噯氣

噯氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響，其聲長而緩，俗稱打飽嗝、飽嗝，是各種消化道疾病常見的症狀之一。尤其是反流性食管炎、慢性胃炎、消化性潰瘍和功能性消化不良，多伴有噯氣症狀。自胃部上升的氣體或酸性液體導致了噯氣（呃逆）的發生，伴有典型的響聲。噯氣可因不同病因在持續時間和響度上發生改變。在過去幾十年中發生的一些重要事件使人們對功能性胃腸病（FGID）有了更深入的了解。羅馬III標準中將功能性胃十二指腸疾病的症狀分為3類：功能性消化不良、噯氣和噁心嘔吐。噯氣又分為：吞氣症和非特異性過度噯氣。

基本信息

• 中文名：噯氣
• 主要原因：精神壓力、不良飲食、生活習慣
• 傳染病：否
• 症狀表現：胃脹、食欲不振、胃灼、噁心、嘔吐等
• 就診科室：內科
• 顯狀部位：胃部

病因

噯氣

因胃腸道紊亂導致。更常見於攝入了產氣的食物或是源於吞氣症(無意識的吞咽空氣)。噯氣可減輕大多數噁心、胃灼熱、消化不良和胃脹氣的症狀。核心問題是胃的動力不足（胃鏡檢查除外胃的器質性疾病，如潰瘍、胃炎等）：
1.胃食管反流病（GERD）
膽汁反流性胃炎，食量過大，胃不能按時排空，胃內食物積存過久，引起噯氣。
2.精神壓力
情緒低落，也會影響到交感神經，使其過度緊張，抑制了胃的蠕動及排空機能，存儲的食物存留胃內過久，繼而出現發酵氣體。
3.不良飲食、生活習慣
進食過多的蘿蔔、土豆、紅薯、板栗等食物，或長期臥床、長時間伏案工作，缺少體育活動也能影響胃排空。
4.胃出口梗阻
噯氣是十二指腸潰瘍常見的併發症，還伴有上腹部脹滿不適、厭食、噁心、嘔吐。
5.食管裂孔疝
噯氣常發生於進食後，且常伴有胃灼熱、酸性液反流以及腹脹。患者常抱怨胸骨下或心前區鈍痛，也可放射到肩部。其他症狀包括吞咽困難、噁心、體重減輕、呼吸困難、呼吸急促、咳嗽和口臭。
6.消化性潰瘍
為常見的疾病，常導致噯氣。基本症狀是胃灼熱和胃燒灼痛。進食後、服用抗酸或減少分泌物的藥物後可減輕。伴隨的症狀和體徵包括吞咽困難、噁心、嘔吐、黑糞、腹脹、飽食感和上腹部壓痛。

臨床表現

噯氣是胃中氣體上出咽喉所發出的聲響，其聲長而緩，古代稱為噫氣。可伴有胃脹、食欲不振、胃灼、噁心、嘔吐等。

檢查

胃鏡檢查：病理活檢是常規檢驗，排除胃炎、潰瘍、腫瘤、功能性胃腸病。

診斷

噯氣

噯氣分為：吞氣症；非特異性過度噯氣。
1.吞氣症診斷標準，必須包括以下所有條件：①每周至少發生數次反覆噯氣；②可以客觀地觀察或檢測到吞咽空氣。診斷前症狀出現至少6個月，近3個月滿足以上標準。
2.非特異性過度噯氣診斷標準，必須包括以下所有條件：①每周至少發生數次反覆噯氣；②沒有過度吞咽空氣的證據。診斷前症狀出現至少6個月，近3個月滿足以上標準。

併發症

胃食管反流病長期慢性炎症刺激，飲食不潔，生活不規律，導致胃黏膜局部屏障被破壞，引起出血、糜爛、潰瘍，嚴重者出現瘢痕增生，甚至梗阻。

治療

噯氣

噯氣只是症狀，並非疾病，因此，治療是以控制原發疾病為主，例如，規範治療功能性胃腸病、胃食管反流病、膽汁反流性胃炎、賁門失鬆弛緩症等，治療的關鍵是足療程規範用藥。

預後

胃病合併幽門螺桿菌（Hp）感染，飲食刺激胃酸分泌，病情容易反覆。

預防

為了減少復發，應少吃辛辣刺激油膩食物，特別應戒菸酒，多吃蔬菜水果，綠色食品。
1.飲食要節制，定時、定量。
2.飲食宜易消化食物。不要吃太油膩、太甜和難以消化的食物。
3.飯後最好走一走，可刺激胃腸道蠕動，促進胃動力，改善胃的功能。
4.精神要放鬆，養成良好的生活方式，調整情緒，避免暴怒多思，注意休息。