組成
人參、黃耆(炒)、當歸(酒拌)各一錢,川芎、芍藥、白芷、茯苓各五分,金銀花、甘草、連翹、乳香、沒藥各三分。
用法用量
上作三劑,水煎服。
功用
益氣養血,托毒生肌。
主治
潰瘍餘毒,發熱作痛。
方義
方中人參補脾益肺、大補元氣,黃芪補氣養血、托毒生肌。芍藥養血斂陰,當歸補血活血,與黃芪、人參相配,具有良好的生血作用,又有排膿生肌之功。茯苓健脾利濕。金銀花、連翹清熱解毒,為治瘡要藥。白芷燥濕止痛,消腫排膿。乳香、沒藥活血止痛,消腫生肌,川芎活血化瘀,為血中之氣藥,有通達氣血之功。甘草解毒並調和諸藥。如此,則氣血調暢,肌膚得養。
運用
臨床上用於潰瘍經久不愈,氣血虧虛者。
加減化裁
身熱,口乾,便秘,加黃連、山梔;患處周圍皮色紫暗者,加延胡索、紅花;膿出不暢者,加穿山甲、漏蘆;呃逆噯氣者,加淡竹茹、制半夏、柿蒂。
重要文獻摘要
原方選論:
1.《保嬰撮要》:“加味托里消毒散治潰瘍餘毒,發熱作痛。人參,黃芪炒,當歸酒拌,各一錢,川芎、芍藥、白芷、茯苓各五分,金銀花、甘草、連翹、乳香、沒藥各三分。上作三劑,水煎服。”
2.《保嬰撮要》:“膿脹而發熱者,用加味托里散。”
方論選錄:
1.《中醫虛證全書》:“臨床表現,內耳流膿日久,反覆發作,膿液粘白量多或粘黃,聽力減退,鼓膜多為緊張部中央性大穿孔,鼓室黏膜腫脹,伴面色不華,頭昏而重,倦怠乏力,納差腹脹,大便時溏,舌淡苔白,脈緩無力或細弱。治宜健脾滲濕,扶正祛邪。方用加味托里消毒散,加味托里消毒散:黃芪,茯苓,黨參,炒白朮,皂角刺,銀花,連翹,桔梗,陳皮,白芷,當歸,川芎,赤芍,石菖蒲,澤瀉,炙甘草。”
2.《中國中西醫結合臨床全書》:“本法套用補益氣血藥和解毒排膿藥合用所組成的方藥,熱毒余邪久留未盡,氣血已虛,不能托毒外出之膿涕經久不止或反覆發作等症。常用方藥有:加味托里消毒散,功能補氣養血、解毒通絡排膿。用於鼻病日久,氣血已損,邪熱膿毒久留不盡,膿涕經久不止或反覆發作,虛實相兼之慢性鼻竇炎。”
3.《張八卦外科新編》:“壞死的組織已分離。以溫補托毒、活血化瘀為治則,服加味托里消毒散(黨參15g,川芎、白芍各9g,黃芪、當歸各30g,白朮9g,茯苓、銀花各12g,白芷6g,桔梗9g,皂刺6g,甘草3g,陳皮9g,乳香6g,丹皮、寸冬各12g,肉桂、五味子、紅花各6g,川牛膝15g)。餘毒不盡者,重用銀花至30g,加連翹12g,痛重者,加米殼9g。”
4.《新編中醫皮膚病學》:“加味托里消毒散,黃芪、黨參各30g,熟地、當歸、赤芍各15g,銀花藤、紫花地丁各60g.罌粟殼、桔梗、生甘草各10g,每日1劑,水煎內服。”
中藥方劑之加味字類
中藥方劑即中藥藥方與中藥調劑,是古代醫家經過長期的醫療實踐,將幾種藥物配合起來,經過煎煮製成湯液,即形成中藥方劑。中藥方劑一般由君藥、臣藥、佐藥、使藥四部分組成。 |