簡介

《幼科心法要訣》兒科著作六卷(即《醫宗金鑒》卷五十-五十五)。本書以七言歌訣加注的形式介紹診察兒科病證的要領及小兒初生後各雜病的證治。論述比較簡要,選方切於實用;並附面部望診圖、虎口三關脈紋圖等。
概述
《醫宗金鑒》是清代著名醫家吳謙所著的一部大型綜合性醫學叢書,其中《幼科心法要訣》(共六卷,分二十七門)對小兒常見病證,從病因、病機、證候、治療等方面作了詳盡而概括的論述,發微殊多,至今對兒科臨床仍有現實指導意義。
1、重視初生保健,以防患於未然 吳氏在《幼科心法·初生門》中,用接近兩卷的篇幅,詳細論述了新生兒的護理和疾病防治。他主張初生兒“拭淨口中不潔,繼以胭脂蘸茶清擦口舌齒頰間”。歷代醫家均認識到初生兒拭口的重要性。嬰兒初生時,口中留有穢液.......
腎疳《幼科心法要訣》
解顱鶴膝齒行遲,骨瘦如柴面黑黧,齒齦出血口臭氣,足冷腹痛瀉哭啼。腎疳先用金蟾治,九味地黃繼進宜,若逢稟賦氣虛弱,調元散 進莫遲疑。
【注】腎屬水,色黑主骨。患此疳者,初必有解顱,鶴膝、齒遲、行遲、腎氣不足等證。更因甘肥失節,久則漸成腎疳,故見面色黧黑,齒齦出血,口中氣臭,足冷如冰,腹痛泄瀉,啼哭不已之證。先用金蟾丸治其疳,繼以九味地黃丸調補之。若稟賦不足者,調元散 主之。
金蟾丸
乾蝦蟆( ,五個) 胡黃連 黃連(各三錢) 鶴虱(二錢) 肉豆蔻(煨) 苦楝根白皮 雷丸蘆薈(生) 蕪荑(各三錢)
上為末,麵糊為丸,綠豆大,雄黃為衣,每服十五丸,米湯化下。
九味地黃丸
熟地 茱萸肉(各五錢) 赤茯苓 澤瀉 牡丹皮 山藥(炒) 當歸 川楝子 使君子肉(各三錢)
上為細末,煉白蜜 為丸,如芡實大,用滾白水研化,食前服。
調元散
人參 茯苓 白朮(土炒) 山藥(炒) 川芎 當歸 熟地黃 茯神 黃 (炙) 甘草(炙) 白芍(炒)引用姜、棗,水煎服。
【方歌】調元散 治稟賦弱,參苓白朮乾山藥,芎歸熟地共茯神,黃 甘草同白芍。
四診總括《幼科心法要訣》
屬性:兒科自古最為難,毫釐之差千里愆,氣血未充難據脈,神識未發不知言。惟憑面色識因病,再向三關診熱寒,聽聲審病兼切脈,表里虛實隨證參。
【注】兒科一道,自古為難,蓋以小兒形質柔脆,易虛易實,調治少乖,則毫釐之失,遂致千里之謬。氣血未充者,氣血尚未充盈也。難據脈者,脈無定準,不可只以脈為主也。神識未發者,茫然無知識也。不知言者,不能言其疾苦也。診小兒之病,惟憑察面部形色,識其因何而生也。三關者,手虎口處風、氣、命三關也,當視脈紋形色,以診其屬熱屬寒也。聽聲者,聽其五聲所主之病也。審病者,審其安、煩、苦、欲、飲食、二便也。切脈者,切脈之浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小、有力、無力也。醫者誠能以四診參。
古代中醫基本典籍(十二)
祖國傳統醫學典籍是中國科技遺產中保存最完整的一部分,中醫藥典籍又是中國文化傳統的重要載體之一,隨著科學的進步和現代通訊技術的發展,進一步認識和開發利用中醫藥典籍具有重大的現實意義。 |