概述
陽虛是病證名。指陽氣不足或功能衰退的證候。《素問·調經論篇》:“陽虛則外寒。”通常多指氣虛或命門火衰,因氣與命門均屬陽,故名。肺主氣,氣虛多屬肺氣虛或中氣不足,因而衛表不固,故外寒;陽虛則陰盛,故命門火衰亦多見功能衰憊,濁陰積瀦的病證。此外,陽虛亦可見於心陽虛或脾陽虛。症見面色白、手足不溫、怕冷、易出汗、大便稀、小便清長、口唇色淡、口淡無味、食欲不振、舌質淡、苔白而潤、脈虛弱等。治宜溫補陽氣。自明清以來,中醫一直認為腎為臟腑之本,十二經之根,先天之本在於腎。腎與命門本同一氣,為人身陰陽消長之樞紐。腎陽主導一身之陽氣,火衰其本則陽虛之證迭出。腎陽虛,即腎臟陽氣虛衰,是腎臟陽氣衰竭表現的症候。多由素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,或房勞過度等因素引起的。
腎陽虛與現代醫學的神經內分泌免疫系統(NEIS)有關,腎陽虛證在下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺皮質、甲狀腺、性腺、胸腺)軸均有不同環節、不同程度的功能紊亂,且主要的發病環節在下丘腦(或更高級中樞)的調節功能紊亂。同時認為老年人生理改變和腎陽虛證甚為相似,腎陽虛證也意味著一定程度上的未老先衰。
臨床表現有腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚;頭目眩暈,精神萎靡,面色白或黎黑;舌淡胖苔白,脈沉弱;男性易陽痿早泄,婦女易宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之凹陷不起,甚則腹部脹痛,心悸咳喘 。
中藥治療
桑椹俗稱桑果。性寒,味甘,有補肝、益腎、滋陰的作用。如《滇南本草》云:“桑椹益腎臟而固精,久服黑髮明目。”清·王孟英還說:“桑椹滋肝腎,充血液,健步履。”故腎虛之人,尤其是腎陰不足者,食之最宜。
莽參
莽參有壯陽補腎之功,用於早泄、陽痿、失精。莽參1g,嚼食,每天一次,數月愈之。
芡實
性平,味甘澀,有益腎固澀、補脾止泄的雙重功效。《本草經百種錄》稱之為“脾腎之藥也”。《本草從新》亦說它能“補脾固精”。《本草新編》中還說:“芡實不特益精,且能澀精補腎,與山藥並用,各為末,日日米飯調服。”凡腎虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者,宜常食之。
胡桃
性溫,味甘,既能補肺止喘,又能補腎固精,還能潤腸通便。適宜腎虛喘嗽、遺精陽痿、腰痛腳弱、小便頻數、大便燥結之人服食。正如《醫學衷中參西錄》所說:“胡桃,為滋補肝腎,強健筋骨之要藥,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。為其能補腎,故能固齒牙,烏鬚髮,治虛勞喘嗽,氣不歸元,下焦虛寒,小便頻數,女子崩帶等症。”
症狀
共同症狀
1、畏寒怕冷,四肢不溫 這是陽虛最主要的症狀。陽氣猶如自然界的太陽,陽氣不足,則內環境就會處於一種“寒冷”狀態。2、完谷不化 指的是大便中夾雜未消化食物。古人對此現象的產生有一個形象的比喻,食物的消化就好比要把生米煮成熟飯,胃就好比是煮飯的鍋子,而陽氣就好比是煮飯用的火,沒有“火”,米就無法煮成“飯”。所以當陽氣不足時,則進入胃中的食物也就無法很好地“腐熟”(消化),而直接從腸道排出。
3、精神不振 陽氣不足,細胞的生命活動衰退,所以表現為萎靡懶動。
4、舌淡而胖,或有齒痕 體內水分的消耗與代謝,取決於陽氣的蒸騰作用。如果陽氣衰微,對水液蒸騰消耗不足,則多餘水分蓄積體內,導致舌體胖大。舌體胖大,受牙齒擠壓而出現齒痕。胖大舌,陽虛的典型舌像
5、脈象沉細 陽氣不足,不能鼓動脈管,所以脈象沉細無力。
五臟陽虛症狀
1、心陽虛。兼見心悸心慌,心胸憋悶疼痛,失眠多夢,心神不寧。2、肝陽虛。兼見頭暈目眩,兩脅不舒,乳房脹痛,情緒抑鬱。
3、脾陽虛。兼見食欲不振,噁心呃逆,大便稀溏,噯腐吞酸。
4、腎陽虛。兼見腰膝酸軟,小便頻數或癃閉不通,陽痿早泄,性功能衰退。
5、肺陽虛。咳嗽氣短,呼吸無力,聲低懶言,痰如白沫。
男女臨床症狀
1、男性:神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲勞;畏寒怕冷、四肢發涼(重者夏天也涼)、身體發沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎軟;性功能減退、陽痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清長、餘瀝不盡、尿少或夜尿頻多;聽力下降或耳鳴;記憶力減退、嗜睡、多夢、自汗;易患腰痛、關節痛等;易患骨質疏鬆症、頸椎病、腰椎病等;虛喘氣短、咳喘痰鳴;五更腹瀉,或者便秘;身浮腫,腰以下尤甚,下肢水腫;小腹牽引睪丸墜脹疼痛,或陰囊收縮,遇寒則甚,遇熱則緩;鬚髮易脫落、早白;形體虛胖或羸瘦;反映在面部則色青白無光或黧黑。2、女性:神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲勞;畏寒怕冷、四肢發涼(重者夏天也涼)、身體發沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎軟;性慾減退、宮冷不孕、白帶清稀;氣滯血瘀導致沖任不通,月經失調或行而不暢,經常小腹脹痛;月經期延後、量少、色暗、有塊或痛經;子宮、卵巢、乳房易生肌瘤、囊腫、增生等;易患泌尿系統感染、婦科炎症等疾病;易導致更年期提前;虛喘氣短、舌白胖大或有齒痕;聽力下降或耳鳴、記憶力減退;易患腰痛、關節痛等;易患骨質疏鬆症、頸椎病、腰椎病等;五更腹瀉,或者便秘;形體虛胖或羸瘦;面色蒼白或黧黑,易生黃褐斑、粉刺、痤瘡、過敏等皮膚問題。
腎陽虛和腎陰虛的症狀區別
觀舌相:陰虛者,舌齒紅,舌形瘦,苔少,苔薄;陽虛者,舌齒淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。觀精神:陰虛者,燥熱不安,易發火;陽虛者,畏寒肢冷,氣短懶語,抑鬱不歡,疲憊,愛哭。
觀寒熱:陰虛者,怕熱,出熱汗,手心煩熱;陽虛者,怕冷,出涼汗,手腳發涼。
觀病痛:陰虛者,腰酸;陽虛者,腰痛。
觀面色:陰虛者,顴紅,臉是絳色;陽虛者,面色青白無光。
產生原因
多因素體陽氣虛弱;或外感陰寒之邪,陽氣受損;或年老陽衰;或房室過度,損傷腎陽。內外受寒
1、科技的發達,給我們帶來了許多的前所未有的享受,也帶來了前所未有的身體受寒機會。張景岳曰:“寒之為病,有寒邪犯於肌表者,有生冷傷於脾胃者”。寒為陰邪,最易損傷陽氣。首先是空調(寒邪犯於肌表)。在夏天,氣候炎熱,人的毛孔常常都是處在開放出汗的狀態。外在的寒邪最容易從表面的肌膚入侵。人們常常是在30多度的室外環境,一步進入到室內空調(大多數在20多度),溫差至少在5度以上。現代所謂的空調病,其實是外感風寒了。人體早已經在適應自然的過程中,有了一套適應四季的生存規律。毛孔的收斂開放,也是根據季節的變化而變化。現在人為的調控了溫度,使到身體毛孔的開合混亂了。忽冷忽熱,就像氣候反常的年份,生病的人會增加一樣。空調的普及,也使患病的人增加了。2、其次是過食生冷,生冷傷於脾胃。冰櫃也給我們帶來了反季節的享受。雪糕、優酪乳、冰鎮飲料、冰鎮水果、涼茶,增加了古人沒有的從內受寒機會。冬天吃冷飲,更是雪上加霜。冷飲損傷的是我們的脾胃,脾胃功能主控著身體吸收營養。就像糧草對於一支軍隊(體內的陽氣、正氣)的重要性,沒有糧草供應,軍隊哪裡能抵抗外敵(病邪)。脾胃受冷,表現為脾胃虛弱,消化和食慾差,或者是胃強脾弱,食慾雖好,但不長肉,只是造糞而已,身體不能在食物中吸收到營養。從大便可以看到未化的食物。
睡眠不足
睡眠不足,同樣會造成陽氣受損。這也是有賴於電燈和發電機的發明。古人都是順應太陽的出入而作息,日出而作,日落而息,此乃天人合一。現在我們不畏懼黑暗了,因為電燈使夜晚也可以像白天那樣明亮,讓我們每天有更多的時間加班、娛樂、寒窗苦讀。此乃我們自以為的“人定勝天”。逆天而行,只會導致陽氣的衰弱。房勞損陽傷腎
在地球上,恐怕最縱慾的是人了。除了人以外,所有植物動物,都有固定的交配繁殖季節。交配季節過後,就休養生息。並不是像人那般,隨心所欲,隨性而為,過於放縱慾望。只要還能人事者,沒有哪個月份停息過。現在的偉哥,連陽萎都能通過透支生命來享受性趣了,直至精盡人亡。不過,這不是現代人才有的。在《黃帝內經》中早已有對此的描述了:今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其生,起居無節,故半百而衰也。當然,不是要個個都禁慾。各人按照自己的身體情況調控好了。還有就是注意房事後,往往出汗,此時毛孔開張,身體剛剛經過勞累,最容易受風寒,要注意保暖。
七情內傷
在《內經》靈樞·本神有曰:和喜怒而安居處。說的是要適當處理情緒,安心所處的環境,才能防止七情內傷而致病的道理。人們身心的煩勞,必然導致陽氣的消耗,陽虛而病。人生病的機理,不過是內因和外因兩種。外因就是自然界存在的,我們不能控制的嚴寒酷暑、風霜雪雨從肌膚入侵,即是外感風寒。而內因就是自己的情志,我們可以通過自我的調節,來達到減少和防止疾病的產生。既然內因掌握在我們自己的手裡,要好好珍惜利用了。
在患者正確對待處理這些內在的情志問題,往往預後較好。不然的話,即使這次醫生治好,以後也是很容易復發,且可能更加嚴重。許多慢性病的患者,往往有多年的心結。
西藥的濫用
自抗生素問世以來,人類開始了無休止的與細菌和病毒的戰鬥。抗生素在治病的同時,讓人體的正常細胞受到了嚴重的傷害。在中醫看來,等同於陽氣受損。一點發燒感冒,各種抗生素就輪番使用,升級使用。再不行,就加激素。暫時好轉,稍有風吹草動,又再反覆使用,或者長期依賴激素。往往越治越差,出現體質下降,面色青白食欲不振,甚至出現腎虛現象,比如遺尿、遺精、腰酸背痛等等一系列的問題。西藥治病,是中斷身體正常的抗病過程。感冒藥,阻止身體驅寒的渠道。止咳藥,阻止自身驅邪排痰。反正就是不讓你的身體驅趕病邪,那怕是身體的呻吟也不讓產生。讓你姑息養奸。等到你身體的病邪逐步強大到可以將你置之死地為止。所以,你會看到許多有錢的主兒,耗盡錢財,用儘先進的儀器,仍回天乏術。如果你沒有那么多錢的話,也許也是你的福氣,減少機會讓那些西藥和機器過早的要了你的命。還是那句話:財多身子弱——原來是這么個道理。
濫用苦寒
現在的清熱下火之理,已經是婦孺皆知了。好多人誤將中藥和涼茶等同了。特別是南方,家家戶戶都煲會涼茶。君不見街上的涼茶鋪都是連鎖經營的,王老吉、黃振龍、鄧老涼茶等等,遍地開花。北方冰裂之地,冬長夏短,天地多寒而少暖,其人腠理密,陽氣虛於外而實於內。多熱飲熱食,助內在之陽氣,故北人陽氣不易虧也。
南方天地所長養,天氣暑熱,其人腠理疏鬆多汗,陽隨汗泄。常飲涼茶冰水,少食辛辣,陽氣多傷而少助,故南人陽氣更虧也。
從清朝開始,有位叫葉天士的人將溫病學說推至鼎盛,百餘年來,私淑者眾。以致用藥多以寒涼輕靈為風氣,相沿日久,則形成一種傾向,不求經旨,拘守成法,脫離辨證。所用之藥大都是桑葉、菊花、金銀花、連翹、絲瓜絡、薄荷之類的所謂輕靈之品。畏溫熱而喜寒涼。亦有用犀角、地黃、竹葉、石膏輩。(以致)或胃敗不納,呃逆泄瀉,輕病重,重病死。
不少人以為流感是熱性病,所以要用涼藥治療。初時還以辛涼為主,銀翹、桑菊廣為運用,後來漸至苦鹹大寒板藍根等,理由是它們可以抑制病毒生長。至今國內感冒藥市場為寒涼藥占領。結果使大量的可用辛溫解表的麻黃湯,一二劑可愈的風寒感冒患者,卻隨意用寒涼藥,令表寒閉郁,久久不解,釀成久咳不已,或低燒不退,或咽喉不利等後果。
中藥西用
在西醫院臨床常見的情況是,除了普遍使用抗生素意外,還會中西結合地,不辨陰陽地開些中成藥。清開靈、雙黃連、魚腥草靜脈滴注、板藍根沖劑、抗病毒口服液、各種清熱化痰止咳藥水。最近頻頻出現中藥西用出事故,就是西醫濫用中藥製劑。明明是經過腸胃能夠安全吸收的草藥,偏偏做成血液直接吸收的靜脈滴注劑型,哪會不出事?且西醫不具備使用中成藥的辨證知識,中醫尚且有不辨陰陽的,更何況西醫?
這種西醫開中成藥,中醫開西藥的事,在中國的國立醫院裡比比皆是。不知道是誰給批的處方權。原本基於完全不同的治病理論的藥物,竟然可以中醫西醫人人得而開之。
不良飲食指引
現代科學對人們的食物的選擇造成了絕對的影響。用什麼蛋白質、脂肪、碳水化合物、纖維素、維生素、微量元素等一堆名詞來界定食物營養。大多數人吃飯的時候,潛意識是:吃著肉類想到脂肪含量,吃著蔬菜想到纖維素,吃著水果想到維生素,喝著飲用水想到微量元素。把所有的食物都理解化學成分。更有人覺得從日常食物中,不能得到均衡的營養,還得另外吃各種各樣的合成營養素。有人自稱學習了三年的營養學,天天吃著搭配均衡的安利各類營養素。據觀察,當時懷孕的她,臉色是青黑的。兩百多元的蛋白粉,其實就是大豆植物蛋白粉,不就是喝豆漿嘛,他們把自己的胃當成試管,用這些元素便可化學合成營養了。
從遠在古代神農氏嘗百草開始,中國人就有了一套對食物評價的方法。所有的食物都有各自的性味。比如:牛肉,味甘,性溫;雞肉,味甘,性溫;韭菜,味辛,性溫;菠菜,味甘,性冷、滑;梨,味甘酸,性寒。依據此來調節飲食,素體寒者,食溫熱;素體熱者食寒涼。
從中醫的角度看現代科學的飲食指南,是偏於寒涼的。鼓勵大量食用蔬菜和水果,最好生吃鮮榨以免損失維生素(蔬果除了個別,大多屬於寒涼)。肉類最好脂肪熱量含量低,還要少吃(肉類大多屬溫,長血氣,實筋骨)。
宜忌原則
1、陽虛體質宜吃性屬溫熱的食物,宜吃具有溫陽散寒作用的食品,宜溫補忌清補,宜食熱量較高而富有營養的食品。2、忌吃性寒生冷之物,忌吃各種冷飲,忌吃各種生冷瓜果。
治療
主要中藥
中藥治療腎陽虛,主要配方中採用牛膝、車前子、肉桂、熟地黃、巴戟、枸杞、淫羊藿、山茱萸等,下面介紹各自藥物的主治功能:1、牛膝:苦,涼。歸肝、腎經。主風小便不利,水腫,活血通絡,補肝腎,強勁骨,利水通淋,利尿消腫。《醫學衷中參西錄》:“(牛膝)原為補益之品,而善引氣血下注,是以用藥欲其下行者,恆以之為引經。故善治腎虛腰疼腿疼,或膝疼不能曲伸,或腿痿不能任地。”
2、肉桂:辛、甘,大熱,歸腎、脾、心、肝經;具有補火助陽,引火歸源,散寒止痛活血通經之效。《景岳全書》:“肉桂,溫補腎陽,填精補血,治腎陽不足,命門火衰。”山茱萸:味酸、澀、微苦。歸肝、腎經。補益肝腎,澀精固脫。用於眩暈耳鳴,腰膝酸痛,陽痿遺精,遺尿尿頻,崩漏帶下,大汗虛脫。《本草新編》載:“補陰之藥未有布片,勝者也惟山萸大補肝腎專而不雜,既無寒熱之偏,又無陰陽之背,實為諸補陰之冠。”枸杞:治肝腎陰虧,腰膝酸軟,頭暈,目眩,虛勞咳嗽,消渴,遺精。藥性論》:“能補益精諸不足,易顏色,變白,明目,安神。”
3、車前子:淡;性微寒。歸肝、腎、膀胱經。熱利尿,滲濕止瀉,明目,祛痰。主小便不利,淋濁帶下,水腫脹滿,暑濕瀉痢,目赤障翳,痰熱咳喘。
4、熟地黃:味甘,性溫。歸肝,腎經,用於血虛萎黃、眩暈、心悸、失眠等症。《本草正》:“熟地黃性平,氣味純靜,故能補五臟之真陰,而又於多血之髒為最要,得非脾胃經藥那且夫人之所以有生者,氣與血耳。”巴戟:辛甘,溫,無毒。入脾、腎二經。補腎陽,壯筋骨,祛風濕。治陽痿,少腹冷痛,小便不禁,子宮虛冷,風寒勢痹,腰膝酸痛。
5、淫羊藿:辛、甘,溫。歸肝、腎。補腎壯陽,祛風除濕。治陽痿不舉,小便淋瀝,筋骨攣急,半身不遂,腰膝無力,風濕痹痛,四肢不仁。《本經》辛以潤腎,甘溫益陽氣,故主陰痿絕陽,益氣力。莖中痛者,肝腎虛也,補益二經,痛自止矣。
治療法則:回陽救逆,益氣固脫。
內服方藥
1、基本方藥:(1) 參附龍牡湯加味:炙黨參20克(或紅參10克)、附片10克、炙黃芪15克、煅龍骨15克、煅牡蠣15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方適用於心陽暴脫偏於亡陽者。
(2) 芪附湯加味:炙黃芪15克、熟附片10克、西洋參10克、麥冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方適用於心陽暴脫偏於亡陰者。以上方藥,水煎取汁300毫升,每日1劑,溫服,每日3次。回陽救逆,益氣固脫。
2、加減變化:喘急不能臥者可於基本方中加黑錫丹10克、蛤蚧粉6克,以益元補腎,攝納腎氣。若見陰傷,症見舌質偏紅,脈細數無力加玉竹15克、天冬10克、太子參30克以養陰生津。若兼見胸部悶窒者,宜加沉香10克、檀香10克理氣舒胸。若兼見痰濁阻滯,胸滿悶痛、舌苔膩濁加陳皮10克、枳殼10克、膽星10克、佛手12克以理氣化濕,疏暢氣機。若兼見心胸疼痛劇烈者加丹參15克、藏紅花6克、鬱金12克、三七6克或用冠心蘇台丸1粒等以活血化瘀,理氣止痛。若兼見心氣貫脈不勻,脈見結代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麥冬10克、苦參10克等。
外敷藥物
亦可生薑、桂枝、樟腦、冰片、松節油、木瓜、阿魏、羌活、當歸、沒藥等製成狗皮膏,貼於心絞痛的疼痛敏感區,每2天換一次,停藥一天,連貼2~3次為一療程。施治要點
1、心陽暴脫證,多見於真心痛、厥心痛而致厥脫者,可用高麗參(即朝鮮參)粉3克當收縮壓低於12kpa時,即頻灌服之,可溫和地、持久地升高血壓,改善厥脫症情。2、在心陽暴脫時,以大劑量的人參、附片、龍骨、牡蠣等因陰寒極甚,造成格拒而藥不入者,可加用薤白30克,仿白通湯意,頗有效果。
3、心陽暴脫在使用人參、附子時若汗出過多者人參量一定要多於附子,而四肢厥冷嚴重者附子量大於人參,或加用乾薑以助藥力。
患者的宜食食物
1、性質溫熱、具有補益腎陽、溫暖脾胃作用的食物,如秈米、狗肉、羊肉、雞肉、豬肚、淡萊、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。2、陽虛便秘者更宜食既溫補又通便的食物,如核桃仁、薤白、海參、海蝦等。
3、陽虛泄瀉者更宜食既溫補又止瀉的食物,如糯米、鏈魚、河蝦、乾薑、花椒等;具有收澀止瀉的食物,如石榴、烏梅、蓮子、芡實等。
食療配方
1、用黃芪30克、鹿茸3克,取老母雞一隻,剖去內臟洗淨,文火燉爛。食納尚好者,食雞肉並喝湯;若胃納不佳者僅喝湯即可。2、用冬蟲夏草30克、精羊肉3斤,小火燉爛後食之。
3、獖豬(閹豬)心一個破開帶血,用人參20克、當歸30克,裝入心中煮熟,去藥吃豬心。
4、紅炆狗肉:狗肉500克、八角、小茴春、陳皮、桂皮、草果、生薑和鹽適量。慢火炆熟,棄藥渣吃肉。
5、狗肉燉黑豆:狗肉250克、黑豆50克,調以適量的鹽、姜、五香粉及糖,置砂鍋中文火燉熟,佐餐食用。
6、羊肉羊腎粥:羊肉100克、羊腎1對、杞子10克、大米100克。杞子煎藥汁,羊肉、羊腎切碎,與大米、藥汁共煮粥,加食鹽調味後食用。
7、羊腎湯:羊腎1對、肉從蓉12克、杞子10克、巴戟8克、熟地10克。羊腎切片與藥物共煮湯,棄藥渣,食鹽調味,食肉飲湯。
8、羊肉湯:羊肉150克、懷山藥120克、肉蓯蓉100克、菟絲子150克、桃仁15克、蔥白、食鹽適量,藥物水煎取汁,羊肉切片,與藥汁煮湯,加蔥白食鹽調味,食用。
9、炸麻雀:麻雀3隻,去毛及內臟,用生油炸香,蘸炒鹽粉食用,每日1次。
10、麻雀湯:麻雀2隻,菟絲子25克、杞子25克。菟絲子、杞子水煎取汁,麻雀去毛及內臟,與藥汁煮湯,食鹽調味,食肉飲湯。
11、蝦仁湯:蝦仁50克、冬蟲夏草15克、九香蟲15克,加水燉熟,食肉飲湯。
12、燉烏雞:烏骨雞(竹絲雞)1隻、巴戟天25克、杞子25克、大棗3枚、生薑3片。烏雞去毛及內臟,與藥物一起隔水燉熟,食用。
13、燉鵪鶉:鵪鶉1隻、杞子50克、杜仲10克。鵪鶉去毛及內臟,杞子、杜仲共燉熟,去藥渣,吃肉飲湯。
針灸保健
1、針刺:鎮痛是關鍵。可立即用度冷丁10毫克,用注射用水稀釋至5毫升,垂直刺入內關(雙),得氣後加強刺激,每穴2.5毫升,5~10分鐘疼痛消失。若無緩解,可在間使(雙)穴各再注2.5毫升,可加強鎮痛效果。2、艾灸:主灸關元、神闕,火柱艾灸,並配合刺關元、氣海、足三里行補法,留針10分鐘。
3、推拿按摩:可按揉心俞、厥陰俞、隔俞、內關,均取雙穴,每穴按揉50次,揉力以患者感到痠脹,且能耐受為度。
保健方法
一、飲食保健陽氣虛弱宜適當多吃一些溫腎壯陽的食物。常用補陽的食物可選用羊肉、豬肚、雞肉、帶魚、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黃鱔、蝦(龍蝦、對蝦、青蝦、河蝦等)、刀豆、核桃、栗子、韭菜、茴香等,這些食物可補五臟,添髓,強壯體質。在飲食習慣上,即使在盛夏也不要過食寒涼之品。還可選用適合自己的藥膳調養。
二、藥物保健
補陽的中藥很多,用於保健的常用中藥,可選用鹿茸、海狗腎、冬蟲夏草、肉蓯蓉、補骨脂、杜仲、菟絲子、沙苑子、懷牛膝、芡實、覆盆子、仙茅、仙靈脾、丁香等。可選用適合自己的補陽保健藥方。
腎陽虛者,可選用金匱腎氣丸、全鹿丸等,脾陽虛弱,可選用理丸或附子理中丸;脾腎兩虛者可選用濟生腎氣等。
三、起居與鍛鍊
陽虛之體,適應寒暑變化的能力較差,在嚴冬,應避寒就溫,採取相應的一些保健措施。還可遵照“春夏養陽”的原則,在春夏季節,注意從飲食、藥物等方面入手,借自然界陽氣之助培補陽氣,亦可堅持做空氣浴或日光浴等。宜住坐北朝南房子,不要貪涼而室外露宿或在溫差變化大的房子中睡眠。以免受風寒而患病。在運動方面,因體力強弱,選擇適合自己的項目,如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦、及各種球運動。
護理
1、在心陽虛脫證的過程中,出現腹脹、便秘時,必須注意加強床邊護理。因為在心陽虛脫時,已無力運行氣血,脾胃由多氣多血之臟腑變為少氣少血,使胃腸功能受到影響,而發生腹脹、便秘。此時可用番瀉葉每日10克或30克晨間開水泡服,一般6~8小時可排便。也可用生脈承氣湯(人參、麥冬、五味子、芒硝、厚朴、制大黃)既可扶正益心氣,養心陰,又可通里攻下通便,一般一付即見效果。2、心陽虛脫的病人,常見脈律不整,一旦脈象出現促、結、代等不整脈時,要高度警惕,密切觀察脈率的變化,除積極抓緊治療外,又可防止因嚴重心氣貫脈不勻,心陽進一步虛脫引起心臟驟停而淬死。
3、醫護人員要告械病人在心陽虛脫時,必須絕對臥床休息,不要過早活動,一定要交待臥床休息的必要條件。
陽虛體質養生原則
不傷不耗陽氣,溫化水濕,暢通氣血。當陽虛體質沒有出現明顯偏頗時,做到不傷不損陽氣就是了。飲食養生:肢體保暖,忌食生冷,多吃溫熱
一、少吃或不吃生冷、冰凍之品。如冷飲、新鮮椰子汁;香蕉、效果、柑橘、柚子、甜瓜、梨子、苦瓜、黃瓜、絲瓜、柿子、枇杷、火龍果、馬蹄、甘蔗、芹菜、竹筍,還有綠茶、海帶、綠豆、紫菜、蝦蟹、田螺、鴨肉、驢肉等。
二、陽虛、氣虛、痰濕的之女性,不易吃太多水果,會影響脾胃功能,不僅對皮膚沒好處,反而會傷脾胃。
三、減少食鹽的攝入。陽虛體質多鹽飲食很容易引起肥胖、腫脹、小便不利、高血壓。
四、陽虛體質的人可要注意保暖,特別是下體的保暖,不能只為美而不要健康(所謂的美麗凍人),少吹空調,不易在陰冷寒涼之地工作生活。