藥艾條

藥艾條

藥艾條,行氣血,逐寒冷。用於風寒濕痹,肌肉酸麻,四肢關節疼痛,脘腹冷痛。藥艾條禁忌:並不是什麼人都適合艾灸,比如大醉大怒大驚大喜過勞過飽時禁灸,皮膚過敏者、孕婦、婦女月經期間不宜艾灸,有熱性病、陰虛陽亢以及邪熱內積的人不宜艾灸,所以最好在醫生指導下施灸。實熱證、陰虛證不宜使用本療法。

基本信息

成份

艾葉、桂枝、高良姜、廣霍香、降香、香附、白芷、陳皮、丹參、生川烏。

基本簡介

處方 艾葉2400g桂枝125g高良姜125g廣藿香50g降香175g香附50g白芷100g陳皮50g丹參50g生川烏75g

製法

上十味,艾葉碾成艾絨,其餘桂枝等八味粉碎成細粉,過篩,混勻。先取艾絨20g,均勻平鋪在一張長28cm、寬15cm的白棉紙上,再均勻散布上述粉末8g,將棉紙兩端摺疊約6cm,卷緊成條,粘合封閉,低溫乾燥,即得。

性狀

呈圓柱狀,長20~21cm,直徑1.7~1.8cm;氣香,點燃後發出持久的、氣特異的煙,而不熄滅。

功能與主治

行氣血,逐寒濕。用於風寒濕痹,肌肉酸麻,關節四肢疼痛,脘腹冷痛。

用法與用量

直射灸法,一次適量,紅暈為度,一日1~2次;或遵醫囑。

規格

尺寸:18mm*200mm重量:22-25g每支約重30g

貯藏

密閉,防潮。

摘錄

《中國藥典》

直接灸法

即將艾炷直接放在穴位上燃燒,溫度約達70℃。此法又分為兩種,一為化膿灸,一為非化膿灸。

化膿灸也稱瘢痕灸、著膚灸、打膿灸。古代多用此法,因艾炷大,如棗核,要求一、二次灸成,令發灸瘡,致皮焦肉爛,痛苦不堪,人多畏懼,不願接受。現代仍有沿用此法者。如有些地方防治哮喘、慢性氣管炎,專門在三伏天灸背部腧穴,大炷燒灼,致令成瘡,稱為打膿灸。效果雖好,但一般醫者多不主張急於求成,而改為小炷多次的緩和方法,代替了大炷灸法。徐徐灸之,日久見功。

操作技巧:首先做好病人的思想工作,安置體位,審定穴道,用75%酒精棉球消毒,然後也可以用紫藥水或紅藥水或用筆點個小點,打個記號,取極細之艾絨,做成麥粒大小(比麥粒稍大也可以)的圓錐形艾炷,然後把它直立鏇轉於穴位之上,再用香從頂尖輕輕接觸點著,使之均勻向下燃燒,第一壯燃至一半,知熱即用手指按滅;第二壯不去艾灰仍在原處,燃至大半,知大熱時即按滅。第三壯燃至將盡,知大痛時即迅速按滅;同時醫生可用左手拇指、食指、中指按摩或輕叩穴道周圍,可以減輕痛苦。如灸數次,然後再灸就不太痛了。耐心灸至十餘壯後感覺一熱即過,卻無甚痛苦了,連灸多次,不數日即能達到化膿之目的。或不化膿只要這樣長期施灸,也同樣收效,可免炮烙之苦,現在都採用此法。

臨床上灸關元穴可治縮陽症,或遺精、早泄,一次可灸二、三百粒。用小艾炷灸至三百壯時,約有5厘米×5厘米皮膚起紅暈,3厘米×3厘米組織變硬,2厘米×2厘米(即中心部)被燒黑。初灸時尚覺灼痛,以後一熱即過,沒有痛苦,反覺舒服。每次少灸幾壯,只要長灸,照樣有效。用這種灸法,初灸之後,局部變黑、變硬、結痂。下次再灸就在硬痂上施灸。如果化膿,可以按壓,排出膿液再灸,如果痂皮脫落,可以用敷料復蓋,等結痂後再灸。至於灸瘡化膿,多屬無菌性,勿須顧慮,這和一般瘡癤或創傷性炎症不同,未見發生過什麼問題。只要潰瘍面不瀰漫擴大,就可連續施灸。如果化膿過多,潰瘍不斷發展,膿色由淡白稀薄,變為黃綠色的膿液,或疼痛流血,而且有臭味,即為繼發性感染,可以用外科方法處理,很快就會痊癒。一般說灸瘡化膿,是屬於良性刺激,能改善體質,增強抗病能力,從而達到防病治病的作用。千萬不要一見化膿就顧慮重重,影響施灸,通常灸瘡不加治療,約30天左右就自然痊癒了。但化膿灸後要用敷料保護,以防繼發感染和摩擦。化膿灸適應症:哮喘,慢性胃腸病,體質虛弱,發育不良,慢性氣管炎,肺結核,陽痿,遺精,早泄,縮陽症,其他慢性病、頑固性疾病均可使用,也可以試灸於癌症。尤其適宜B型肝炎、愛滋病等。

非化膿灸取麥粒大小之艾炷,如上述方法在穴上燃燒,知痛即去掉或按滅,每穴一般灸三、五壯,局部發紅為止,最多起小水泡,一般不致化膿,不須處理。如果施灸過重,起大水泡,可以用消毒針穿破放水,如需連續施灸,可在原處再灸,用這種方法比較方便,必須常灸,每次多灸幾穴,才能收效。現代日本醫者多用此法,套用很廣,凡是灸法之適應症,均可用此法施灸。根據我們臨床實踐的體會,化膿灸和非化膿灸,只是程度上的不同,酌情使用,亦無需嚴格區別。(未完待續)

間接灸法

也叫隔物灸,間隔灸,即利用其他藥物將艾炷和穴道隔開施灸,這樣可以避免灸傷皮膚而致化膿,另外還可以借間隔物之藥力和灸的特性發揮協同作用,取得更大的效果。此法早已被廣泛利用了,常用的有:

隔姜灸法:是用薑片做間隔物。生薑入藥,辛溫無毒,升發宣散,調和營衛,祛寒發表,通經活絡,治風邪寒濕。取新鮮姜和艾結合起來施灸,既能避免直接灸遺留瘢痕的缺點,又能和生薑發揮協同作用,有相得益彰之效。操作技巧:首先要選擇大塊新鮮生薑,切成比五分硬幣略厚的大片(約一分多厚,太厚不宜傳熱,太薄易燒傷,厚薄要均勻。用針點刺許多孔,以便熱力傳導),艾炷不宜過大,如蠶豆或黃豆大即可,艾炷勿過於緊實,過緊則燃燒時間長,熱度過高,過於鬆散,則燃燒太快,易脫掉火星。每點燃一個,尚未燒完就在旁邊接續一個,使之引燃,這樣對於下一個艾炷就不必再點火了。隨著久的面積不斷擴大,就產生連續不斷的溫熱刺激,熱一大片。否則艾炷過大,先燃上部,下邊不熱,後來接近薑片則熱力劇增,就會發泡。隔姜灸發泡,是技術錯誤,特別是顏面部更宜避免。每次可放2~3個薑片,灸2~3個穴道,灸妥後再換新穴,多則忙不過來了。如果灰燼和殘艾積累過多,則予以清理,從新放艾炷施灸,在施灸中即便病人不叫痛,也應不時拿起薑片看看顏色,移動薑片,因為有些病人局部神經麻痹,知覺遲鈍,最易施灸過度,發生水泡。一般每片姜燒過二、三壯覺熱以後,更應當心,專心致志,勤動勤看,以局部大片紅暈汗濕、病人覺熱為度。施灸後宜暫避風吹,或以輕柔的乾毛巾復之,促使汗孔閉合。如灸面神經麻痹則應在灸後一小時內少說話,不喝水,不吃食物,安靜休息,以利恢復。隔姜灸之適應症:嘔吐,泄痢,腹痛,腎虛遺精,風寒濕痹,面癱,麻木酸痛,肢體萎軟無力等。尤其對面癱更為適宜,治療本病用隔姜灸法,療效優於針法。但宜講究技巧,每日溫灸一次,將癱瘓部位之主要穴道,灸紅灸熱才能收到良好的效果。

隔蒜灸法:用蒜作間隔物。大蒜入藥,辛溫有毒,性熱喜散,有消腫化結,拔毒止痛之功。施灸時取獨頭紫皮大蒜,切一分厚數片,或用蒜數瓣,略搗碎,呈泥狀,放置於局部,將艾炷放上施灸。最好放在瘡頭上,即炎症區之頂點。如果漫腫無頭,可貼濕紙,先乾者為瘡頭,此即施灸之中心。艾炷如黃豆大,鬆緊適度,火力由大而小。灸的程度,從不知痛灸到知痛為止,知痛灸到不知痛為度。每日灸一、二次。初發者可能消散,化膿者亦大大加快速度,縮小範圍,不只減輕炎症期、化膿期痛苦,還能促使早日癒合。隔蒜灸之適應症:治陰疽流注,瘡色發白,不紅不痛,不化膿者,不拘日期,宜多灸之。對瘡疔癤毒,乳癰,一切急性炎症,未潰者均可灸之。亦治蟲蛇咬傷和蜂蠍蟄傷,在局部灸之,可以解毒止痛。治瘰癧,瘡毒,癰疽,無名腫毒等外科病症有奇效,臨床上也有用於治肺癆者。蒜有刺激性,灸後套用敷料遮蓋,防止發泡,摩擦潰爛。

藥艾條藥艾條

隔附子餅灸法:用附子餅作間隔物。附子入藥,辛溫有毒,走而不守,消堅破結,善逐風寒濕氣,以灸潰瘍,氣血虛弱,久不收斂者為佳。用附子研成細粉,加白及或麵粉少許,用其黏性,再以水和調捏成薄餅,約一、二分許厚度,待稍乾,用針刺許多孔,放在局部灸之,或治外科術後,瘡瘍潰後久不收口,肉芽增生流水無膿,臁瘡,頻頻施灸能祛腐生肌,促使癒合,一餅灸乾,再換一餅,以內部覺熱為度。可以每日或隔日灸之。

隔鹽灸法:將紙浸濕,鋪臍孔中,用碎鹽填平,上放艾炷灸之。覺痛即換艾炷,不拘壯數,遇急病可以多灸。對霍亂吐瀉致肢冷脈伏者,有回陽救逆之效,連續施灸,以指溫脈起為度,對寒性腹痛,痢疾,中風脫症,四肢厥冷亦有良效,有抗休克作用,但宜多灸。

溫針灸法

此法最早見於《傷寒論》。又名傳熱灸,燒針尾。明代高武《針灸聚英》上說:“近有為溫針者,乃楚人之法。其法,針於穴,以香白芷作圓餅套在針上,以艾蒸溫之,多以取效。”可見此法流傳已很久了,多年來江浙一帶頗為盛行,現在全國各地都有人使用。此法有一舉兩得之妙,既達留針之目的,又加熱於針柄,借針體而傳入深部。其適應症很廣,南方有些針灸醫生,幾乎每針必溫,不扎白針(乾針、冷針)。操作技巧:要溫針時,應選略粗之長柄針,一般在28號以下最好,長短適度。刺在肌肉深厚處,進針後行針使之得氣,然後留針不動,針根與表皮相距約二、三分為宜。將硬紙片剪成方寸塊,中鑽一孔,從針柄上套入,以保護穴道周圍之皮膚,防止落下火團燒傷。取粗艾絨,用右手食、中、拇三指,搓如棗核之形狀大小,中間捏一痕,貼在針柄上,圍繞一搓,即緊纏於針柄之上。然後用火柴從艾炷之下面周圍點燃,待其自滅,再換艾炷。一般三、五壯後,穴道內部覺熱為止。施灸中如果不熱,可將艾炷放得靠下一些,過熱覺痛時可將艾炷向上提一些,以覺溫熱而不灼痛為度。一次可燒三、五針或更多。此法方便易行,應大力提倡,但必須小心防止折針,因燒過多次之針,最易從針根部折斷,而且醫生要在平時反覆練習纏繞艾炷的手技,熟練者一觸即妥,幾秒鐘就能牢固地放在針柄。肯下功夫,練幾個小時手就熟練了。溫針灸的艾炷,要光圓緊實,切忌鬆散,以防脫落。溫針灸之適應症,為偏於寒性的風濕疾患,關節酸痛,涼麻不仁,便溏腹脹等虛弱之證均可用之。

艾卷灸法

此法自明清以來已很盛行了,艾卷有加中藥的,有不加中藥的。其名稱有:太乙針、雷火針、藥艾卷、純艾條等。艾卷灸法手技分兩大類:1.實按溫熱灸法

藥艾條藥艾條

多用於太乙針和雷火針,其法是取棉布或棉紙摺疊數層如手掌大,放在穴位上,再用兩支針(卷)點著,不起火苗,每次用一支,實按穴上稍停即起,起來再按,幾次之後艾卷將滅,另換一支,交替按壓,墊布將燒焦黑,但不能使燒著起火,反覆數次之後,穴位上即變得溫熱,出現大面積的紅暈。此法優點是灸的快、省時間、面積大。熱力深入久久不消。還可用中藥煎水將布浸濕再灸。也可不斷移動,受熱面積更大。2.懸起溫和灸法此為常用法,一般有藥無藥之艾卷均能使用,比較方便易行。操作技巧:將一、二支艾卷點著,術者左手中、食二指放於被灸的穴道兩旁,其任務是通過術者的感覺探知熱度高低,可以測知患者受熱程度,萬一落火便於隨時撲滅,患者感覺發癢、發熱、疼痛時予以揉、搓、按摩。右手持艾卷垂直懸起,照射穴道之上,約離皮膚3~4厘米,直接照射,使病人覺得溫熱舒服,或微有熱痛感覺。如果覺得太熱時,即可緩慢作上、下、左、右或迴旋之移動,使溫熱連續刺激。每次可灸3~5穴,每次約10分鐘左右,以30~60分鐘為度,過多則易疲勞,少則達不到溫熱程度。施灸中要注意,要將艾卷垂直直射,這樣火力集中。若艾卷積灰過多時,則離開人體吹去後再灸。病人體位要舒適,方能夠耐久,並防止冷風直接吹拂。施灸後患者覺溫熱舒暢,直達深部,經久不消,停灸多時,尚有餘溫,才算到家。一般病每日灸一次,急病可灸二、三次,連續15~30次為一療程。灸後要慎起居,節房事。發生口渴可多飲水,此即所謂灸後調養之法。在一室內多人施灸,要調換空氣,當心冷暖。尤其灸後要注意把火悶滅,以防復燃,最好把艾卷著火之一端,插入口徑合適之小鐵筒或小瓶內,自然就會熄滅,留下焦頭,便於下次點燃。此法可以教給病人自己灸,或帶回家裡灸,這樣可以節省人力和時間。此法容易操作,但一般人多不耐心,怕費時間,或認為溫熱一消,平平淡淡,無甚作用,因此就忽略,不予深究了。或者即便灸灸,也是比較淺浮,而沒有真正達到灸的目的,這是對溫熱灸效力不夠了解。所以醫生和病人都應該對這一方法有正確的認識,耐心細緻的長期灸下去,多灸灸好,才能達到治病的目的。艾卷灸之適應症:凡是應該施灸的疾病,大都可以用此方法,不受更多的條件限制。

其他灸法

燒燈火灸法:又叫草焠、神燈照,是民間沿用已久的簡便灸法,操作容易,對急性腮腺炎,往往1~2次就能治癒,所以此法很受歡迎。操作技巧:取3~4寸長的燈芯(即燈草),或用紙繩,蘸芝麻油或其他植物油少許,約浸透一寸長左右點著起火苗,用快速的動作,對準選好的穴位,猛一接觸,聽到“叭”的一聲迅速離開,即為成功。如無此音響,當即重複一次。使用此法之技巧要注意蘸油不要過多,取穴要準,操作要快,不能停留,一經燒後局部皮膚有一點發黃,偶然也會起小皰,就算恰到好處。如果水皰破裂,可塗些紫藥水,預防感染。一次未愈,次日可以再燒。燒燈火之適應症:主要是用於急性炎症,如發生於小兒的急性流行性腮腺炎,往吃藥、打針都不方便,並且療程長,痛苦大,若用此法灸“角孫”穴效果極佳。角孫穴在耳廓高處的頭皮上。取法:將耳廓捲起,向下一按,其最高點著頭皮處就是此穴。如果頭髮長,應當颳去,先用墨水或紅、紫藥水打個記號,然後對準施灸。一側有病灸一側,兩側有病灸雙側。灸時讓病人側頭,露出穴位,灸小兒要助手固定,勿使亂動。其次是扁桃體炎,灸少商、合谷、風池;急性結膜炎,灸太陽、合谷、光明;急性胃腸炎,灸中脘、足三里;嘔吐灸上脘、內關;腹瀉、消化不良灸胃俞、大腸俞、天樞等;麻疹透發不快,灸大椎或項背隱現之點上選2~3個灸之,促使麻疹出透。

天灸:也叫自灸、發皰灸,用斑蝥、巴豆、大蒜泥等任選一種,塗在穴上復蓋包紮,讓其局部發皰,即為之天灸,一般常用於炎症,多在遠處取穴。如咽痛、口瘡,取合谷。此法民間多用。也有人用此法治療肝病的。也有用成方幾味藥貼穴的。

蠟灸:類同石蠟療法,限於篇幅,這裡不作介紹了。

其他:隔鱉甲、龜甲或其他藥餅等灸之,各地習慣不一,其實都屬於灸法,在此就不一一介紹了。灸法既無多大痛苦,又經濟節約。長期堅持施灸,可以提高身體素質,增進健康,是值得大力推廣的保健方法。

禁忌情況

藥艾條禁忌:並不是什麼人都適合艾灸,比如大醉大怒大驚大喜過勞過飽時禁灸,皮膚過敏者、孕婦、婦女月經期間不宜艾灸,有熱性病、陰虛陽亢以及邪熱內積的人不宜艾灸,所以最好在醫生指導下施灸。如果在艾灸中突然出現頭暈、眼花、噁心、心慌出汗、顏面蒼白等症狀也就是暈灸時,應立即停止施灸,開窗通風。如遇溫度過高有熱燙感,應及時停止或增加艾灸的距離,以免灼傷。實熱證、陰虛證不宜使用本療法。

注意事項

1.施灸時要注意思想集中,不要在施灸時分散注意力,以免艾條移動,艾灰撒落在穴位之外的皮膚上,灼傷皮膚。對於艾灸在防病治病方面的認識要樹立長期堅持的信心與毅力,偶爾灸是不能收到預期效果的。要循序漸進,初次使用灸法 要注意掌握好刺激量,先少量、小劑量,如用小艾炷,或灸的時間短一些,壯數少一些。以後再加大劑量。不要一開始就大劑量進行。

2.準確定位,注意保暖和防暑:體位一方面要適合艾灸的需要,同時要注意體位舒適、自然,要根據處方找準部位、穴位,以保證艾灸的效果。要因施灸時要暴露部分體表部位,在冬季要保暖,在夏天高溫時要防中暑,同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇,及時換取新鮮空氣。

3.要掌握施灸的程式:如果灸的穴位多且分散,應按先背部後胸腹,先頭身後四肢的順序進行。

4.要防止感染和暈灸 :化膿灸或因施灸不當,局部燙傷可能起瘡,產生灸瘡,一定不要把瘡搞破,如果已經破潰感染,要及時使用消炎藥。暈灸雖不多見,但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、噁心、面色蒼白、心慌、汗出等,甚至發生暈倒。出現暈灸後,要立即停灸,並躺下靜臥,再加灸足三里,溫和灸10分鐘左右。

5.防火 :現代人的衣著不少是化纖、羽絨等質地的,很容易燃著,因此,施灸時一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸時更要小心,以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸後,可將艾條點燃的一頭塞人直徑比艾條略大的瓶內,以利於熄滅。

中藥方劑之Y字類

方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。
魚敗銀海湯
陰虛牙痛方
預知子圓
育精湯
薏苡仁十二味飲
魚鱗湯
薏苡附子散合芍藥甘草加
育陰煎加味
茵陳防己湯
右歸酒
茵陳赤小豆湯
育陰湯加減
育腸圓
遠志圓
元芩二陳湯
茵陳散
元靈散
元歸散
元參解毒飲
元參解毒散
元參清肺飲
元參化毒飲
茵陳地黃湯
雲母散
茵陳四逆湯
茵陳四苓湯
茵陳五苓散
夜光丸
魚腦石散
圓明膏
圓明內障升麻湯
咽醋丸
咽喉碧玉散
魚膽敷眼膏
芫花莪術丸
咬頭膏
右歸飲
芫花散
壓掌散
醫癇無雙丸
芋艿丸
勻氣飲
御苑勻氣散
御米飲子
腰子散
腋臭散
胰腺清化湯
胰楞丸
胰子湯
野茴香膏
引氣歸血湯
異功散
延齡育子丸
延齡煮散
延齡廣嗣丸
野豬臛
延胡索丸
延胡丁香丸
延年斷汗湯
延壽丸
應痛散
應痛丸
應夢散
應夢人參散
已風丹
已戍丹
已字化毒丸
宜風散
宜胎飲
宜男酒
鬱金丸
夜明丸
毓麟固本膏
毓麟丸
榆砂湯
榆白皮飲
榆丁散
郁李核丸
郁李仁散
陽旦湯
月華丸
遺山牢牙散
援土固胎湯
掩竅丹
抑陰散
抑陽酒連散
抑肝散
抑扶煎
揚肺利濕湯
愈風餅子
愈風燥濕化痰丸
愈風湯
愈風散
遇仙補壽丹
愈風四物湯
遇仙丹
愈痛散
愈痛丸
愈痔散
愈瘡棗
陽毒內消散
牙藥麝香散
陰陽二氣丹
陰陽兩救湯
牙疼飲
熨風散
陰蝕黃連膏
源泉湯
湮尻散
湧泉湯
遠志散
陰莖癌藥粉
油蜜煎
油珠膏
越鞠二陳丸
油滾丸
油姜引
永壽丹
永安止癢湯
氤氳湯
毓麟珠
越婢加術湯
羊髓膏
越婢加半夏湯
薏苡附子敗醬散
薏苡竹葉散
羊脂煎
陰紅湯
羊肺羹
羊肝散
羊肉麵棋子
羊肉補真丸
羊肉生地黃湯
羊肉當歸湯
陰毒內消散
蕷蓮飲
萸連丸
陰旦湯
約陰丸
約營煎
約精丸
野薔薇露
移險膏
移毒散
移山過海丹
野葛散
鹽湯
瑩珠膏
野菊煎劑
藥線
鴨頭丸
鴨蛋湯
茵陳茯苓湯
茵陳術附湯
油調立效散
俞山人降氣湯
油煎散
疫癘解毒清心湯
羊骨湯
圓肉黨參燉貓肉
咽喉甘露飲
咽喉消腫湯
右歸丸
羊蹄根酒
陽虛黃褐斑方
薏苡仁飯
引龍湯
引血歸經湯
引精止血湯
茵陳蒿大黃湯
延附湯
夜明八味湯
椰子糯米蒸雞飯
陽痿食療方
陽起石圓
易黃湯
罌粟湯
愈痛飲
郁李仁丸
牙痛定疼湯
牙痛一粒丸
熨法
禹餘糧圓
遠志酊
B肝解毒湯
飴糖蘿蔔汁
夜合枝醞酒
醫癇丸
御米湯
御愛姜蘇丸
引水散
遠志湯
月季花湯
越鞠保和丸
薏苡仁粥
洋參保肺丸
羊脊骨粥
羊膽丸
羊肉圓
萸肉粥
罌粟膏
籝金丹
藥艾條
茵陳蒿湯
茵芋散
芫荽湯
通閉方
元胡止痛片
夜寧糖漿
楊氏神栢散
雅叫哈頓散
愈帶丸
羊羔酒
遠志流浸膏
愈風寧心片

常用針灸器具

中醫針灸:針法和灸法的合稱。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內,用捻、提等手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。針灸是中國古代常用的治療各種疾病的手法之一。針灸器具的發展從最初的砭石、火熨開始,到春秋戰國時有了飛躍革新,出現了金屬針具和金屬灸具。

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