作品信息
作者：黃萃庭
出版社：北京大學醫學出版社（原北京醫科大學出版社）
書號：7810713418
出版日期：2004年3月
所屬分類：醫學>檢驗診斷
內容簡介
《物理診斷學》是醫學基本理論知識、基本技能方法和基本態度對疾病進行診斷的一門學科。它是基礎醫學與臨床醫學之間的一門橋樑課，也是學習各門臨床課的入門和基礎。
《物理診斷學》《物理診斷學》是一門臨床醫學的入門課程，即由基礎醫學向臨床醫學過渡的一門必修的橋樑課，是專門研究疾病的基礎理論、基本知識、基本技能和臨床思維方法的學科。
目前許多高、精、尖的診斷技術，不但需要貴重的儀器，而且檢查費用很高，儘管能大大地提高臨床的診斷水平，充分體現出醫學診斷技術日新月異的發展和進步，是非常必要的，而且今後必定還要進一步發展，但物理論斷學的方法仍是最基礎、最基本、最有效的多、快、好省的診斷的方法。
《物理診斷學》的基本內容是方法學，是學習如何檢查病人的方法學，並把檢查結果整理記錄，即病曆書寫，最後對疾病做出初步診斷。
圖書特點
《
《物理診斷學》本書共分四章，第一章檢體診斷介紹了基本檢查方法和身體各部位的病理檢查方法。第二章病歷編寫介紹了診斷疾病的基本步驟，以及普通病歷和其它醫療記錄、處方的書寫格式、方法、注意事項、示例等。第三章心電圖檢查介紹了正常心電圖、常見異常心電圖的診斷標準，以及快速閱讀心電圖的方法。第四章超聲及心肺功能檢查介紹了正常及常見病理情況下的超聲及心肺功能檢查特點、方法。書後附有常用檢驗參考值和物理診斷學模擬試題。
《物理診斷學》是一門臨床醫學的入門課程，即由基礎醫學向臨床醫學過渡的一門必修的橋樑課，是專門研究疾病的基礎理論、基本知識、基本技能和臨床思維方法的學科。
目前許多高、精、尖的診斷技術，不但需要貴重的儀器，而且檢查費用很高，儘管能大大地提高臨床的診斷水平，充分體現出醫學診斷技術日新月異的發展和進步，是非常必要的，而且今後必定還要進一步發展，但物理論斷學的方法仍是最基礎、最基本、最有效的多、快、好省的診斷的方法。
物理診斷學的基本內容是方法學，是學習如何檢查病人的方法學，並把檢查結果整理記錄，即病曆書寫，最後對疾病做出初步診斷。
作者介紹
《物理診斷學》黃萃庭(1916～1992)，男，漢族，廣東省惠陽縣人，外科學家。1942年畢業於北京協和醫學院，獲醫學博士學位。1946年起到北平中和醫院(今人民醫院)外科工作。歷任外科副主任、副教授、教授，北京醫科大學人民醫院副院長、院長。兼任中華醫學會北京分會外科學會主任委員，中華醫學會外科學會副主任委員、主任委員，中華醫學會第10屆、11屆理事及名譽理事，衛生部醫學科學委員會和國家科學醫學專業組委員，《中華外科雜誌》副總編輯、總編輯和榮譽總編輯等職。1979年加入中國共產黨。1981年被聘為博士研究生導師。業務專長為肝膽胰外科。1953年，首先創用腹部入路行門脈分流術，引起世界同行的關注。因脾腎靜脈血分流術治療門脈高壓症的遠期療效達到國際先進水平而獲1978年全國科技大會一等獎。1980年提出了“液遞物質發病機制”的新見解，充實了對門脈高壓症發病學理論的認識。此外還在肝、膽、胰以及胃腸、甲狀腺、乳腺外科等方面取得許多成就並榮獲1988年度北京科技進步獎及中華醫學會優秀論文獎。發表學術論文多篇，主要著作有：《物理診斷學》(與黃大有合編)，《胃腸病學》(與鄭芝田、王志均合編)，《消化道激素》(與王志均合編)，《沈克非外科學》、《黃家駟外科學》、《實用腫瘤學及肝膽外科進展》、《熱帶外科學》等。1991年榮獲北京醫科大學“桃李獎”。1990年開始享受國務院頒發的政府特殊津貼待遇。
1942年畢業於北平協和醫學院，曾任開灤煤礦醫院主治醫師，1946年起即在北京大學人民醫院的前身中和醫院工作，曾擔任外科副主任、副院長、院長等職。專長肝臟、膽道、胰腺外科疾病，對門靜脈高壓症的外科治療尤為精通。
1978年報導使用脾腎靜脈分流術治療門靜脈高壓症的遠期療效達到國際先進水平，榮獲全國科技大會一等獎。1980年提出與傳統理論不同的液遞物質在門靜脈高壓症發病機制的創見，充實了對該病的認識，受到國內外學術界的重視。此外，對肝臟、膽道、胰腺、胃腸、甲狀腺和乳腺疾病的外科治療也多有建樹。建立了普外研究室。從醫40餘年共發表有創見性的論文60餘篇，主編、參編和翻譯醫學專著十餘種。
1985年和曾憲久教授聯合創辦《普外臨床》雜誌，即今《中華普通外科雜誌》的前身。從1963年開始共培養碩士、博士研究生8名。黃萃庭教授曾擔任中華醫學會理事，中華外科學會主任委員，《中華外科雜誌》總編輯和《普外臨床》雜誌總編輯，國家科學技術委員會醫學專業組委員。他還是國際外科學會會員、美國德克薩斯大學醫學院客座教授、法國外科學會名譽會員。黃教授教書育人，學生遍布全國，曾榮獲北京大學桃李獎。主編有《物理診斷學》、《胃腸病學》，合編有《外科學》、《實用腫瘤學》。
主要內容
問診方法
《物理診斷學》問診醫生向病人詢問病史，是論斷的重要方法之一，也是醫生接觸病人的第一步，病史是指疾病的發生髮展及健康狀況有關的病史。深入細緻的問診不但可以摸清病情，而且可為論斷或進一步檢查提供線索。臨床醫生必須在深入了解病史的基礎上，詳細查體並結合必要的實驗室檢查和其他檢查所見，綜合分析後方能做出正確的臨床論斷。有些疾病通過病人所提供的典型病史即可做出初步論斷。
儘管目前醫學迅速發展，新的論斷技術不斷湧現,精密儀器和實驗方法日新月異,但詳細詢問病史及正確的體格檢查，仍然是論斷疾病的最重要.最基本的手段。單純和片面地依賴儀器或實驗室檢查而忽視詳盡的問疹和查體,是一種錯誤傾向，常會導致誤診或診.在戰時或條件簡陋的情況下,問診和體格檢查尤為重要。任何時候問診都是醫生必須熟練掌握的基本功，可以說任何先進儀器和設備都不能替代問診的重要作用。
問診應直接詢問對自己病情最清楚，體會最深刻的病人，當病情危重.意識不清，小兒.精神失常，聾啞者不能親自敘述時,則由最了解其病情的人代述。採集病史時，一般不應打斷病人的陳述，但問診進又應按病人談話內容及文化水平.生活習慣。對問題的理解及表達能力，採取不同的詢問方法。
若陳述病情過於簡單，需啟發幫助者,應讓他充分說明病情經過。當所談離題太遠時，應引導病人敘述與本病有關的問題，切忌暗示性提問或有意識地誘導病人供給合乎醫生主觀印象所需要的材料。如心前區絞痛病人，不應問：“心前區痛向在肩放散嗎?”而應問：“心前區痛時,還有哪個部位痛?”以免影響病史的真實性。
病史採集不僅限於查體以前進行，在體格檢查中.檢查後及診治過程中，都應根據需要，加以補充或深入追詢，以充實病史內容。問診完畢後，將病人所述,按時間先後。症狀主次加以整理，對病人所提出的病名。治療用藥記錄時應冠以引號。
體格檢查的基本方法包括：視診、觸診、叩診及聽診。在系統的體驗中，視、觸、叩、聽診的內容雖各不相同，但其基本手法和原則一致，在體格檢查中應注意如下事項：
一、牢記全心全意為人民服務的思想、要關心體貼病人，對病人態度親切和藹耐心，痛病人之所痛，急病人之所急。
二、體格檢查時要嚴肅認真，方法正規操作有序。做到操作輕巧、細緻、準確、熟練，切忌主觀片面、病人應取舒適體位，按照觀察一般狀況、頭、頸、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛門及神經反射的順序進行，做到有條不紊不重複或遺漏。遇病情危重需急救不允許詳細檢查時，應根據病人主訴和主要臨床表現做重點檢查、待病情穩定後再做詳細查體。
三、診查場所應保持肅靜、整潔、光線充足、溫度適宜。
四、對複雜疑難病人，體格檢查時應隨時記錄所見的陽性體徵，做到詳細準確。無論門診或住院病人都要做體格檢查、力求及時發現陽性體徵以利於明確診斷及時做出恰當的治療。
