鼻腔原因
副鼻竇黏膜受到細菌感染產生膿汁流入鼻腔內引起急性鼻竇炎常由感冒而引起而反覆發作的急性鼻竇炎就會導致慢性鼻竇炎。病毒感染是主要病因。發病時可導致鼻黏膜充血、水腫、纖毛運動降低，黏膜腺分泌增加。發病時多伴有打噴嚏、鼻塞、鼻漏、後鼻孔鼻漏等局部症狀，以及周身不適、發熱、頭痛等全身症狀。
症狀
擤鼻涕臨床表現
急性（副）鼻竇炎
急性（副）鼻竇炎為鼻竇黏膜急性炎症，多發生在感冒後，急性鼻竇炎的症狀與哪一種鼻竇發生炎症有關，以下是各組鼻竇發炎時不同的表現：1、前額部疼，晨起輕，午後重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛，多是上頜竇炎。晨起感前額部疼，漸浙加重，午後減輕，至晚間全部消失，這可能是額竇炎。
2、頭痛較輕，局限於內眥或鼻根部，也可能放射至頭頂部，多蟲篩竇炎引起。眼球深處疼痛，可放射到頭頂部，還出觀早晨輕、午後重的枕部頭痛，達可能是蝶竇炎。
慢性（副）鼻竇炎
1、膿涕多：鼻涕多為膿性或粘膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，多流向咽喉部，單側有臭味者，多見於牙源性上頜竇炎。2、鼻塞：輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致，鼻塞常可致暫時性嗅覺障礙。伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞。
3、頭痛：慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現前額部和鼻根部脹痛或悶痛，後組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或後枕部。患牙源性上頜竇炎時，常伴有同側上列牙痛。
4、其他：由於膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症狀，如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等症狀。
5、嗅覺減退：慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合併存在，除有一般慢性化膿性鼻竇炎的症狀外，嗅覺減退更為明顯。
6、會引起鼻涕倒流，從而影響胃部，咽喉部，有人會引起鼻臭及口臭症狀。
檢查
副鼻竇炎需要做檢查，急性副鼻竇炎X線表現為竇腔透光度減低。如竇腔內分泌物不多，並使患者採用立（或坐）式攝鼻頦位時，可在竇腔內見氣液面及黏膜增厚。
慢性副鼻竇炎X線表現：採用立（或坐）式攝片時，也可見分泌物所致之氣液面。如息肉將竇腔填滿則見整個竇腔密度增高。而骨壁多保持正常。部分患者竇壁可發生骨炎，常見於額竇，表現為骨質密度增高。
副鼻竇CT掃描 CT檢查已經成為診斷鼻竇炎的重要手段，也是鼻竇炎手術前必須做的系列檢查之一，CT掃描分為冠狀掃描和水平位掃描。鼻竇炎經常和鼻息肉並存，CT可以顯示鼻息肉鼻竇炎的範圍，清晰顯示各鼻竇及其比鄰區域的細微結構，為醫生診斷和治療鼻竇炎提供了重要的依據.通過CT，還有助於鼻竇炎與其它疾病如鼻竇癌等進行區別。
危害
副鼻竇是人體頭部的一個器官.孩子得了急性上呼吸道感染後,鼻腔黏膜充血、腫脹，並且分泌物增多。值得注意的是，小兒鼻竇與附近組織之間的血管豐富，互相密切聯繫，故小兒鼻竇炎的感染，易引發骨髓炎等。
急性副鼻竇炎除鼻塞、多膿鼻涕外,可有發熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安,也可伴發中耳炎、鼻衄和關節痛,大齡兒童可有頭痛或一側面頰痛。
形成慢性副鼻竇炎後，可出現記憶力減退，頭痛"。可伴有腺樣體病變、慢性中耳炎、貧血、風濕病、關節痛、感冒、哮喘、胃腸或腎臟疾病等全身性疾病。長期鼻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育，慢性上頜竇炎還可造成牙齒髮育畸形。
病因
副鼻竇炎病因，鼻竇是頭骨和面骨中圍繞鼻腔周圍的一些含氣的空腔，包括上頷竇、額竇、篩竇和蝶竇。鼻竇炎是指化膿性球菌感染鼻竇黏膜引起的化膿性炎症，有急性和慢性之分。
急性鼻竇炎是鼻腔黏膜的急性化膿性炎症，可一個鼻竇單獨發病，也可幾個鼻竇同時發炎，如果急性鼻竇炎治療不當，或反覆發作，可致慢性鼻竇炎。
本病絕大多數由傷風感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞，游泳、跳水方法不當，以及氣壓的迅速改變（如飛行、潛水等）均可導致本病的發生。
由牙根感染擴散引起的上頜竇炎叫牙原性上頜竇炎，也是鼻竇炎的一種。
類型
副鼻竇炎類型，本病相當於中醫學“鼻淵”等範疇。其病是因外感風寒、肺經風熱，膽腑鬱熱、脾經濕熱、肺脾氣虛等所致。臨床常見的證型有：
1．肺經風熱型：證見算塞，鼻涕黃或粘白、量多，發熱惡寒，頭痛，咽喉不利，舌質微紅，苔薄白或微黃，脈浮數。
2．膽府鬱熱型：證見鼻塞，鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味、嗅覺差，頭痛及患處疼痛劇烈，並有發熱，口苦咽乾，煩躁，舌質紅，苔黃，脈弦數。
3．脾經濕熱型：證見鼻涕黃而量多，鼻塞重而持續，嗅覺差並見發熱，頭重如裹，體倦肢重，胸悶腹脹，食欲不振，小便黃赤，舌質紅，苔黃厚膩，脈濡數或滑數。
4．肺脾氣虛型：證見真塞較重，鼻涕粘白或黃稠量多，嗅覺差，頭暈頭脹，短氣乏力，咳嗽痰白，食少腹脹，便溏，舌質淡紅，苔白，脈細弱。
5．瘀熱互結型：證見鼻塞，流濁涕有腥臭味，量多色黃，不聞香臭，伴頭痛、口乾不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數。
日常保健
1、應注意經常鍛鍊身體，增強體質。
2、每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔黏膜的適應能力及抗病能力。
3、注意改善生活及工作環境，減少環境污染。
4、防止急性鼻炎的發作，注意氣候變化，及時增減衣服。
5、防止副鼻竇炎的形成，採用正確的擤鼻方法，不宜強行不正確的擤鼻，以免把膿性鼻涕逼入副竇 內引起急慢性副鼻竇炎。
6、不要用手挖鼻，以免引起鼻癤等炎症。
7、經常保持心情舒暢，身心健康，減少各種疾病發生。
8、排泄體內毒素，保持大便通暢。
9、不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻淨等。
治療
副鼻竇炎治療，鼻竇炎的主要症狀是不通氣，所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑，如1％麻黃素或滴鼻淨，配合0．15％黃連素或0．5％的氯黴素液點鼻消炎，每天的點藥次數以維持通氣為標準。如果用藥後不能維持通氣，則需要進行手術治療如鼻甲切除或電烙術。鼻竇炎是鼻竇內的化膿性炎症，以流膿鼻涕、頭痛為主，治療時除滴用鼻稅膜收縮劑外，還要使用抗生素以消除鼻竇內的細菌感染，或做上頜竇穿刺術，必要時應進行鼻竇根治手術。在鼻竇根治手術中，功能性內窺鏡鼻竇手術，由於藉助內窺鏡的良好照明，因而可徹底清除病變，並且儘可能的保留鼻腔及副鼻竇的正常黏膜和結構，形成良好的通氣和引流。如今不開刀的內窺鏡微創技術已被廣泛運用於臨床。
一、可選用的西藥
1．急性化膿性鼻竇炎：
(1)抗生素或磺胺類藥物：足量，以控制感染，防止其轉為慢性。
(2)1％麻黃素生理鹽水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。
(3)鎮靜止痛藥：用於頭痛劇烈者。
2．慢性化膿性鼻竇炎：
局部治療為主，可選用血管收縮劑滴鼻，常用1％麻黃素生理鹽水、滴鼻淨等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。應注意滴鼻淨不宜長期使用，以免發生藥物性鼻炎。
二、可選用的中成藥
1．肺經風熱型：
(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。
(2)膽香鼻炎片：成人每次4—6片，一日3次，溫開水送服，兒童減半。
(3)鼻淵丸：每次服用12粒，一日3次，溫開水送服。
(4)蒼耳子鼻炎膠囊：口服，按本品說明書要求服用。
(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，溫開水送服。
(6)香菊片：每次2—4次，一日3次，溫開水送服。
(7)辛苹沖劑：成人每次1袋，一日3次，開水沖服，小兒用量酌減。
(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，溫開水送服。
(9)鼻淵舒口服液
三、按摩治療法
按摩部位：
1．足底部反射區：額竇、頭部（大腦）、腦垂體、小腦及腦幹、鼻、肺及支氣管、腹腔神經叢、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、失眠點、生殖腺。
2．足外側反射區：生殖腺。
3．足背部反射區：上頜、下頜、扁桃體、喉與氣管、胸部淋巴腺（胸腺）、上身淋巴結、下身淋巴結。
常用手法：
1．足底部反射區：拇指指端點法、食指指間關節點法、按法、食指關節刮法、拇指推法、擦法、拳面叩擊法等。
2．足外側反射區：食指外側緣刮法、拇指推法、叩擊法等。
3．足背部反射區：拇指指端點法、食指指間關節點法、食指推法、拇指推法等。
另外按摩迎香穴、上迎香穴和內迎香穴。每日每穴30次。也可用微型鼻炎治療儀按摩鼻通穴。均有治療作用。
四、手術治療
急性副鼻竇炎藥物治療為主(頭孢唑啉鈉),手術治療為輔。
慢性副鼻竇炎藥物治療為輔,手術治療為主。
鼻內窺鏡功能性微創手術已經成為治療慢性副鼻竇炎最重要的手術，是近年來發展起來的一項全新技術。可以精確的去除鼻竇內病變組織，開放或擴大鼻竇自然開口，恢復鼻竇的正常生理功能。鼻內窺鏡鼻竇手術具有傳統鼻竇炎手術無法比擬的微創性。被譽為功能性鼻竇內窺鏡手術，即是在徹底清除鼻竇內炎性病變的基礎上，重新建立鼻腔、鼻竇的良好的通氣引流，從而達到徹底治療各種鼻竇炎、鼻竇囊腫及鼻息肉等目的。此項技術具有手術精細，一次性徹底，病人手術後恢復的時間縮短，創傷小，基本無痛苦，不需住院等特點。
（1）滴鼻藥及口服藥物：血管收縮劑能收縮鼻腔腫脹的黏膜，以利引流。常用1%麻黃素液或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻。常用的藥物治療請參治療鼻竇炎的常用藥物
（2）上頜竇穿刺沖洗術：適用於慢性上頜竇炎，每周1~2次，若連續多次穿刺沖洗無效；或衝出惡臭、多量溶水性膿，可考慮手術治療。
（3）鼻竇置換法:主適用於慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及兒童。
（4）理療：一般用超短波透熱療法，以輔助治療。
（5）中醫中藥：以芳香通竅、清熱解毒、祛濕排膿為治則，常用蒼耳子散加味。
（6）手術治療：
手術方法包括：上頜竇根治術及各種類型的鼻內窺鏡手術。其中鼻內窺鏡（鼻竇內窺鏡）手術由於符合人的生理且痛苦小，效果好而受到越來越多醫生和患者的青睞。
預防
1、應注意經常鍛鍊身體，增強體質。2、每日早晨可用冷水洗臉，以增強鼻腔黏膜的適應能力及抗病能力。3、注意改善生活及工作環境，減少環境污染。
4、防止急性鼻炎的發作，注意氣候變化，及時增減衣服。
5、防止副鼻竇炎的形成，採用正確的擤鼻方法，不宜強行不正確的擤鼻，以免把膿性鼻涕逼入副竇內引起急慢性副鼻竇炎。
6、不要用手挖鼻，以免引起鼻癤等炎症。
7、經常保持心情舒暢，身心健康，減少各種疾病發生。
8、排泄體內毒素，保持大便通暢。
9、不宜長久使用具有血管收縮作用的滴鼻劑，如麻黃素，滴鼻淨等。
