簡述
脾胃濕熱脾胃濕熱見症多端，胃脘疼痛，嘈雜灼熱，口乾不欲飲，飢而不欲食，小便色黃，大便不暢是脾胃濕熱的辨證要點。對此症的治療應本著清熱不礙利濕，利濕不助熱的原則，套用三仁湯加減，常加冬瓜皮、茵陳，使濕祛熱清，脾胃安和。濕熱下痢多用葛根芩連湯加減；若出現黃疸之症，可用茵陳五苓散加減。
形成
脾胃濕熱的形成基本是由外感濕熱邪氣和內傷飲食不節兩方面引起,與個體素質也有一定的關係。
症狀
胃脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸，口乾口苦，渴不欲飲，口甜粘濁，食甜食則冒酸水，納呆噁心，身重肢倦，小便色黃，大便不暢，舌苔黃膩，脈象滑數。
治療
黃連清熱化濕，理氣和中。
方藥：清中湯。
方中黃連、梔子清熱化濕，半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛濕，陳皮、甘草理氣和胃。熱盛便秘者，加銀花、蒲公英、大黃、枳實；氣滯腹脹者，加厚朴、大腹皮。若寒熱互結，乾噫食臭，心下痞硬，可用半夏瀉心湯加減。
清華飲治療脾胃濕熱不錯，可以試一下。
脾胃濕熱證在門診診療中幾乎每天均可見到，它涉及消化、腫瘤、泌尿等多個系統的多種疾病，而消化系統疾病更為常見，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、慢性B肝、肝硬化、脂肪肝、膽石症、膽囊息肉等。在肝癌手術、食管或胃或腸癌手術後，其各自發展的不同階段均可能出現，而慢性胃炎占了首位。
引起脾胃濕熱證的主要原因為上述疾病未能得到有效治療，病變反覆活動與發展的結果。其次，與不良生活方式有關，如縱食口腹嗜食肥甘油膩，嗜食辛辣，吸菸嗜酒等導致脾胃受傷，聚濕生熱。由此可見，要預防脾胃濕熱的發生，首先要積極治療上述基礎疾病。同時，要改變不良生活方式，做到飲食有節，勿吸菸，勿飲酒等。
調理脾胃
薏米紅豆粥飲食方面:
1)濕熱重了吃麥冬很有效,藥店裡都買得到.很便宜.可熬粥可泡到菊花茶里,也可象吃糖一樣每天吃一把.
2)吃藥傷胃、傷肝、傷腎，食療最好。可以吃薏米紅豆粥，多吃熬冬瓜，不要喝牛奶、豆漿，儘量不吃厚味膏粱、海鮮。
薏米紅豆粥開始是薏米：紅豆=1：1，另外一半是大米，吃了有20多天后，變為薏米和紅豆之比為2：1，另一半是大米，粥要不稠不稀。
調理脾胃時，還應兼以宣通肺氣。因脾主運化水谷，化谷如漚，肺主布散精微輸布如霧，脾需肺之協助，才能完成水谷精微的布散，正如《素問•經脈別論》所云：“脾主散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱。”肺主宣發肅降，脾胃主升清降濁，同司氣機升降。由此，治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，臨床用藥應於健脾和胃之品中，酌加宣肺解郁之品，如杏仁、栝樓、麻黃等。葉天士在《臨證指南醫案》中用杏仁宣肺解郁，使濕阻得運，啟宣肺利水健脾之先河。
