臨床診斷
重型肝炎時,一度上升的ALT,在黃疸加深的同時,酶的活性反而降低,是肝細胞大量壞死的表現。 酶膽分離通常是指在肝炎發展過程中,由於肝細胞的大量壞死,對膽紅素的處理能力進行性下降,因此出現膽紅素上升;同時轉胺酶由於已經維持相當長時間的高水平,從而進行性耗竭,因此出現ALT下降,多提示病情加重,有轉為重症肝炎的可能。 (但是在膽汁大量淤積時也可能出現這種情況,要區別對待)
病理改變
指當肝炎病情發展到一定的嚴重程度,肝細胞大量壞死,肝臟生產轉氨酶的能力喪失,這時血液中的轉氨酶降低,但是黃疸卻持續升高,這種現象即所謂“膽酶分離”一般來說,急性肝炎在病程4周內轉氨酶應降至正常。肝炎復發時轉氨酶升高可先於症狀。如病程超過3個月而轉氨酶仍輕度異常,則很容易轉成慢性肝炎。肝硬化病人的轉氨酶出現較大幅度的升高,提示病情可能發展成活動性,須引起警惕。相關術語
分離現象(segregation)雜種生物在形成性細胞時,等位基因相互分離,進入到不同的配子中去的現象。設CC代表純種開紅花的豌豆植株,cc代表開白花的植株,則F1的雜合體為Cc,當減數分裂時,這對等位基因相互分離,形成C和c兩種配子。這些配子隨機受精,F2形成CC、Cc、cc三種基因型的個體,成1∶2∶1之比,這是基因型的分離比。如C對c為顯性,則F2開紅花的植株∶開白花的植株=3∶1,這是表現型的分離比。生物界普遍存在著分離現象。雜種一代(F1)所以不能真實遺傳,就是因為後代發生了分離現象。