藥物組成
制附子10克,生白朮10克,炒白芍12克,茯苓12克,生薑10克,熟地12克(砂仁2克拌炒),當歸10克,天仙藤12克,黨參10克。適用證
(1)風濕性心臟病,心衰,證見咳喘,水腫,心悸,脈細數無力或結代。
(2)慢性腎炎,證見浮腫,畏寒肢冷,脈沉無力者。
(3)腎虛喘咳,證見痰白清衡動則喘劇,形寒肢冷。
點評
本方由《傷寒論》真武湯加味而成。真武湯扶心腎陽氣化寒水,是溫陽利水的代表方劑。加入熟地、當歸養血活血,養陰以戀陽;加入黨參益氣,助陽氣之振奮;天仙藤活血通經,化濕消腫,去脈絡中停滯水。全方陰陽氣血兼顧,心腎脾肝並治,協力振奮陽氣,逐除寒水。“心衰”以喘、腫、悸為主症,基本病機多為心腎陽衰,寒水上凌心肺,並且多兼有瘀血表現,所以用本方有較好的效果。慢性腎炎屬脾腎陽虛的患者,腰以下腫得較重,畏寒肢冷,小便短少,可用本方扶陽利水。並且黨參、白朮、附子均能大補脾陽,故也有良效。腎虛咳喘,多為肺腎兩虛,腎陽不足,痰飲郁肺,而本方能助腎陽納氣,濃痰飲肅肺,所以也可套用。
使用本方應具備
①心、腎、脾陽氣虛衰表現;
②水飲上凌症狀;
③可兼有血虛、血瘀見證。
臨床套用
臨床套用時,尿少或有嚴重的腫症時可用五苓散;腎虛痰喘者加沉香、磁石;唇舌紫紺者合當歸四逆湯。本方陰虛內熱和陽盛實熱證忌服。應吃低鹽食物。
中藥方劑之加味字類
中藥方劑即中藥藥方與中藥調劑,是古代醫家經過長期的醫療實踐,將幾種藥物配合起來,經過煎煮製成湯液,即形成中藥方劑。中藥方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。 |