的自我觀念和人際關係，外界環境的影響和學習壓力又起到了催化劑的作用，促使其產生負向情緒，產生抑鬱、焦慮、難以悅納他人、自信心受挫等心理問題。開展心理諮詢就是創造一個溫暖、接納的環境，進而達到增進他們對自己、對學業的正向行為態度的目的。
對於學習障礙學生的心理問題，只要及時對他們進行心理諮詢、心理治療，平時加強心理健康教育，就會調動他們的學習積極性，學習成績就會提高。另外，家長改進對孩子的教育方法，使孩子保持良好的學習情緒十分重要。因此，加強對學習困難學生的心理諮詢和健康教育，是當前抓好兒童少年素質教育工作不可缺少的一個重要部分。
