病因學
眼球內陷1.眼球過小：如先天性小眼球和後天性眼球萎縮。
2.交感神經麻痹：使眼眶Miller肌及眶內平滑肌弛緩和麻痹，因而上瞼輕度下垂，瞼裂縮小，眼球內陷，又因開瞳肌麻痹，致使睡孔縮小，這三項稱Horrer綜合徵。
3.眼眶脂肪消失：老年人常見於重病後發生進行性半側面萎縮及進行性脂肪消失時，或眶部腫瘤取出或出血吸收後。
4.外傷：多因眶底骨折，使眶腔擴大，或因部分內容進入上頜竇內，因而引起急性外傷性眼球內陷。此外，即使不引起骨外傷，也可由於球後組織的進行機化與收縮，造成慢性外傷眼球內陷。
5.直肌過度收縮：見於斜視手術後，由於某一條肌肉過度縮短，因而發生眼球內陷，或因眶骨膜炎，部分液及眼肌及肌膜，引起麻痹性收縮而發生眼球內陷。
檢查
病症患者（1）病史
首先了解患者年齡，若為老年人或患重病伴脫水均可導致眶脂肪減少及眶內容物體重縮小，而使眼球內陷。一般為雙側性，全身是否患有臉半側萎縮症及進行性脂肪營養不良。前者多為單側性，後者可為雙側性。眼球內陷如同時伴有同側上瞼下垂，瞳孔縮小和瞼裂縮小等，則應進步除外有無。Horne綜合徵病史中有無斜視，術後或Duane退縮綜合徵特徵，其可因眼外肌縮短而致眼球內陷，注意有無眼眶炎症手術外傷史，特別是爆裂傷眶骨骨折，均有引起眼球內陷的可能。
（2）體格檢查
注意全身情況有無重病伴脫水，有無進行性脂肪營養不良及臉半側萎縮症體徵，眼部檢查注意眶周有無軟組織腫脹，傷口及皮下淤，血眶周有無壓痛除，眼球內陷外注意兩側瞼裂大小是否對稱，有無上瞼下垂瞼裂大小與眼球轉動的關，系瞳孔大小兩側是否等大，光反應如何，以及眼底表現，以進步尋找引起眼球內陷的原因。
（3）器械檢查
眼球突出計的套用是了解眼球是否內陷，以及內陷程度的可靠方法。X線平片或CT掃描了解眶骨骨折情況，眶腔有無積血，上頜竇有無碎骨片，眼球位置均有助於診斷。作者遇例爆裂性眶骨骨折，眼球明顯內陷，經CT掃描眼球大部內陷於篩竇中。
診斷
病理圖老年人或重病脫水，進行性脂肪營養不良均可導致眶內容物特別是眶脂肪減少或萎縮，而引起眼球內陷，為雙側性，通過病史及體格檢查不難診斷。
進行性顏面半側萎縮症又稱Romber綜合徵。其特點為原因不明的慢性軟組織萎縮，特別是半側顏面萎縮，伴有對測Jackson癲癇三叉神經痛，受損頭髮睫毛眉毛脫落，灰發病患側，面部無汗面癱半舌萎縮等。10－14歲多見先從眶部附近軟組織開始萎縮，逐漸延及半側面部，有時累及半側軀幹。眼部檢查可見眶部組織萎縮，眼球內陷眼肌麻痹，上瞼下垂，神經麻痹性角膜炎，色素膜炎，白內障，視神經乳頭水腫等。
間歇性眼球突出：為單眼發病，低頭後眼球前突，並有脹感。抬頭後非但不顯眼球突出，反而呈輕度眼球內陷，這是和眶組織長期受壓致使萎縮牽引所致，有時眼瞼也被牽引而後退。
（二）交感神經麻痹所致眼球內陷
見於頸交感神經麻痹症，又名Horner綜合徵。交感神經經路上的任何障礙均可引起。如頸交感神經麻痹，視丘下病變。第一神經單元被波及，腦橋或脊髓頸部外傷合併出血，頸肋和第1肋骨軟骨瘤胸科手術後頸椎交感神經切除術。甲狀腺腫，食管癌，主動脈瘤等均可導致交感神經麻痹。Muller眶肌張力減退而使眼球內陷，又因交感神經麻痹導致上瞼瞼板肌麻痹，而伴同側上瞼下垂，瞼裂縮小，瞳孔縮小。還可出現同側面部和頸部無汗，淚液分泌異常（過多或過少），低眼壓偶見白內障，面部半側萎縮及睫脊反射消失。
（三）眼外肌縮短所致
眼外肌截腱前徙術後可導致眼外肌縮短，牽引眼球輕度內陷，還見於Duane退縮綜合徵，此為先天性，由於來源於神經核或核上神經支配發生紊亂所致，臨床表現有三種類型：
I型：外轉不能或受限，內轉正常或輕度受限，試圖內轉時瞼裂變窄，眼球內陷，外展時瞼裂開，大受累眼可能內斜多見；
II型：內轉受累或不能外轉，正常或輕度受限，試圖內轉時瞼裂變窄，眼球內陷受累眼外斜。
III型：內外轉都受限或不能，試圖內轉時瞼裂變，窄眼球內陷少見。
（四）眼眶炎症J傷或眶內手術後
眼眶炎症後結締組織收縮，牽引可致眼球內陷眶。內占位性病變取出後，可致眶內容物吸收萎縮或瘢痕收縮。導致眼球內陷。眼眶外傷特別是爆裂性眼眶骨折，由於巨大的致傷物將眼球朝向後推，眶內壓即刻增高，使眶底或鼻側壁薄弱部位發生骨折，使眶腔擴大，眶組織嵌人，骨折口常見有下直肌，下斜肌嵌入上頜竇，偶見眼球進人篩竇，使眼球明顯內陷移位，若同時發生肌肉及筋膜韌帶眶隔組織斷裂，還會加劇眼球內陷狀態，即使未引起眶骨骨折的外傷，由於球後出血機化抑或眶脂肪的營養，神經萎縮也可造成。慢性外傷性眼球內陷影像檢查可見眶骨骨折或有碎骨片，以及眼球移位等情況有助於診斷。
護理
護理心理護理：因病人出現眼斜、復視、擔心眼球內陷，下移致面部變形影響容貌，擔心手術能否成功而產生焦慮、恐懼心理，還有許多病人不願意手術。主要是擔心手術會損傷視力，醫護人員應主動接近並關心體貼病人，及時給予安慰、鼓勵和解釋，講解有關病情和治療方法，使病人逐漸解除了思想顧慮，情緒穩定，主動配合治療和護理。
一般護理：做好術前常規檢查及準備。如做好血、尿、便常規檢查，完成胸透、心電圖等檢查，以排除手術禁忌證。氯黴素眼藥水點眼，每日4次。術前剪睫毛、沖洗結膜囊及消毒眼周皮膚。
術後護理
一般護理：a、術後臥床休息3天，術眼加壓包紮2周。b、給予易消化富含營養的半流質飲食，避免硬性、辛辣刺激食物。多飲水或果汁，保持大便通暢。c、囑患者不得用力擠眼、咳嗽、打噴嚏或大聲說話。d、做好口腔護理，預防切口感染。手術當天禁食，用棉簽蘸漱口液洗健側面頰部及牙齒，每天4次，避免併發症發生。
病情觀察：a、每4小時測量生命體徵1次，按時巡視病人，注意觀察和詢問眼部及全身情況。注意眼墊有無鬆動、滲血和移位，局部皮膚顏色，眼球突出度，眼瞼閉合情況等。囑患者不要弄濕、污染和自行拆開眼墊，不要用力閉眼和揉眼。b、對有局部疼痛者，遵醫囑給以鎮靜止痛劑，對伴有噁心、嘔吐及其他情況，及時報告醫師處理。c、密切觀察瞳孔大小及對光反射、眼壓、眶壓、視力、復視變化。
眼科疾病
| 眼睛是人類感觀中最重要的器官，大腦中大約有一半的知識和記憶都是通過眼睛獲取的。讀書認字、看圖賞畫、看人物、欣賞美景等都要用到眼睛。眼睛能辨別不同的顏色、不同的光線，再將這些視覺 人的眼睛非常敏感，形象轉變成神經信號，傳送給大腦。由於視覺對人如此重要，所以每個人每隔一兩年都應檢查一次視力。以防止眼睛疾病給人類帶來的痛苦也難以想像的．得到及時治療 |
