症狀體徵
肛門部不適、瘙癢或灼痛,粘液、血便。病人只覺肛門部不適,偶有刺痛,排便時刺痛加重,並可波及臀部及股後側,一般數分鐘即止,重者排便前有黏液流出,有時混有血絲;若併髮乳頭肥大,而從肛門脫出,可使肛門潮濕瘙癢。
疾病病因
多因飲食不節,過食醇酒厚味、辛辣炙_或蟲積騷擾,濕熱內生,下注肛門;或因腸燥便結,破損染毒而生。肛竇積存糞便而引起感染。
病理生理
肛竇積存糞便而引起感染,以致肛門括約肌痙攣,使肛竇引流不暢。感染不易控制,引起肛乳頭發炎和肥大。
診斷檢查
1.詳詢肛門部有無不適、瘙癢或灼痛,有無粘液、血便。
2.肛門鏡檢查肛隱窩部位有無充血、水腫,有無肥大乳頭及膿性分泌物。
治療方案
1.非手術療法
軟化大便,便後及每晚用1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴,局部用消炎止痛栓劑如甲硝唑栓、複方玉紅栓等。複方玉紅栓每1000粒成分如下:紫草6.0g、苦參12.0g、松香30.0g、檳榔6.0g、麻油170.0g、磺胺粉25.0g、達克羅寧5.0g、可的松2.5g。
2.手術療法
慢性或反覆發作者,可在局麻下行肛瓣切除,以利引流,如有肥大肛乳頭,應同時切除,然後繼續非手術治療,5~7d內用手指擴肛。
3.治療
⑴.液狀石蠟10毫升口服,每日3次,也可30毫升每日1次口服。
⑵.熱水坐浴,每日1—2次。
⑶.切除炎症肛竇和乳頭,術後第三天開始用手指擴肛。