概述
天仙藤《綱目》、《植物名實圖考》均引錄蘇頌《圖經本草》於蔓草類，據其文圖，似指尋骨風（AristolochiamollisismaHance），而宋代《寶慶本草折衷》因《新安志》云：“此（指天仙藤）即馬兜鈴苗也”。明弘治《滁州府志》亦云：“天仙藤其生子狀如鈴，故名馬兜鈴。”明《廣嗣紀要》、《醫學正印》等書，均有天仙藤即青木香藤之記載。與此可見歷史上天仙藤之原植物可能存在尋骨風與馬兜鈴兩種。現今中國大部分地區使用的天仙藤則為馬兜鈴的莖葉。
1、北馬兜鈴草質藤本。葉紙質；葉柄柔弱，長2-7cm；葉片卵狀心形或三角狀心形，長3-13cm，寬3-10cm，先端短尖或鈍，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或擴展，邊全緣；基出脈5-7條。總狀花序有花2-8朵生於葉腋；花序梗和花序軸極短或近無；花梗長1-2cm，小苞片卵形，具長柄；花被長2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狹呈一長管，內面具腺體狀毛，管口擴大呈漏斗狀；檐部一側極短，有時邊緣下翻或稍2裂，另一側漸擴大成舌片；舌片卵狀披針形，先端長漸尖具延伸成1-3cm線形而彎扭的尾尖，黃綠色，常具紫色縱脈和網紋；花葯貼生於合蕊柱近基部；子房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波狀圓環。朔果寬倒卵形或橢圓狀倒卵形，長3-6.5cm，先瑞圓形而微凹，6棱，成熟時由基部向上6瓣開裂；果便下垂，隨果開裂。種子三角狀心形，扁平，有小疣點，具淺褐色膜質翅。花期5-7月，果期8-10月。
2、馬兜鈴草質藤本。根圓柱形。莖柔弱，無毛。葉互生；葉柄長l-2cm，柔弱；葉片卵狀三角形、長圓狀卵形或戟形，長3-6cm，基部寬1.5-3.5cm，先端鈍圓或短漸尖，基部心形，兩側裂片圓形，下垂或稍擴展；基出脈5-7條，各級葉脈在兩面均明顯。花單生或2朵聚生於葉腋；花便長l-1.5cm；小苞片三角形，易脫落；花被長3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狹成一長管，管口擴大成漏斗狀，黃綠色，口部有紫斑，內面有腺體狀毛；檐部一側極短，另一側漸延伸成舌片；舌片卵狀披針形，頂端鈍；花葯貼生於合蕊柱近基部；於房圓柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳頭狀凸起，裂片先端鈍，向下延伸形成波狀圓環。蒴果近球形，先端圓形而微凹，具6棱，成熟時由基部向上沿空間6瓣開裂；果梗長2.5-5cm，常撕裂成6條。種子扁平，鈍三角形，邊線具白色膜質寬翅。花期7-8月，果期9-10月。
藥品簡述
天仙藤漢語拼音：tianxianteng。
英文名：DutchmanspipeVine,NorthernDutchmanspipeVine
拉丁植物動物礦物名：AristolochiacontortaBunge.
拉丁文名：
功效分類：行氣藥；祛濕藥；活血藥。
科屬分類：馬兜鈴科。
別名：都淋藤、三百兩銀、兜鈴苗、馬兜鈴藤、青木香藤、長痧藤、香藤。
性味：苦；溫。
歸經：肝；脾；腎經。
功能：行氣活血；利水消腫；解毒。
主治：胃痛；疝氣痛；妊娠水腫；產後血氣腹痛；蛇蟲咬傷。
用法用量：內服：煎湯，6-10g。外用：適量，煎水洗或搗爛敷。
生態環境：
1、生於山野林綠，溪流兩岸，路旁及山坡灌叢中。
2、生於山谷、溝邊陰濕處或山被灌叢中。
資源分布：
1、分布於東北、華北及陝西、甘肅、寧夏、山東、江西、湖北等地。
2、分布於山東、河南及長江流域以南各地。
藥材基源：為馬兜鈴科植物馬兜鈴AristolochiadebilisSieb.etZucc.和北兜鈴AristolochiacontortaBunge.的莖葉。
採收儲藏：霜降前落葉時割取地上部分，曬乾打捆。
炮製方法：揀去雜質，洗淨泥土，悶潤，切段曬乾。
用藥禁忌
1、體虛者慎服。2、《本草匯言》：諸病屬虛損者勿用。
3、《得配本草》：氣血虛者禁用。
4、國家食品藥品監督管理局（國食藥監注[2004]379號）“關於加強廣防己等6種藥材及其製劑監督管理的通知”中規定：凡含馬兜鈴、尋骨風、天仙藤和硃砂蓮的中藥製劑嚴格按處方藥管理，已作為非處方藥管理的肺安片、硃砂蓮膠囊、複方拳參片現按處方藥管理，在零售藥店購買必須憑醫師處方。患者應在醫師指導下嚴格按批准的功能主治服用。藥品零售企業未憑處方銷售含馬兜鈴、尋骨風、天仙藤和硃砂蓮的中藥製劑的，一律依法查處。
該品含馬兜鈴酸。可引起腎肝損害等不良反應；兒童及老年人慎用；孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用。
中藥化學成分
天仙藤含馬兜酸（aristolochicacid）D，木蘭花鹼（magnoflorine）和β-谷甾醇（β-sitosterol）。藥理作用
1、對呼吸系統的作用：止咳作用：從小鼠食道給磷酸可待因60mg/kg、馬兜鈴50%乙醇浸液濃縮液10g/kg（2g/ml）及同體積水，連續給藥3日，於末次給藥1小時恆壓（0.5kg/cm）噴霧濃氨水（25-28%）刺激一定時間後，觀察l分鐘內出現3次典型咳嗽為陽性反應。以引起半數小鼠咳嗽的噴霧時間（EDT50）為指標，實驗按序貫法進行。馬兜鈴組EDT50為70.37，相對EDT50（R值）為172.48%，可待因組EDT50為67.13，相對EDT50為163.50%。已知R值>130%，有鎮咳作用，R值>150%，有明顯鎮咳作用。表明馬兜鈴對氫氧化銨噴霧引咳法模型有明顯鎮咳作用，作用強度與磷酸可待因相當。
0-3.3kg貓，用3%戊巴比妥鈉按30mg/kg的劑量腹腔麻醉。方波刺激器，發出頻率40次/s，脈衝寬度0.5ms，振幅2.4v，連續刺激喉上神經5s，兩次刺激時間間隔3分鐘。共刺激3次，測出該貓的平均咳嗽次數。分別從食道給馬兜鈴5g/kg及同體積水，l小時後同法測其平均咳嗽次數。給藥前後咳嗽數之差為2.413±0.83（P<0.05），說明馬兜鈴對電刺激貓喉上神經引咳的自身比較具有明顯鎮咳作用。
平喘作用：離體豚鼠支氣管肺灌流試驗證明1%浸劑可使其舒張，並能對抗毛果芸香鹼、乙醯膽鹼及組胺所致的支氣管痙攣，但不能對抗氯化鋇引起的痙攣。馬兜鈴去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能顯著抑制0.5ml組胺（10g/ml）致痙的豚鼠離休氣管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。
祛痰作用：用測定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法證明口服馬兜鈴煎劑（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。
2、對正常大鼠血壓的影響：大鼠用烏拉坦腹腔注射輕度麻醉後，仿Kersten法測鼠腳血壓，從食道給馬兜鈴10g/kgx2日，於給藥後1.5小時，測各鼠血壓，結果馬兜鈴對正常大鼠血壓無明顯的降壓作用。
3、抗炎作用：
對小鼠毛細血管通透性的影響：馬兜鈴10g/kg對20ul/只皮內注射組胺（50ug/ml）的所致小鼠皮膚毛細血管通透性的增高有明顯的抑制作用。
對大鼠炎性滲出和增生的影響：馬兜鈴不能抑制由巴豆所致的炎性滲出和增生。
對大鼠棉球肉芽腫增生的影響：馬兜鈴對大鼠棉球肉芽腫組織增生無明顯抑制作用。
4、抗菌作用：體外試驗馬兜鈴水浸劑（1：4）對常見皮膚真菌有一定的抑制作用。鮮北馬兜鈴果實及葉在試管內對金黃色葡萄球菌有抑制作用，果實的作用比葉強，除去鞣質後仍然有效，加熱後抗菌作用減低或喪失，對綠膿桿菌無作用。
臨床套用
1、肝癌及腹腔腫瘤：天仙藤30克，乳香、沒藥、醋元胡、吳萸、乾薑各6克，小茴香15克。共研細末，每服9克，好酒送服。2、主治羊水過多症：
主方：茯苓皮15克、冬瓜皮15克、大腹皮15克、山藥15克、白扁豆15克、石蓮子10克、車前子10克、沖天草10克、抽葫蘆15克、川斷10克、桑白皮10克、天仙藤10克、防己6克。
鞏固方：茯苓12克、炒白朮3克、石蓮子10克、車前子10克、山藥15克、大腹皮10克、沖天草10克、抽葫蘆15克、桑寄生10克、川斷10克、冬瓜皮15克、冬葵子6克、天仙藤10克。
兩方有健脾益腎，肅降肺氣，使水道通調之功；主治妊娠中晚期，脾腎兩虛導致的羊水過多症。臨床可見腹部異常增大，有時作痛，胸悶肋脹，舌苔薄白潤，脈沉滑。一般先服主方6～10劑，有效後再服鞏固方，至自覺症狀減輕或經超音波測量羊水已減少後，可間斷服藥(服藥2劑，間隔1、2日再服)，至羊水平段恢復正常或症狀基本消失則停藥。
常用選方
1、治產後腹痛不止及一切血氣腹痛：天仙藤五兩。炒焦，為細末。每服二錢。腹痛，炒生薑、小便和酒調下；血氣，溫酒調服。(《普濟方》天仙藤散)2、治疝氣作痛：天仙藤一兩，好酒一碗，煮至半碗服之。(《孫天仁集效方》)
3、治癥瘕積聚及奔豚疝氣：天仙藤一兩(炒)，乳香、沒藥、玄胡索(醋炒)、吳萸、乾薑各二錢，小茴香五錢。共為末，每服三錢，好酒調服。(《本草匯言》)
4、治婦人有水氣而成胎，以致兩腿足浮腫：天仙藤(洗，略炒)、香附子(炒)，陳皮、甘草、烏藥(軟白者、辣者，良)各五分。為末，上每服五錢，生薑、木瓜、蘇葉各三片，水煎，日三服。(《婦人良方》天仙藤散)
5、治痰注臂痛：天仙藤、羌活、白朮、白芷梢各三錢；片薑黃六錢，半夏(制)半兩。上銼，每服三錢，姜五片煎服。間下千金五苓丸。(《仁齋直指方》天仙散)
6、治乳腺炎：鮮天仙藤適量。揉軟外敷，每日換藥一次。(《江西草藥》)
7、治毒蛇毒蟲咬傷，痔瘡腫痛：天仙藤鮮品搗爛敷患處。(《東北常用中草藥手冊》)
8、治風濕性關節炎天仙藤、威靈仙、海桐皮各9g。水煎服。（《秦嶺巴山天然藥物志》）
9、治妊娠水腫天仙藤（洗，微炒）、香附子（炒）、陳皮、甘草、烏藥等分，為末。每服三錢，水一大盞，姜三片，木瓜三片，紫蘇三葉(紫蘇葉)，煎至七分，空心食前服，一日三服。（《婦人良方》）
10、治肺熱鼻（查皮）桐油入黃連末，用天仙藤燒熱油傅之。（《摘玄方》）
11、治赤流丹腫天仙藤一兩，焙乾為末，乳香一錢（研）。上每一錢，溫酒下。（《證治準繩》乳香散）
文獻論述
1、《本草匯言》：天仙藤，流氣活血，治一切諸痛之藥也。人身之氣，順則和平，逆則痛悶作矣。如楊氏《直指方》天仙藤治痰注臂痛，氣留疝痛，瘕聚，奔豚腹痛，產後血氣腹痛，他如妊娠水腫，面浮氣促，男子風勞，久嗽不愈，悉以此藥治之，無不寢安。蓋謂其善於流行血氣故也。2、《本草求真》：天仙藤，觀書所論主治，止屬妊娠子腫、腹痛、風癆等症，而於他症則未及焉。即其所治之理，亦不過因味苦主於疏泄，性溫得以通活，故能活血通道，而使水無不利，風無不除，血無不活，痛與腫均無不治故也。
3、《本草備要》：治風勞腹痛，妊娠水腫。
4、《本草再新》：涼血活血，去風利濕，走經絡，兼治腰腿腫疼。
5、《本草正義》：宣通經隧，導達郁滯，疏肝行氣，止心胃痛。
6、《本草圖經》：解風勞。得麻黃則治傷寒發汗，與大黃同服墮胎氣。
7、《綱目》：流氣活血。治心腹痛。
生藥材鑑定
性狀鑑別馬兜鈴莖細長圓柱形，略扭曲，直徑1-3mm；表面黃錄色或黃褐色，有棱脊及節，節間長短不等；質脆，易折斷，斷面有數個大不不等的維管束。葉互生，多皺縮、破碎，完整片葉三角狀狹卵形或三角狀寬卵形，基部心形，暗綠色或淡黃色，基生脈明顯；葉柄細長。氣清香，微淡。以莖細帶葉、色青綠者為佳。
顯微鑑別
馬兜鈴莖橫切面：表皮細胞1列，外被角質層。皮層較窄。中柱鞘纖維6-10餘，連線成環，外側纖維壁厚，內側逐漸變薄。維管束數個，大小不等。形成層成環。導管類圓形，直徑10-170μm，中央有髓 。
