醋酸甲孕酮

醋酸甲孕酮(DMPA)是一種人工合成的長效避孕注射液。含甲孕酮150mg,每三個月注射一次。

抗生育機理

醋酸甲孕酮抗生育的主要機理是抑制排卵。DMPA抑制下丘腦-垂體軸促性腺激素的釋放,使卵巢功能維持在卵泡早期水平。此外,DMPA還改變輸卵管的蠕動功能,使宮頸粘液含水量減少,粘度增加,不利於精子通過。同時,由於DMPA使用者卵巢功能受抑制,子宮內膜萎縮變薄,腺體減少,不利於孕卵著床。

安全性

泰國對DMPA 10年的研究,與IUD使用者對比並不增加體重。DMPA和皮下埋植劑(Norplant)使用1年無抑鬱增加,原有較重精神抑鬱者,使用期間未見情緒加重。最近有研究表明,在既往妊娠中有尿路感染者使用DMPA增加了尿路感染的風險,是對照組的10倍,由此認為DMPA不應推薦給以往妊娠有尿路感染的婦女使用。

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