病因
鼻損傷是由外力直接作用於鼻部而致，常見於跌扑、撞擊、金刃、彈擊、爆炸等事故之中。由於外力大小以及受力方式不同，故損傷的病理變化不同，損傷的程度輕重也不同。一般鈍力碰撞，受力面廣而分散，故多皮肉不破，但脈絡受傷，血液溢出於脈外，停積於皮肉之間，而成瘀腫疼痛。若為銳器損傷，則多致皮損，裂開，甚至部分脫落缺損。因血絡受傷，故有鼻外部出血或鼻腔內出血。若撞擊力猛烈，則可致鼻樑骨折斷而畸形。若為槍彈或爆炸彈片等飛物所傷，常為穿透性，並有異物殘留於內。嚴重者，還可傷及顱腦。臨床表現
由於損傷程度不同，症狀可有不同，一般可分為瘀腫疼痛、皮肉破損、鼻樑骨折、鼻傷衄血等幾種類型：
1．瘀腫疼痛
主證鼻部腫脹，皮下青紫色，有疼痛及觸壓痛。
證候分析：本證多因鈍力碰撞而致，鼻部皮下血絡受傷，血液溢於皮肉之間，故皮下青紫色，為有瘀血之象。瘀血積聚於皮肉間，故腫脹。因氣滯血瘀，血脈不通，故局部疼痛，觸壓之疼痛更甚。
2．皮肉破損
主證輕者表皮擦破滲血，重者皮肉破損裂開，甚至部分脫落缺損，局部有出血及疼痛。
證候分析：本證多因硬物或銳器損傷，撞擊力輕只能擦破表皮而滲血，撞擊力重則可形成較深、較長的裂口，甚至鼻翼或鼻準部分斷離脫落。因血脈破裂而血液外溢，故一般出血較多，而腫脹較輕。氣血不通，故有疼痛
3．鼻樑骨折
主證若骨折而無移位者，局部可只見疼痛或輕微腫脹；若骨折而移位，一側者多見鼻樑歪曲，雙側者則見鼻樑凹陷如馬鞍狀，觸診可摸到骨折畸形，若骨全折斷，按壓時有摩擦感。若傷後空氣進入皮內，可形成皮下氣腫。傷後數小時，局部瘀腫較甚，對骨折情況難於判斷者，可行X線攝片，以協助診斷。
證候分析：本證多因強力撞擊而致，因鼻樑骨較薄而脆，故易折斷，向內塌陷，形成畸形。血脈損傷滲血於皮下，故有瘀腫疼痛。又因鼻乃呼吸氣體出入之道，傷後，空氣沿鼻腔內傷口進入皮下，故有氣腫，按之柔軟
4．鼻傷衄血
鼻部皮肉破損或骨折，多合併鼻腔內肌膜脈絡破裂出血，稱鼻傷衄血，其量可多可少。
診斷說明
根據本病的外傷病史及局部症狀與檢查，本病的診斷比較容易，疑有鼻樑骨折及異物殘留者，用X線攝片，以協助診斷。
[古方療效]採用純中藥治療鼻損傷945例，痊癒904例，好轉41例。
