危害
1、難受!痛不欲生般地難受!與毒癮發作時的癮君子一樣;2、難看!很多患者因此病而羞於見人,躲在家裡不敢出門;
3、毀容!嚴重的激素皮炎必然導致徹底毀容的惡果;
4、癌變!是導致面部癌症的第一誘發因素;
5、嚴重影響工作、學習、生活、社交;
6、可導致多種併發症,如:激素皮炎痤瘡、酒渣鼻、皮膚感染;
7、可導致多種後遺症,如:皮膚早衰、皮膚彈性差、皮膚粗糙;
8、摧毀心理健康!很多人因此病而產生輕生念頭,可見激素皮炎對心理健康的殺傷力是多么地巨大;
9、錯誤的治療方案此為激素皮炎的最大危害!許多患者夢想不經排毒治療就徹底治癒激素皮炎,殊不知,沒有排毒過程的治療方案,所以說,激素皮炎最大的危害與其說是天災,倒不如說是人禍!人為的錯誤治療才是激素皮炎患者的最大禍害。
膚輕鬆、皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松等皮質類固醇激素軟膏,是皮膚科最常用的外用藥。它們具有使用方便,價格低廉,對各種皮炎、濕疹均有良效等優點,深受廣患者歡迎。於是,它們的副作用便被包括許多皮膚科醫生在內的人們忽視了,甚至在關乎“面子”問題的面部皮膚病上,也絲毫不考慮它們的潛在危害,結果往往帶來很多嚴重的後果。
激素藥膏可以產生成千上萬種的副作用!譬如:皮膚出黑斑、皺紋、長紅血絲、汗毛變粗、敏感性增高.甚至可以誘發癌變!其中最最常見的也是最最難受的是激素皮炎,大致表現是:皮膚就象吸毒品上癮一樣,對激素藥膏產生依賴性,不用激素藥膏,皮膚就難受不堪!而繼續使用激素藥膏吧,則又會產生更多的、更嚴重的副作用如此欲用不可、欲罷不能!此既為“激素皮炎”。皮膚科專家對激素皮炎進行定義,提出激素皮炎的診斷要點有三:
1、患者有長期使用激素類藥膏或者含有激素的化妝品(目前市售的“速效祛斑霜”、“速效美白霜”、“速效脫敏霜”、“速效祛痘膏”均含有比激素藥膏的量還大得多的激素量!已經成為導致激素皮炎的罪魁禍首!)的病史;
2、患者對激素類藥膏產生依賴性,患病部位必須經常塗抹含有激素的藥膏,否則,會出現各種各樣的難受症狀,就象吸食毒品上癮一樣;
3、患者的發病部位表現有皮炎、濕疹樣病變!這三條既是確診激素皮炎的必要條件,同時也是確診激素皮炎的充分條件!也就是說,只要同時具備這三條,就足夠可以確診為激素皮炎了。
發病原因
1、適應症選擇錯誤:皮質類固醇激素具有抑制免疫反應的抗過敏作用,外用後能減輕充血和水腫,使瘙癢的程度和某些皮膚損害的炎性反應暫時得以緩解和消退,人們往往被這一假象所矇混,加之廣告宣傳的誤導,很多人又對激素套用範圍和不良反應缺乏了解而長期濫用,導致不良後果。有少數人還用這類藥品代替護膚霜搽抹面部,長期在正常的面部使用,初用時感覺良好,時間一長便會產生依賴性皮炎;有的還把皮質類固醇激素的“抗炎”作用誤解為抗生素的消炎抗菌作用而長期反覆不當的濫用。例如常見皮膚病痤瘡(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癬、膿皰瘡等細菌、真菌感染性皮膚病,濕疹、皮炎等過敏性皮膚病。特別是發生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強的激素製劑,因這些部位對皮膚皮質類固醇激素較易吸收,副作用也相對容易發生;很容易引起皮膚萎縮、變薄、毛細血管擴張、色素斑,皮膚發皺老化。特別是嬰幼兒,皮膚嬌嫩,更不宜長期大面積使用,如經皮膚吸收後,還會引起腎上腺皮質功能抑制,帶來嚴重不良後果。2、藥物品種選擇不當,皮質類固醇激素強效製劑,最容易引起皮膚萎縮等副作用,但由於使用者的隨意性,這類藥物被濫用了。有實驗表明,在皮康王霜、皮炎平霜、膚輕鬆霜、祛斑霜、倍氯美松霜、複方康納樂霜,膚樂霜這7類藥物中,以每月人均用量計算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高達60.4%,原因之一是該藥含有最強效製劑氯倍他索,且這一特點不為使用者了解。
3、用藥時間過長:短期外用皮質類固醇後即可引起表皮萎縮並可抑制真皮膠原的合成,長期大面積外用後可引起系統副作用。有實驗表明,長期用藥導致皮膚屏障功能減弱,對藥物的吸收量增大,形成惡性循環,最終使病情惡化,如一男性脂溢性皮炎患者,輪換套用多種皮質類固醇激素外擦,連續14年,除面部多樣性皮損及柯興綜合徵表現外,還發生了藥源性糖尿病。有一女性黃褐斑患者連續3年每日用皮康王外擦,不但面部皮膚出現副作用,且發生了藥源性柯興綜合徵。可見,即使小面積外擦皮質類固醇激素,若時間過長,同樣可導致系統性副作用。
4、美容市場的混亂與美容化妝品濫用:最近十年來,隨著美容業的迅速發展和美容院的激烈競爭,有的美容院為了拉住消費者,將激素摻進嫩膚、美白的化妝品中矇騙消費者,使不少渴求美容護膚的消費者,在長期套用他們的所謂“特效嫩膚、美白的化妝品”後產生依賴,而導致激素皮炎。
發病特點
1、同一部位外用高效皮質類固醇激素3周以上,皮膚出現紅斑、丘疹、乾燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細血管擴張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認的癬,魚鱗病樣變化等繼發症狀等。2、套用上述激素藥物後,原發病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥,1-2日內,用藥部位皮膚發生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等症狀。當再用該藥,上述症狀和體徵會很快減退,如再停用,皮炎症狀又迅速再次發作,而且逐漸加重,對激素的依賴性較為明顯,尤其以面部、外陰部多見。
3、局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。
發病機理
激素原本就具有類似於大煙一樣的上癮性,這是由其本質所決定的。專家認為,從中醫角度來講,激素藥膏本身就具有毒素的特性,而毒素是可以誘導、轉化為其它類型的毒素的(如“風”這種毒素的特點就是“風善行而數變”,容易轉變為其它特性的病邪),激素毒素可以誘導轉化為激素依賴性毒素,因而產生皮膚對激素藥膏“上癮”,發生激素依賴性皮炎。
採用西醫學則可以解釋得更加清楚、明白、入木三分!眾所周知,激素本身具有一個重要作用降低機體的免疫力,正是由於激素具有這樣的一個特點,才被廣泛套用於自身免疫性疾病,如:腎炎、SLE(系統性紅斑狼瘡)、過敏性休克皮炎濕疹皮膚病也屬於自身免疫性疾病,因此才導致了如此數不勝數的激素藥膏的出現。
皮炎濕疹類皮膚病屬於Ⅳ型變態反應型疾病,也就是有免疫細胞介導的變態反應。皮膚專家認為,長期使用激素藥膏,可以誘導免疫記憶細胞產生某些不良“記憶信息”,並被保存於免疫記憶細胞。這些不良“記憶信息”可以傳達給其它的免疫系統,“生產”大量的可以致病的“抗原抗體複合物”(就是我們常說的“毒素”),從而使皮膚出現發紅、發癢、脫皮、滲液等皮炎濕疹樣病變,由於是因為對激素“上癮”而導致的一系列鏈鎖鏈鎖反應,故稱“激素依賴性皮炎(名字比較多,其它的稱呼還有:激素皮炎、激素依賴皮炎、激素性皮炎等等)。
可以用一個非常容易理解的比喻來講解。我們知道,電腦是有用於保存檔案的硬碟的,電腦也是可以連線印表機的,如果我們調出一個檔案,發出列印指令的話,印表機就可以源源不斷地列印出我們所需要的檔案。人體的免疫系統與電腦指令印表機列印檔案的原理有異曲同工之處!免疫記憶細胞相當於儲存硬碟的作用,“記憶信息”相當於指令檔案,免疫複合物相當於印表機列印出來的紙張檔案,產生“記憶信息”的過程相當於我們為檔案添加內容的過程
引用上面的對比後,我們再來重複看一下“毒素”生產的全過程就變得非常容易理解了。
第一步:激素誘導產生了不良“記憶信息”(相當於不法分子在電腦硬碟中儲存了不良檔案信息);
第二步:免疫記憶細胞把這些不良“記憶信息”傳送了出來(相當於不法分子把電腦硬碟中的不良信息給調了出來);
第三步:免疫系統“生產”了大量有害的“抗原抗體複合物”(相當於印表機根據不法分子的指令列印出來了大量的有害紙張檔案);
第四步:皮膚出現了激素依賴性皮炎(相當於不法分子的犯罪行為給社會或者某個人帶來了極大危害);
治療措施
因目前西醫西藥對激素皮炎尚無理想療法,主要是採取逐漸遞減激素藥物的用量,再配合抗菌消炎,抗過敏藥物治療,直到全部撤除激素藥物,治療過程需要1-2年的時間。多數患者較難接受。由於人體一旦對激素產生了依賴性,停藥後原發病變反跳加重與繼發的赤紅、觸痛、瘙癢、脫皮、乾燥、裂口、脫屑等副作用,可使患者產生較大的痛苦,而目前西醫又普遍認為激素皮炎的治療較為棘手,其治療方案是以抗菌素,維生素及脫敏藥物治療的同時,繼續使用激素藥物治療,逐漸減量至撤除停用。皮損恢復正常需用一年以上的時間,多數患者對此均有較大的精神壓力。對此,醫生與患者家屬應做好患者的思想工作,對激素的作用及副作用要有充分的認識,增強其戰勝疾病的信心。並在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質激素的情況下,選用對抗以上副作用和不良反應的中醫藥治療。激素性皮炎的治療也是因人而異的,並非同一種藥你用好使,他用就好使!也要根據患者的激素傷害程度、時間而定的。所以在用藥上一定要慎重,用藥最好在醫生指導下使用。切勿自行胡亂醫治。
目前治療激素皮炎效果比較好的藥物有:
口服:金芙敏
外用:美得喜、喜療妥、藍科膚寧、金因肽
當康復後期皮膚發乾發澀時,可適當添加無刺激的滋潤護膚品,比如強生嬰兒霜或雅漾類的護膚品。治激素依賴性皮炎驗方 丹皮30克,地榆30克,白蘚皮30克,茜草30克。水煎適量待涼,紗布蘸藥液擰至不滴水敷於皮損處,5~10分鐘更換1次;或當有熱癢感即敷,不拘次數。堅持治療一段時間,激素性皮炎可逐漸消退,恢復正常膚色。治療時皮疹處最好不用熱水洗搓,忌食辛辣刺激性食物。
激素皮炎的患者禁忌
激素皮炎是濫用激素造成的現代皮膚疾病。在治療上有其特殊的治療方法,而患此類症狀的患者在治療中也要遵從醫矚注意一些禁忌,醫患配合,才能更快更好的恢復,痊癒!
激素皮炎 |
2、激素皮炎患者在治療期間一定要注意忌口,許多激素皮炎多是由皮膚過敏,或皮膚發炎亂用激素而發生的。過敏性體質,皮膚炎症往往會因某些食物而加重,激素皮炎同樣會如此,我的一個患者南方女士,到北京來治療,沒吃過北京地區的香椿,同伴熱情,和雞蛋炒之,一次就使病情加重,延長了治療時間還有吃羊肉反覆的,喝酒及辛辣食物使面部紅疹加重的。所以告誡此類患者,辛辣食品,海鮮,魚,蝦,蟹,牛羊肉,甚至韭菜茴香均在忌口之內
3、上面說激素皮炎許多人的分型是鬱熱,所以一定要有一個良好的心態,不能生氣著急,不然,同樣會延誤病情,我的一位患者就是工作緊張10面膜後病去大半,然而因工作太忙,急躁,郁怒,氣鬱化火,至使病情反覆,於是急用湯藥,針刺並舉方徹底治癒。對此就是治療;不要生氣著急,一定要心平氣和。
4、激素皮炎,遇風,遇寒,遇熱往往加重,對此需要採取相應的防治措施,如冬天戴口罩,夏天防曬。