簡介
氨基甲酸酯
氨基甲酸酯是重要的藥物和農藥。例如,氨基甲酸乙酯是一種鎮靜藥和催眠藥,藥名烏拉坦;N-甲基氨基-□-萘酯是廣效的殺蟲劑,商品名稱是西維因。N-(3,4-二氯苯基)氨基甲酸甲酯是除草劑,稱為滅草靈。雙官能團的異氰酸酯與二元醇聚合(見聚合反應)而成的聚氨基甲酸酯(簡稱聚氨酯)可作合成革、合成纖維、油漆、泡沫塑膠和粘合劑。
氨基甲酸酯類農藥是農藥急性中毒的主要原因,也是時下蔬菜中農藥殘留的重點檢測品種,酶抑制法就是基於它們對昆蟲的毒理機制而建立起來的檢測方法。有機磷和氨基甲酸酯殺蟲劑的共同毒理機制是抑制昆蟲乙醯膽鹼酶(Ache)和羧酸酯酶的活性,造成乙醯膽鹼(Ach)和羧酸酯的積累,影響昆蟲正常的神經傳導而致死。
成分
一類通式為RNHCOOR′的化合物,式中R為氫、脂烴基或芳烴基,R′為脂烴基或芳烴基。習慣上把氨基上有取代基的氨基甲酸酯通稱為N-氨基甲酸酯,如N-苄基甲酸乙酯C6H5CH2NHCOOC2H5;把氨基上沒有取代基的稱為O-氨基甲酸酯,如O-氨基甲酸苄酯,H2NCOOCH2C6H5。氨基甲酸酯具有一類重要的有機合成試劑及製造醫藥的原料。
套用
氨基甲酸酯類農藥(carbamates)用作農藥的殺蟲劑、除草劑、殺菌劑等。這類殺蟲劑分為五大類:
①萘基氨基甲酸酯類,如西維因;
②苯基氨基甲酸酯類,如葉蟬散;
③氨基甲酸肟酯類,如涕滅威;
④雜環甲基氨基甲酸酯類,如呋喃丹;
⑤雜環二甲基氨基甲酸酯類,如異索威。除少數品種如呋喃丹等毒性較高外,大多數屬中、低毒性。
注意事項
中毒症狀體徵
氨基甲酸酯類農藥的中毒原因與有機磷農藥相同,也是抑制人體內膽鹼酯酶,從而影響人體內神經衝動的傳遞。但氨基甲酸酯類農藥中毒的發病快而且恢復得也快得多。沒有採取適當防護措施就施灑這類農藥時,片刻後就會感到不適而停止工作。因為即刻終止了接觸,病人會開始感到好轉,但通過污染的衣服或皮膚繼續吸收農藥的情況除外。
氨基甲酸酯類農藥的具體中毒症狀在連續工作3小時後開始出現,開始的中毒症狀為中毒者感覺不適並可能有嘔吐、噁心、頭痛和眩暈,疲乏和胸悶;以後病人開始大量出汗和流唾液(流口水),視覺模糊,肌肉自發性收縮、抽搐,心動過速或心動過緩,少數人可能出現陣發痙攣和進入昏迷。一般在24小時內完全恢復(極大劑量的中毒者除外),無後遺症和遺留殘疾。
中毒診斷檢查
1.診斷原則
根據短時間接觸大量氨基甲酸酯殺蟲劑的職業史,迅速出現相應的臨床表現,結合全血膽鹼酯酶活性的及時測定結果,參考現場勞動衛生學調查資料,進行綜合分析,排除其他病因後,方可診斷。
2 診斷及分級標準
2.1 輕度中毒
短期密切接觸氨基甲酸酯後,出現較輕的毒蕈鹼樣和中樞神經系統症狀,如頭暈、頭痛、乏力、視物模糊、噁心、嘔吐、流涎、多汗、瞳孔縮小等,有的可伴有肌束震顫等菸鹼樣症狀,一般在24h以內恢復正常。全血膽鹼酯酶活性往往在70%以下。
2.2 重度中毒
除上述症狀加重外,並具備以下任何一項者,可診斷為重度中毒:
a.肺水腫;
b.昏迷或腦水腫;
全血膽鹼酯酶活性一般在30%以下。
中毒治療方案
處理原則:
1 治療原則
1.1 迅速離開中毒現場,脫去污染衣服,用肥皂和溫水徹底清洗污染的皮膚、頭髮和指甲。
1.2 特效解毒藥物:
a)輕度中毒者可不用特效解毒藥物,必要時可口服或肌內注射阿托品,但不必阿托品化;
b)重度中毒者根據病情套用阿托品,並儘快達阿托品化;
c)單純氨基甲酸酯殺蟲劑中毒不用肟類復能劑。
1.3 對症處理原則與內科相同。
2 其他處理
中毒治癒後仍可從事原工作。
火鍋化學添加物質
火鍋底料中的有機磷等76種化學物質。 |