複方炔諾孕酮二號片基本資料
藥物名稱：複方炔諾孕酮二號片
藥物別名：復甲二號
藥物類別：激素類長效避孕藥
藥物說明：規格，片劑：每片古炔諾孕酮10mg和炔雌醚2mg
注意事項
複方炔諾孕酮二號片注意：（1）部分人服藥後可出現噁心、嘔吐、頭暈、乳脹、白帶增多等，一般於連續眼藥幾次後不再出現或減輕；如加服抗副反應的藥片（主要含奮乃靜、顛茄、咖啡因、維生素b6等）便可緩解。（2）肝病、腎病、子宮肌瘤、高血壓、乳房腫塊、哺乳期婦女及有糖尿病史者忌用。
作用機理
蛋白質1、以抑制排卵為主的甾體性激素。雌激素和孕激素口服吸收後血藥濃度增高，通過負反饋作用抑制下丘腦促性腺釋放激素的分泌；此外血中性激素對垂體前葉也有直接抑制作用，可使垂體前葉促性腺激素分泌減少，血中卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)的量均減少，由於FSH分泌受抑制，妨礙卵泡的生長和成熟，沒有成熟的卵泡可供排卵，也取消了排卵前雌激素高峰。由於月經中期的LH峰消失，排卵過程受到抑制。
2、以阻礙受精為主的甾體性激素。小劑量孕激素口服後，改變宮頸粘液的理化性質，阻礙受精。孕激素能抑制宮頸粘液的分泌，使粘液量減少但粘稠度增高，細胞含量增加，不利於精子穿透，使精子不易通過，達到阻礙受精的效果。在孕激素處於優勢情況下，精子獲能受到抑制，失去受精能力，因而影響受精。在整個月經周期連續服用小劑量孕激素，可阻礙受精，其優點是不含雌激素，副作用較少，但避孕效果較雌激素和孕激素的複方製劑差，且不規則出血的發生率較高。已少用。
使用方法
複方炔諾孕酮二號片複方炔諾孕酮二號片不可突然停藥，必須改服短效類避孕藥三個月後再停藥，使體內激素水平緩慢下降，避免大出血。
禁忌
腎所以在一般情況下，建議沒有生育過的婦女最好不要服用複方炔諾孕酮二號片。如果服藥後想生孩子，應當停藥3個月至半年。使用複方炔諾孕酮二號片時應定期體檢，包括乳腺、肝功能、血壓和宮頸刮片，發現異常者應停藥。哺乳婦女至少生產6個月後才能開始套用，不哺乳婦女產後至少6個星期才可使用。肝病、腎病、子宮肌瘤、高血壓、乳房腫塊、哺乳期婦女及有糖尿病史者忌用。
藥物優點
子宮健康效應：規律的月經周期、經血血量減少、較少或者沒有痛經、光滑的皮膚、降低乳腺癌、卵巢癌和子宮內膜癌的幾率、降低骨盆炎症的幾率、較少的子宮囊腫、可以幫助保持受孕能力、使骨骼更強壯、減少生理周期的大量出血、減少缺鐵性貧血、防止受孕。
藥物副作用
維生素B62、白帶增多。因複方炔諾孕酮二號片雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內膜分泌細胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。
3、乳房脹痛。原因是複方炔諾孕酮二號片的雌激素對乳房的刺激。
4、月經失調。包括：①經量減少或閉經。服用複方炔諾孕酮二號片後常出現此情況，是由於藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內含雌激素量也較少，子宮內膜不能正常生長，內膜薄，故經量減少，甚至停經。經量減少對身體健康無影響。若服藥過程中連續停經2個月應予以停藥，改用其他措施避孕，多數可自行恢復正常。服用複方炔諾孕酮二號片後常出現服藥期停經，此時可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥後一周內月經來潮。
炔雌醇③經量增多，經期延長。常發生於服複方炔諾孕酮二號片者，出血較多時可用止血藥，必要時注射丙酸睪酮。若月經量繼續增多，連續出血3個月以上，則應停服複方炔諾孕酮二號片，改服短效藥。套用長效注射避孕藥時，常可出現月經不規則，如經期延長、經量多、周期縮短、不規則出血或閉經，多見於用藥前3個月者。若能堅持使用，以後會逐漸恢復正常。若發生出血可加服炔雌醇，連服3天。
蛋白質6、色素沉著。服複方炔諾孕酮二號片後少數人前額及面部皮膚發生色素沉著，為雌、孕激素作用的結果，一般停藥後多自然恢復。
禁止使用的女性
心臟1、患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女不宜服用。因為進入體內的複方炔諾孕酮二號片都在肝臟進行代謝，經腎臟排泄，如果患有急、慢性肝炎和腎炎的婦女使用，將會增加肝、腎負擔。
2、患有心臟病或心功能不良的人不能使用。複方炔諾孕酮二號片中的雌激素能使體內水、鈉等物質滯留，會加重心臟負擔。
3、有高血壓的婦女不宜使用。少數婦女用藥後會使血壓升高。
4、有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。由於服用複方炔諾孕酮二號片後，可能會使血糖輕度升高，使隱性糖尿病變為顯性，故對患有糖尿病的女性會產生不良影響。
5、甲狀腺功能亢進的婦女，在沒有治癒前，最好不要使用複方炔諾孕酮二號片。
血栓7、過去或現在患有血管栓塞性疾病（如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等）者不能使用。複方炔諾孕酮二號片中的雌激素，可能會增加血液的凝固性，會加重心血管疾病的病情。
8、患慢性頭痛特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用，否則會加重症狀。
9、過去月經過少者，最好不用。長期使用複方炔諾孕酮二號片可使子宮內膜呈萎縮狀態，更會減少月經量。
10、哺乳期婦女不宜使用。複方炔諾孕酮二號片可使乳汁分泌減少，並降低乳汁的質量，還能進入乳汁，對哺乳兒產生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。
使用誤區
複方炔諾孕酮二號片誤區二：如果不停藥一周，而是直接連續服用複方炔諾孕酮二號片，對身體有害。說來奇怪，但是這個停藥周的確是可有可無的。在早期，複方炔諾孕酮二號片是仿照月經周期設計的，因為生產商都認為女性朋友仍然想在服藥期間擁有28天的周期。這就是說，你可以安全地服用藥物，而不必每月經歷一次“大出血”，但是要記得常去GP那裡檢查。
誤區三：複方炔諾孕酮二號片有很多副作用，例如噁心和頭痛。複方炔諾孕酮二號片會有副作用（但是要知道，是藥三分毒），但是大多數女性並沒有這樣的反應。如果你為此而苦惱，那么請去看醫生，嘗試換一種荷爾蒙藥劑。
誤區四：服用雙倍劑量的複方炔諾孕酮二號片會收到加倍的效果。加倍服藥並不會給你加倍的保護。但是，如果你忘記服藥（有47%的女性會這樣）你可以在12小時以內補上。如果超出了12小時，就要去GP那裡檢查了。如果藥物使用得當，有效率是99%。
慎用人群
青黴菌哺乳期婦女不宜複方炔諾孕酮二號片，因複方炔諾孕酮二號片中的雌激素能抑制催乳素分泌，使乳汁減少，雌激素還能通過乳汁進入嬰兒體內，影響其發育。
患有急慢性肝炎、高血壓病、糖尿病、腎炎、子宮或乳腺腫瘤及有心臟病家庭史的婦女，都不宜服用複方炔諾孕酮二號片來避孕。
準備妊娠前應儘早停用複方炔諾孕酮二號片，早孕期誤用口服複方炔諾孕酮二號片所生嬰兒可發生先天性畸形，可致女嬰男性化及器質性畸形。
青黴素青黴素類、四環素類、氯黴素、紅黴素及複方新諾明等廣譜抗菌藥物能改變腸道菌群，因而降低複方炔諾孕酮二號片的腸肝循環及吸收，可導致避孕失敗。因此，接受以上廣譜抗菌藥物治療的婦女可改用其他避孕措施。
不相容的藥物
肝細胞因此，育齡婦女口服複方炔諾孕酮二號片期間，如果生病需長期服用它藥時，應向醫生說明服用複方炔諾孕酮二號片情況，以供醫生參考。停止口服複方炔諾孕酮二號片，改換其它有效避孕法更安全。
