能性內窺鏡鼻竇手術

ger技術（Messerklin Sin Sin

使用鼻內窺鏡和特殊手術器械進行鼻竇外科手術是在七十年代初期由奧地利鼻科學者Messerklinger開創的，因此又被稱為Messerklinger技術（Messerklinger Technique,MT）。最初這項技術的主要內容是在鼻腔、鼻竇內窺鏡檢查的基礎上對鼻竇進行手術，目的在於依靠鼻內窺鏡視角廣闊、視線可折射的特點來徹底清除竇內隱蔽部位的病變，這對多發性鼻息肉的病人尤為重要。這種手術被稱為內窺鏡鼻竇手術(Endoscopic Sinus Surgery,ESS)。隨著鼻腔鼻竇黏膜生理學和鼻竇炎、鼻息肉病理生理學研究的深入，人們開始重視鼻腔鼻竇解剖學結構、特異性和非特異性保護功能在鼻竇炎發生和轉歸方面的重要性。在粘液纖毛輸送功能、黏膜分泌功能、中鼻甲的重要作用、解剖學異常與鼻竇炎、鼻息肉發生的關係、病變的鼻竇黏膜手術後轉歸等方面均取得了可靠的實驗與臨床依據，並提出了一系列嶄新的理論。因此，美國鼻科學者Kennedy在1986年率先提出功能性內窺鏡鼻竇手術的概念。
功能性內窺鏡鼻竇手術（Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS）最基本的出發點就是：在徹底清除不可逆病灶的基礎上，把糾正鼻腔鼻竇解剖學異常、暢通竇口鼻道複合體和各竇的竇口、重建鼻腔鼻竇的通氣和引流、以及儘可能保留竇內黏膜和中鼻甲等生理功能單位作為手術的基本原則，以此創造改善和恢復鼻腔鼻竇黏膜形態及生理功能的條件來治癒鼻竇炎。這一觀點在九十年代初期得到國際鼻科學界的公認並迅速推廣，使越來越多的鼻外科醫生逐漸拋棄已經習慣了的根治性手術方式，而採用一種小範圍或局限性的手術來解決廣泛的鼻竇病變。