疾病簡介
尋常疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的表皮腫瘤，中醫稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、"魚銹銹“、“瘊子”等，具有一定的惡化癌變率。“瘊子”是人們對尋常疣（或跖疣）的俗稱，中醫稱“千日瘡”。本病是由人類乳頭瘤病毒（HPV）所引起，通過直接或間接接觸傳染，外傷對HPV感染是一個很重要的因素。所以，長瘊子是感染病毒引起的，不是自身血液有病。但是本病發生與機體免疫狀態有關，免疫缺陷狀態者，如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發病率增高。
流行病學
尋常疣與其他瘊子疾病一樣，都是由於人類乳頭瘤病毒所引起的，人類乳頭瘤病毒是一種DNA病毒，自然界中廣泛存在人是它的惟一宿主，宿主細胞是皮膚和黏膜上皮。外傷是人類乳頭瘤病毒感染的重要途徑，病毒通常以直接接觸方式進入傷口中暴露的基底細胞亦可經污染物間接傳染尋常疣可發生於任何年齡，多見於兒童和青少年在免疫缺陷狀態時更易患本病。如Hodgkin病、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病、腎移植等病人皆為易患者。疣的潛伏期1～20個月，平均為4個月。
病因
致病菌為人類乳頭瘤病毒(HPV-1、2、3、4、7、27、28、29)。皮膚和黏膜的損傷、細胞免疫功能異常是感染本病的直接因素。
發病機制
人乳頭瘤病毒經傷口進入暴露的基底細胞。可以分裂的基底層細胞是病毒DNA的貯存處，帶有病毒DNA的上皮細胞可以不出現任何臨床表現而呈潛伏狀態。發病時，病損處皮膚棘層肥厚，乳頭瘤樣增生和過度角化伴有角化不全現象。
臨床表現
1.好發部位多見於手指、手背、足緣等處。亦可發生於身體表面的任何部位，甚至鼻孔、舌面耳道內、唇內側、瞼緣，廣泛者可累及四肢大部分。
2.臨床症狀
(1)一般表現：病變初期，表現為硬固、突出皮面的小丘疹，呈灰黃灰白、黃褐或淡黃色，表面粗糙角化。數目不定。初起多為1個，以後可增多至數個或數十個不等。隨病程進展皮損可增大呈斑片狀。
(2)甲周疣和甲下疣：發生在指(趾)甲周或甲下的尋常疣稱為甲周疣(periungualwart)或甲下疣(subungualwart)。其根部常位於甲廓內，表現為單純性角化，待侵及皮膚時，才出現典型的贅疣狀損害若向甲下蔓延、使甲掀起，破壞甲的生長，易致裂口、疼痛及繼發感染。
(3)特殊類型
絲狀疣(verrueafiliformis)：好發於眼瞼、頸、頦部等處，為單個細軟的絲狀突起，長度一般不超過1cm左右，正常皮色或棕灰色。一般無自覺症狀。
指狀疣(digitateverruea)：在同一個柔軟的基礎上發生一簇集的參差不齊的多個指狀突起，其尖端為角質樣物。常發生於頭皮或趾間，亦可發生於面部。常為數個，可經久不消。
併發症：
結膜炎或角膜炎絲狀疣發生於眼瞼者，可伴發結膜炎或角膜炎。
診斷
根據臨床特點、好發部位及病理檢查診斷不難。
鑑別診斷：
1.疣狀痣始自幼年，常排列成線狀，與神經走行一致，表面光滑或粗糙，呈刺狀隆起，色淡褐或灰黃，無自覺症。
2.疣狀結核為不規則的疣狀斑塊，四周有暗紅色浸潤組織病理有特異性結核性肉芽腫。
3.獲得性脂纖維角化瘤發生於指(趾)關節附近，表面光滑可有短蒂。
檢查組織病理可見，表皮角化亢進，棘層肥厚，呈乳頭瘤增生在棘細胞上層及顆粒層內可見空泡化細胞。該細胞核小而圓，嗜鹼性，周圍似一狹窄的暈。表皮要延長，而疣周圍的表皮突向中心彎曲呈抱球狀，真皮乳頭上延血管擴張。
治療
尋常疣的治療分為中醫治療治療與物理治療兩大類。
物理治療主要有：液氮冷凍、雷射燒灼、手術切除等，因為復發率很高，還會對機體造成二次傷害，故不建議採用。
其他的治療方式還有：
1.全身治療方法很多，但療效不肯定。
(1)中醫中藥治療：以養陰平肝，活血軟堅為原則
上海華山醫院皮膚科用方：珍珠母30g，生牡蠣30g，蜀羊泉15g，龍葵15g鬱金15g，紅花9g，桃仁9g，落得打12g，炙甲片9g。每日一帖煎湯內服。治療尋常疣14例，痊癒9例，有效1例，總有效率71%
(2)聚肌胞注射液2mg，肌內注射，每周2次。
2.局部治療
(1)非手術療法。
①3%酞丁胺霜或3%酞丁胺二甲基亞碸塗擦、也可以純中藥的匯臣ptx,安全、經濟、方便、不復發。
②5-氟脲嘧啶(5-FU)軟膏包敷。但可能出現的不良反應有局部疼痛、紅斑色素沉著。
③平陽黴素10mg以1%普魯卡因20m1稀釋，在疣的基底注射O.2～0.5ml，每周一次通常作2～3次，最少一次，疣體就能脫落
④O.05%～O.1%維甲酸酯局部外用，每天1～2次。可有局部輕度燒灼感、紅腫、脫屑及色素沉著等不良反應。
⑤中藥鮮菱蒂外擦、馬齒莧搗爛外敷。
⑥冷凍治療、電灼療法、雷射治療適用於數目少的尋常疣。
(2)手術療法：適用於數目較少的尋常疣。
3.中醫治療：中醫認為本病是由於風熱之邪搏於肌膚，或血虛風燥．或肝腎兩虛．筋氣不榮以致氣血凝滯、郁於肌膚而生疣。治則宜疏風清熱、活血潤燥、滋腎益肝養血、榮筋理氣。根據中醫標本兼治之原則，內外同治，徹底消除潛在性感染，臨床上以ZL201110166572.3號專利為此類代表。
預後
尋常疣症狀一般發展緩慢，部分病人可在發病後2年內自行消退①推刮法：在局麻下用刮匙在疣根部用力推掉、刮淨殘餘疣組織壓迫止血，塗2%龍膽紫溶液，避免浸水直至表皮痊癒為止②結紮治療絲狀疣：用絲線結紮疣基底部，使之缺血壞死脫落。③手術切除
疣消退預兆有：突然瘙癢，疣基底部發生紅腫，損害突然變大趨於不穩定狀態，或個別疣有消退或有細小的新疣發生。
尋常疣偶見惡變。
民間驗方
光緒年間瘊子治驗方驗方於清（光緒）年間，系中藥礦物質研磨製成，是前關百年留傳的中藥外用治療瘊子驗方。
【名稱】周氏去瘊靈膏
【創製時期】清光緒年間。
【配伍】純天然中藥成份配製加天然礦物質。
【功能與主治】用於，尋常疣，瘊子，跖疣，肉瘊，刺瘊，扁平疣，絲狀疣的治療。
【效果統計】此方近十年略統計用藥10000餘例，總有效率可達99%。周氏去瘊靈膏，可以淘寶網購。
【用法與用量】用牙籤（不要用棉簽）沾藥膏直接塗點患處,堆成塔尖型最好，不要塗在正常皮膚上,15到20分鐘後把藥擦掉。可以1個小時後在點一次。過幾天自己脫落，若沒脫落，7天后可再點一次。
【性 狀】外用，呈膏狀
【貯藏】密封儲存。
療效評價
1.治療：突出的疣完全消除。2.好轉：疣部傷消除。3.未愈：疣同治療前無變化。4.復發：治療後再次復發。
其它民間法
香蕉皮可治瘊子
我曾得到一個小偏方：用香蕉皮敷在疣（俗稱瘊子）的面，使其軟化，並一點點地脫落，直至痊癒。我用這個方法已將我頭及臉部的兩個瘊子治好了。我是用香蕉皮多次敷，用手指一點一點掐掉的，治好後再未長出來。
4雙極磁銀針治刺瘊有效
親友送我一支雙極磁銀針。我試用它在頭部太陽穴長的一個如麥粒大小的刺瘊上進行刺激，經幾次按壓後，用手掐瘊子，一點血沒出便自然脫落，長了多年的瘊子，根除了。梁惠敏
大蒜能治瘊子
數月前，我的右臉龐上長出一顆小米粒大小的瘊子，後來漸漸長到綠豆那么大。我試著將蒜瓣切成小塊，用以擦抹患處。先是猴子表面出現乾痂，最後竟至完全脫落．現在患處光潔如初，未留任何痕跡。
生豬油治瘊子
去年我手背上長了個瘊子，日漸增大。友人說可用生豬油（或肥肉）每天抹幾次。我試用月余，瘊子竟自行脫落,一點跡也沒留。
拉拉秧可治瘊子
拉拉秧的梗上有刺，像小挫一樣。用拉拉秧的梗挫手上的瘊子，一挫即平，而且不感染。這是鄰居告訴我的。我手上的瘊子，已經挫掉。
瘊子和皮膚熬生物簡易治法
準備碘酒、75%酒精和細絲線一根（其他結實的細線也可）。用碘酒消毒瘊子，其面積要超過瘊子兩倍，然後用酒精脫碘，用細絲線在瘊子根部勒緊系住（余線剪斷），阻斷血液供給，如瘊子蒂大，過三四天再緊一回。這樣，小的瘊子和贅生物，四五天即乾枯脫落，大的一周以後脫落。我從醫多年，以此法治瘊子，無痛苦，不出血，不留瘢痕，效果甚佳。
鮮芝麻花可治瘊子
我小時候手背上長了一個玉米粒大的刺瘊。1948年秋，一位解放軍戰士告訴我可用鮮芝麻花在患處輕輕摩擦，經試用20次後，發現患處開始乾裂，並逐步自行脫落，未留任何痕跡。1960年手背上又長了一個瘊子，仍用此法消除。
紫藥水治瘊子
我25歲時長了3個瘊子，後又發現3個。我無意中拿出棉花蘸紫藥水塗在瘊子上作記號，以便去醫院治療、可是第二天一看，紫藥水痕跡尚在，瘊子卻只剩4個了，新生的小瘊子已消失。於是我每天用紫藥水塗瘊子六七次，一周后瘊子全消失了，至今再沒長過瘊子。
除瘊一得
1978年春，我右手掌長出一小刺瘊，不到半年竟有豌豆大。多方求醫不見效。一次，我用唾液將刺瘊浸濕，又塗上吸菸時的熱菸灰，一天一次，連續一星期。每次塗後有痛感，但慢慢結痂，痂掉後皮膚光滑如初，至今6年多未犯。
紅荊花治瘊子
我鄰居某君手背長了一些瘊子。去年夏天，他在地頭休息時持紅荊花（即荊條）搓著玩，第二天發現，手背的瘊子少了。他想這大概是紅荊花的作用，於是到地里又用紅荊花搓手背，不幾天，瘊子全部消失，沒有再生。
枸杞泡酒治瘊子
取數十粒枸杞浸泡白酒中，月余後，用枸杞沾酒塗在瘊子上，每天堅持數次，健忘者可家裡、單位都預備藥液，輕者數日就好，重者幾周痊癒。經本人和我周圍人的多次試驗，治癒率100%，且不痛不癢。
蜘蛛網治瘊子
三十年前我腋下長了三個像黃豆粒大小的瘊子，聽人講，蜘蛛網治瘊子。後來我在民房內找了一個蜘蛛網，用根絲輕輕繞在瘊子上（繞時不要太緊），先松後緊，不幾天三個瘊子全掉了。
蒲公英治瘊子
三年前我兒手上長了個瘊子，用了很多藥不見效。朋友介紹一方，用蒲公英很快治癒。其方法：將新鮮的蒲公英整朵黃花折下，花莖就會流出乳白色的汁液，把汁液在瘊子上反覆塗抹，每天塗1一2次，10天左右瘊子就消失。
大寶SOD可除瘊子
我右手面長了好多小瘊子，三年間用了各種方法醫治無效，並且越來越多，很苦惱。自去年使用大寶sod蜜，一個月後，竟發現手面上的瘊子全都消失了，且沒有一點痕跡。我認為這是大寶SOD的功勞，現在我一直使用。
馬齒莧可治扁平疣
我孩子4歲時臉上長滿了扁平疣，多次去醫院採用冷凍、摘除等方法治療，然而從未根治，常常是過不了多久便復長如初，全家人為此苦惱不已。後鄰居說馬齒莧可治扁平疣，就去菜地邊上采了一兜，將其洗淨，剁成細末，紗布包好擠出汁液，每日早晚各一次塗抹於患處，兩周后，孩子臉上的扁平疣消失了，且至今未復長。
野穀草莖可治刺瘊
前幾年，我左手拇指的根部，長了一個瘊子，不久，在其周圍又長了六七個小瘊子。塗藥、削剪均無效。後來，一位同事說，用野穀草莖穿刺可根治。當時我半信半疑，軟軟的野穀草莖能穿透瘊子嗎？於是，我在雜草中找到野穀草，抽出穗莖，借野谷莖底端濕潤對瘊子底部反覆捻動，還真把刺瘊穿透了。我把草莖沿瘊子的外沿把草莖用指甲剪去，留一小段在瘊子裡，不疼不癢。過了兩天，不知什麼時候，瘊子了，周圍的小瘊子也沒有了，也沒疤痕。後把此法告訴長刺瘊的同志，他們的瘊子也治好了。
土方治瘊子
小時候，腳上大腳趾處長了個刺瘊子，愈長愈大，上學走路都困難了。當時農村衛生醫療條件很差，無法根除。後來，村中一老人告訴我一個土方。就是找一個露天的碾子，當下雨時，用下在碾子上的雨水，去滴抹刺瘊子，就會好。趁一個雨大，我冒雨去碾子處用碾子上雨水滴抹患處。只一次，就在不知不覺中痊癒了。
茉莉花籽治瘊子
我腳上長了一個瘊子，大夫用刀剜去兩個月後又長出來。一位伯伯告訴我將草茉莉花籽碾成粉末，拌上豬油，糊在瘊子上，數大後可使瘊子連根去除。果然，用這種方法，十二天后我腳上的瘊子連根掉下，不疼不癢。
香菸頭烤治瘊子
我的右手背和手指上長出幾個瘊子，我曾跑過多趟醫院沒能治好。聽人說，用點燃的香菸每日烘烤3-5次可治。我取無花果實，將無花果的白汁滴在瘊疣上；幾日後瘊疣會自行結痂脫落，再繼續滴用，直至疣子完全脫去。滴無花果汁時不用將疣子刮破。
絲瓜葉治軟疣
軟疣俗稱水猴子，是一種皮膚病。此病如不及時診治，極易反覆發作，重者蔓延胸背四肢，讓人心煩”將絲瓜葉揉搓後，塗擦於患處，兩三大後身上的疣體開始變小，直至消失。
蓖麻仁治頑瘊
20年前，本人曾用民間士方治癒手背之頑瘊，至今未再犯，現介紹如下：取鮮蓖麻仁1枚，分成兩半，以其切面，反覆塗擦母瘊。每天1至2次，每次數分鐘，1周內治癒。
治瘊子一法
看了《生活中來》“紫藥水治瘊子”的報導，我想起了又一治瘊子的方法。那是1974年，我的手上長了幾個瘊子。有人治病時服用烏洛托品，沒想到同時也治好了瘊子。他把這經過情況介紹給我。我一試果然有效，手上的瘊子全部消失。只按藥品說明用量及服法兩周即可痊癒。
水泡瘊子除瘊法
我小時候常到河裡游泳，在水裡泡的時間一長手背上的3個瘊子就變的鬆軟了，我用指甲一點一點把它們摳掉，長在內部的都是一根一根的紫筋。此時就用大拇指和食指的指甲卡住，一根一根地向外揪，並不感到疼痛。前後大約兩個小時，沒去醫院手術就除掉了瘊子。幾十年來不但沒長連疤痕也沒落下。請注意，也可用熱水泡後再揪，效果是一樣的。
薏米粥除瘊法
用薏米熬粥或生吃可治瘊子。幾年前，我曾為長瘊子苦惱，按上述方法治療，不久即愈。
雞內金治瘊子
用鮮雞內金擦患處，幾次即愈，不留瘢痕。
星星草籽治瘊子
準備星星草籽（華北地區普遍生長的一年生小草，穗上有好多鱗狀小片，內含極小的棕紅色顆粒，即種子）若干，洗淨消毒。洗淨患處，用消過毒的針把瘊子頂端挑個小坑，即敷入星星草籽，然後貼上橡皮膏。此後即使發癢發脹也不要管它，一個星期後揭開，瘊子即隨橡皮膏脫落，永不再發。這是一位老農告訴我的，曾把它介紹給長瘊子的患者，均治好，且不留瘢痕。
用醋浸泡雞蛋治瘊子
雞蛋洗乾淨後用針在蛋殼上輕輕地扎幾個小針眼，把它放在同樣大小的酒杯內，用醋浸泡24小時。把雞蛋與醋一起煮熟吃下。一連吃3天，這是一個療程。如瘊子多，可以再吃3天。我家兩個孩子用這個方法全部治好了。
