介紹
硒（selenium）是體內必須之微量元素。若硒攝取不足或攝取過量，均可能導致疾病產生。元素硒毒性低，硒的鹽類化合物則可以經由吸入、食入或皮膚接觸而造成中毒。接觸硒粉塵或熏煙後會迅速引起.烈的眼、鼻和咽喉刺激症狀，並可能表現出金屬熏煙熱（metal fume fever）或引起化學性肺炎。
無機硒的毒性大，其中以亞硒酸（selenious acid）為毒性最大的硒化合物。食入過量硒的急性中毒症狀包括心律不整、溶血、肝臟壞死、肺部水腫、腦水腫等，嚴重者要能死亡。
慢性硒中毒的症狀包括毛髮、指甲易碎裂脫落、腸胃不適、禿頭、皮膚紅疹、倦怠、情緒不穩定、四肢無力發麻、肝臟損害等。實驗室檢查可由測定尿液及血液中硒的濃度來確定診斷。
硒中毒目前（截止2013年）無特殊解毒劑可供治療，以支持性療法為主。
存在形態
硒硒是人體必需的微量礦物質營養素，多以氧化態（Se 、Se 、和Se ）存在，化學性質與硫相似，許多含硫胺基酸，如甲硫氨酸（Met）、半胱氨酸（Cys）、胱氨酸也可用硒取代硫。
硒在動物組織中最常以甲硒胺酸（selenomethionine，簡稱SeMet）和硒半胱氨酸（selenocysteine，簡稱SeCys）的形態存在。
含量與分布
含量
人體本身的硒總含量為15mg。男性體內的硒多集中在睪丸及前列腺輸精管中，會隨精液一起排出體外。
硒存在於土壤中，而世界各地的土壤硒含量皆不相同，各地植物所含的硒濃度也因此不同。
在海洋生物中，硒類的含量比植物多。另外，全穀物和核果種子也是好的來源。在飲水中提供的硒攝取量十分有限，除非水流經含硒量高的土壤地區才可能有較高的含量。
分布
硒中毒地區主要受非地帶性的地質因素——岩石的影響，所以，其分布無地帶性規律，而是呈散灶狀分布。
在中國，湖北恩施、陝西紫陽為硒中毒的灶狀病區，主要與高硒含煤地層有關。在調查恩施高硒環境及形成原因時發現，當地石煤硒含量高、儲量豐、出露面大且呈灶狀分布。
病因
在中國高硒含煤地層地區，由於溫濕多雨加速了硒的淋溶和遷移；而當地村民有用石煤火土作底肥的習慣，從而造成土壤嚴重硒污染。糧食蔬菜等作物硒含量也隨之增加，而飼料硒含量的增加又使禽畜肉硒量增多，循此食物鏈而最終使人體攝入硒過量而中毒。
另外，在工業生產中，工人在焙燒陽極泥時，吸入有硒塵釋放出的煙霧可引起急性硒中毒；從事冶煉、加工、提取硒的工人，長期接觸小劑量硒化物的蒸氣和粉塵，也可引起慢性硒中毒。
臨床表現
地方性硒中毒一般表現為慢性病程，根據臨床症狀的不同，地方性硒中毒可分為兩種類型：
1、盲目蹣跚症：這是由於人和動物攝食了含有中等量硒的食物和飼料而引起的，硒主要以有機態進入人和動物體內。病人有神經系統的症狀，如皮膚痛覺遲鈍，四肢麻木，頭昏眼花，食欲不振等。
2、鹼性病：這是由於人和動物攝食了含有蛋白質結合硒（可能是硒胺基酸）的穀物、蔬菜和植物，病人表現為頭髮脫落，甚至眉毛、鬍鬚、陰毛等都會脫落；指甲變形、凹陷，最後脫落；還有皮疹、皮癢等症狀。
職業性硒中毒的主要症狀是：面色蒼白，精神疲憊，胃腸功能紊亂，消化不良，呼吸有大蒜氣味。嚴重者可導致中樞神經系統中毒或“鹼性病”。
診斷依據
1．長期生活在高硒地區，食用含硒量高的糧食或禽畜肉。
2．臨床表現。
3．血硒高。
治療
硒中毒的治療，主要是降低以至消除硒的毒性。因食入高硒（含硒15mg）食物而引起的急性和慢性中毒者，服用5mg的砷酸鈉水溶液，可促使過量的硒經膽汁排泄到胃腸道，最後從腎臟排出體外，以達到緩解毒性或完全解毒的目的。
甜菜鹼和膽鹼也對抵抗硒酸鹽的毒性起一定作用。硫酸鹽可以減輕硒酸鹽的毒性，但不能減輕亞硒酸鹽或有機硒的毒性。蛋氨酸分子可以與機體內過量的硒結合，從而起到解毒作用。
預防
預防硒中毒最有效的辦法就是使人和動物避免攝入富硒的食物和飼料，美國採取除去富硒牧草或更換草場的辦法來預防。有些牲畜也有識別富硒牧草的能力，因有些富硒牧草會散發出一種蒜臭味。
另外，土壤中含硫多會抑制植物對硒的吸收，因此，有些國家採取在草場施用石膏或含硫肥料等措施，來降低植物含硒量。
陝西近年來採用換糧的辦法，對預防人體硒中毒也收到良好的效果；維生素E是一種良好的抗氧化劑，可預防硒中毒；蛋氨酸也可以防止硒中毒，但口糧中必須有足夠的維生素E。
保健品事件
硒是一種化學元素，中國缺乏硒的地區曾流行心肌變性壞死的“克山病”，但30年前就幾近絕跡。硒又現身於健康領域，被宣傳成具有抗癌、防癌的作用，各種補硒的保健品和藥物充斥市場。然而科學家未發現補硒可以防癌，卻提醒攝入過多的硒可能導致中毒。
