藥品簡介
通用名 醋酸地塞米松注射液
英文名 DEXAMETHASONE ACETATE INJECTION
拼音名 CUSUAN DISAIMISONG ZHUSHEYE
藥品類別 腎上腺皮質激素類
性狀 本品為微細顆粒的混懸液,靜置後微細顆粒下沉,振搖後成均勻的乳白
貯藏 遮光,密閉保存。
主要成分
通用名 醋酸地塞米松
化學名 16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮21-醋酸酯
拼音名 CUSUAN DISAIMISONG
英文名 DEXAMETHASONE ACETATE
CAS No. 1177-87-3
分子式 C24H31FO6
分子量 434.50
規 格 (1)0.5ml:2.5mg (2)1ml:5mg (3)5ml:25mg
藥理毒理
腎上腺皮質激素類藥,其抗炎、抗過敏、抗休克作用比潑尼松更顯著,而對水鈉瀦留和促進排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。
1.抗炎作用:本產品可減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。激素抑制炎症細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎症部位的集聚,並抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎症化學中介物的合成和釋放。可以減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,並抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,並減輕原發免疫反應的擴展。可降低免疫複合物通過基底膜,並能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。
藥代動力學
肌注醋酸地塞米松後於8小時達血藥濃度峰值。血漿蛋白結合率較其他皮質激素類藥物為低。
適應症
主要用於過敏性與自身免疫性炎症性疾病。如結締組織病,類風濕性關節炎,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。
用法用量
肌註:一次1-8mg,一日一次;也可用於腱鞘內注射或關節腔,軟組織的損傷部位內注射,一次0.8-6mg,間隔2周一次;局部皮內注射,每點 0.05-0.25mg,共2.5mg,一周一次。鼻腔、喉頭、氣管、中耳腔、耳管注入0.1-0.2mg,一日1-3次;靜脈注射一般2-20mg。
不良反應
本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合徵症狀,對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強。並發感染為主要的不良反應。
禁忌症
對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。
注意事項
1. 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要套用時,必須給予適當的抗感染治療。
2. 長期服藥後,停藥前應逐漸減量。
3. 糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 妊娠期婦女使用可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發生率,動物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺乳,防止藥物經乳汁排泄,造成嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
兒童用藥 小兒如使用腎上腺皮質激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長和發育,如確有必要長期使用時,應使用短效或中效製劑,避免使用長效地塞米松製劑。並觀察顱內壓的變化。
老年患者用藥 易產生高血壓,老年患者尤其是更年期後的女性使用易發生骨質疏鬆。
藥物相互作用
1. 與巴比妥類、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進作用減弱。
2. 與水楊酸類藥合用,增加其毒性。
3. 可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。
4. 地塞米松本身無瀦鈉排鉀作用,與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀症,應注意用量。
藥物過量
可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合症。
生產企業
商品名 | 生產企業 | 規格 | 是否處方 | 醫保 | 批准文號 |
醋酸地塞米松注射液 | 上海通用藥業股份有限公司 | 0.5ml:2.5mg | 處方 | 是 | 國藥準字H31021298 |
醋酸地塞米松注射液 | 吉林精優長白山藥業有限公司 | 0.5ml:2.5mg | 處方 | 是 | 國藥準字H22021462 |
醋酸地塞米松注射液 | 成都天台山製藥有限公司 | 0.5ml:2.5mg | 處方 | 是 | 國藥準字H51020513 |