車前蠶砂薏米粥

車前蠶砂薏米粥

薏米30克,車前子15克(布包),蠶砂9克(布包)。

配方

薏米30克,車前子15克(布包),蠶砂9克(布包)。 車前蠶砂薏米粥

製法

車前子蠶砂加水煎取汁液,再用該藥汁與薏米一起煮成稀粥,用白糖調味。

功效

清熱解毒,化濁利濕。

用法

每日1劑,連服8~10劑。

薏苡仁

【異名】解蠡(《本經》),起實、贛米(《別錄》),感米(《千金·食治》),薏珠子(《本草圖經》),回回米草珠兒、菩提子、贛珠(《救荒本草》),必提珠(《滇南本草》),芑實(《綱目》),薏米(《藥品化義》),米仁(《本草崇原》),薏仁(《本草新編》),苡仁(《臨證指南》),苡米(《本草求原》),草珠子(《植物名匯》),六穀米(《中藥形性經驗鑑別法》),珠珠米(《貴州民間方藥集》),膠念珠(《福建民間草藥》),尿塘珠、老鴉珠(《廣西中獸醫藥植》),菩提珠(《江蘇植藥志》),藥玉米、水玉米、溝子米(《東北藥植志》),六穀子(《中藥志》),裕米(《廣西中藥志》),尿端子、尿珠子、催生子、蓼茶子(《湖南藥物志》),益米(《閩東本草》)。
【來源】為禾本科植物薏苡的種仁。
【植物形態】薏苡(《本經》),又名:贛(《說文》),屋菼(《別錄》),玉秫(《楊氏經驗方》),草菩提(《草木便方》),薏黍、鬼珠箭、尿塘草、鐵玉蜀黍、瞎眼子樹、桂珠黍便婆菊
一年或多年生草本。鬚根較粗,直徑可達3毫米。稈直立,高1~1.5米,約具10節。葉片線狀披針形,長達30厘米,寬1.5~3厘米,邊緣粗糙,中脈粗厚,於背面凸起;葉鞘光滑,上部者短於節間;葉舌質硬,長約1毫米。總狀花序腋生成束;雌小穗位於花序之下部,外面包以骨質念珠狀的總苞,總苞約與小穗等長;能育小穗第一穎下部膜質,上部厚紙質,先端鈍;第二穎舟形,被包於第一穎中,先端厚紙質,漸尖;第二外稃短於第一外稃;內稃與外稃相似而較小,雄蕊3,退化;雌蕊具長花柱;不育小穗退化成長圓筒狀的穎。雄小穗常2~3枚生於一節;無柄雄小穗第一穎扁平,兩側內折成脊而具不等寬之翼,先端鈍,具多數脈;第二穎舟形,亦具多脈;外稃與內稃皆為薄膜質;雄蕊3;有柄雄小穗與無柄者相似,但較小或有更退化者。穎果外包堅硬的總苞,卵形或卵狀球形。花期7~9月。果期9~10月。
車前蠶砂薏米粥多生於屋旁、荒野、河邊、溪澗或陰濕山谷中。全國大部地區均有分布,一般多為栽培品。
本植物的根(薏苡根)、葉(薏苡葉)亦供藥用,各詳專條。
變種植物川谷同供藥用。
【採集】秋季果實成熱後,割取全株,曬乾,打下果實,除去外殼及黃褐色外皮,去淨雜質,收集種仁,曬乾。
【藥材】乾燥的種仁,呈圓球形或橢圓球形,基部較寬而略平,頂端鈍圓,長5~7毫米,寬約3~5毫米,表面白色或黃白色,光滑或有不明顯縱紋,有時殘留黃褐色外皮,側面有1條深而寬的縱溝,溝底粗糙,褐色,基部凹入,其中有一棕色小點。質堅硬,破開後,內部白色,有粉性。氣微,味甘淡。以粒大、飽滿、色白、完整者為佳。
我國大部分地區均產,主產福建、河北、遼寧。
【化學成分】種仁含蛋白質16.2%,脂肪4.65%,碳水化物79.17%,少量維生素B1(330微克%)。種子含胺基酸(為亮氨酸、賴氨酸、精氨酸、酪氨酸等)、薏苡素薏苡酯三萜化合物
【藥理作用】①薏苡仁油的作用
早年報導,用石油醚浸出的薏苡仁油對的橫紋肌及運動神經末梢,低濃度呈興奮作用,高濃度呈麻痹作用。如注射於蛙的胸淋巴腔或腓腸肌內,能減少肌肉之攣縮,並縮短其疲勞曲線。用離體蛙的神經肌肉標本,證明其作用點不在神經乾而在肌肉部分。進一步的研究指出,慧苡仁油或C數在10~18的飽和脂肪酸皆能阻止或降低橫紋肌(非神經肌接頭部位)之收縮作用,而不飽和脂肪酸(如油酸)則無此作用。薏苡仁油(0.5克/公斤皮下注射於兔)及C數在12以上的脂肪酸皆可使血糖有所下降,此可用丙酮酸拮抗之,血清鈣亦有所降低,C數較低的脂肪酸(如癸酸)對血糖、血鈣皆無影響。薏苡仁油(主要為棕櫚酸及其酯)對呼吸,小量興奮,大量麻痹(中樞性);能使肺血管顯著擴張。對離體蛙心及離體兔腸,低濃度呈興奮作用,高濃度呈抑制作用;對家兔及豚鼠子宮一般呈興奮作用,腎上腺素可反轉其興奮作用;它還有抗利尿作用;大量可使動物麻痹,呼吸停止。其致死量小鼠(皮下注射)為5~10毫克/克,兔(靜脈注射)為1~1.5克/公斤。
薏苡素的作用
對橫紋肌有抑制作用。它能抑制蛙神經肌肉標本的電刺激所引起的收縮反應及大鼠膈肌的氧攝取和無氧糖酵解,並能抑制肌動球蛋白-三磷酸腺甙系統的反應,還有比較弱的中樞抑制作用,表現為對大鼠及小鼠均有鎮靜作用,並能與咖啡因相拮抗。在家兔的腦電圖上,出現波幅增大,頻率減少,顯示對中樞神經系統的機能性抑制現象等。在大鼠試驗(尾部電刺激法)中,有鎮痛作用,強度與氨基比林相似。它還有解熱作用,對TTG(菌體的精製複合多糖類)性發熱的解熱作用較好,對二硝基酚引起之發熱無甚作用。此外對多突觸反射(貓腓神經-腓腸肌標本)有短暫的抑制作用。它不能降低士的寧或戊四氮的致死作用。對兔靜脈注射可引起血壓短暫下降,皮下注射可使血糖略有下降,對離體蟾蜍心臟及離體兔腸均呈抑制作用;對兔耳血管無明顯影響。它的毒性很低,給小鼠口服0.5克/公斤一個月不引起異常改變。
有報告稱薏苡仁對癌細胞有阻止成長及傷害作用。
【炮製】炒蔗苡仁:取揀淨的薏苡仁置鍋內用文火炒至微黃色,取出,放涼即可。或用麩皮同炒亦可。(每慧苡仁100斤,用麩皮10斤)
《雷公炮炙論》:"凡使(薏苡仁)一兩,以糯米二兩同熬,令糯米熟,去糯米,取使。若更以鹽湯煮過,別是一般修制,亦得。"
【性味】甘淡,涼。
《本經》:"味甘,微寒。"車前蠶砂薏米粥
《別錄》:"無毒。"
《食療本草》:"性平。"
④《本草正》:"味甘淡,氣微涼。"
【歸經】入脾、肺、腎經。
①《綱目》:"陽明。"
《雷公炮製藥性解》:"入肺、脾、肝、胃、大腸。"
《本草新編》:"入脾、腎二經。"
【功用主治】健脾,補肺,清熱,利濕。治泄瀉,濕痹,筋脈拘攣,屈伸不利,水腫,腳氣,肺痿,肺癰,腸癰,淋濁,白帶。
《本經》;"主筋急拘攣,不可屈伸,風濕痹,下氣。"
《別錄》:"除筋骨邪氣不仁,利腸胃,消水腫,令人能食。"
③《藥性論》:"主肺痿肺氣,吐膿血,咳嗽涕唾上氣。煎服之破五溪毒腫。"
《食療本草》:"去乾濕腳氣。"
《本草拾遺》:"溫氣,主消渴。""殺蛔蟲。"
《醫學入門》:"主上氣,心胸甲錯。"
⑦《綱目》:"健脾益胃,補肺清熱,去風勝濕。炊飯食,治冷氣;煎飲,利小便熱淋。"
《國藥的藥理學》:"治胃中積水。"
⑨《中國藥植圖鑑,:"治肺水腫,濕性肋膜炎,排尿障礙,慢性胃腸病,慢性潰瘍。"
【用法與用量】內服:煎湯,O.3~1兩;或人散劑。
【宜忌】脾約便難及妊婦慎服。
《本草經疏》:"凡病大便燥,小水短少,因寒轉筋,脾虛無濕者忌之。妊娠禁用。"
②《本草通玄》:"下利虛而下陷者,非其宜也。"
【選方】①治病者一身盡疼,發熱,日晡所劇者,名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致:麻黃(去節)半兩(湯泡),甘草一兩(炙),薏苡仁半兩,杏仁十個(去皮、尖,炒)。上銼麻豆大,每服四錢,水一盞半,煮八分,去滓溫服,有微汗避風。(《金匱要略》麻黃杏仁薏苡甘草湯)
②治風濕痹氣,肢體痿痹,腰脊酸疼:薏苡仁一斤,真桑寄生、當歸身、川續斷、蒼水(米泔水浸炒)各四兩。分作十六劑,水煎服。(《廣濟方》)
③治久風濕痹,補正氣,利腸胃,消水腫,除胸中邪氣,治筋脈拘攣:薏苡仁為末,同粳米煮粥,日日食之。(《綱目》薏苡仁粥)
④去風濕,強筋骨,健脾胃:薏苡仁粉,同曲米釀酒,或袋盛煮酒飲之。(《綱目》薏苡仁酒)
治水腫喘急:郁李仁二兩。研,以水濾汁,煮薏苡仁飯,日二食之。(《獨行方》)
⑥治肺痿唾膿血:薏苡仁十兩。杵碎,以水三升,煎一升,入酒少許服之。(《梅師集驗方》)
⑦治肺癰咳唾,心胸甲錯者:以淳苦酒煮薏苡仁令濃,微溫頓服之。肺若有血,當吐出愈。(《范汪方》)
⑧治肺癰咯血:薏苡仁三台。搗爛,水二大盞,入酒少許,分二服。(《濟生方》)
⑨治腸癰,其身甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數,此為腸內有癰膿:薏苡仁十分,附子二分,敗醬五分。上三味,杵為末,取方寸匕,以水二升,煎減半,頓服,小便當下。(《金匱要略》薏苡附子敗醬散)
⑩治腸癰:薏苡仁一升,牡丹皮、桃仁各三兩,瓜瓣人二升。上四味,以水六升,煮取二升,分再服。(《千金方》)
⑾治消渴飲水:薏苡仁煮粥飲,並煮粥食之。(《綱目》)
⑿治沙石熱淋,痛不可忍:玉秫(子、葉、根皆可用),水煎熱飲,夏月冷飲,以通為度。(《楊氏經驗方》)
【臨床套用】治療扁平疣
取新收之苡仁米2兩,與大米混合煮飯或粥吃,每日1次,連續服用,以痊癒為止。治療23例,經服藥7~16天,11例痊癒,6例效果不明,6例無效。病人在服藥後至皮疹消失前,多數有治療反應:損害病灶增大變紅,炎症增劇;繼續堅持服藥數日後,則損害病灶漸趨乾燥脫屑,以至消退。
【名家論述】①《本草衍義》:"薏苡仁,《本經》雲,微寒,主筋急拘攣。拘攣有兩等:《素問》注中,大筋受熱,則縮而短,縮短故攣急不伸,此是因熱而拘攣也,故可用薏苡仁;若《素問》言因寒即筋急者,不可更用此也。凡用之,須倍於他藥。此物力勢和緩,須倍加用即見效。蓋受寒即能使人筋急,受熱故使人筋攣,若但熱而不曾受寒,亦能使人筋緩,受濕則又引長無力。"
②《綱目》:"薏苡仁陽明藥也,能健脾、益胃,虛則補其母,故肺痿肺癰用之。筋骨之病,以治陽明為本,故拘攣筋急,風痹者用之。土能勝水除濕,故泄痢水腫用之。按古方小續命湯注云:中風筋急拘攣,語遲,脈弦者,加薏苡仁,亦扶脾抑肝之義。又《後漢書》雲,馬援在交趾,嘗餌薏苡實,雲能輕身省欲,以勝瘴氣也。又張師正《倦遊錄》雲,辛稼軒忽患疝疾,重墜,大如杯,一道人教以薏珠用東壁黃上炒過,水煮為膏服,數服即消。程沙隨病此,稼軒授之,亦效。《本草》薏苡乃上品養心藥,故有此功。"
③《本單經疏》:"薏苡仁,性燥能除濕,味甘能入脾補脾,兼淡能滲泄,故主筋急拘攣不可屈伸及風濕痹,除筋骨邪氣不仁,利腸胃,消水腫,令人能食。總之,濕邪去則脾胃安,脾胃安則中焦治,中焦治則能榮養乎四肢,而通利乎血脈也。甘以益脾,燥以除濕,脾實則腫消,脾強則能食,如是,則已上諸疾不求其愈而自愈矣。"車前蠶砂薏米粥
《本草正》:"薏苡,味甘淡,氣微涼,性微降而滲,故能去濕利水,以其去濕,故能利關節,除腳氣,治痿弱拘攣濕痹,消水腫疼痛,利小便熱淋,亦殺蛔蟲。以其微降,故亦治咳嗽唾膿,利隔開胃,以其性涼,故能清熱,止煩渴、上氣。但其功力甚緩,用為佐使宜倍。"
《藥品化義》:"薏米,味甘氣和,清中濁品,能健脾陰,大益腸胃。主治睥虛泄瀉,致成水腫,風濕筋緩,致成手足無力,不能屈伸。蓋因濕勝則七敗,土勝則氣復,腫自消而力自生。取其入肺,滋養化源,用治上焦消渴,肺癰腸癰。又取其味厚沉下,培植下部,用治腳氣腫痛,腸紅崩漏。若咳血久而食少者,假以氣和力緩,倍用無不效。"
《本草述》:"薏苡仁,除濕而不如二術助燥,清熱而不如芩、連輩損陰,益氣而不如參、術輩猶滋濕熱,誠為益中氣要藥。然其味淡,其力緩,如不合群以濟,厚集以投,冀其奏的然之效也能乎哉?"
《本草新編》:"薏仁最善利水,不至損耗真陰之氣,凡濕盛在下身者,最宜用之,視病之輕重,準用藥之多寡,則陰陽不傷,而濕病易去。故凡遇水濕之症,用薏仁一、二兩為君,而佐之健脾去濕之味,未有不速於奏效者也,倘薄其氣味之平和而輕用之,無益也。"
《本經疏證》:"論者謂益氣、除濕、和中、健脾,薏苡與術略似,而不知有毫釐之差,千里之謬也。蓋以云乎氣,則水溫而薏苡微寒。以云乎味,則術甘辛而薏苡甘淡。且術氣味俱厚,薏苡氣味俱薄,為迥不相侔也。此其義蓋見於《金匱要略·痙濕暍篇》,曰濕家身煩疼,當與麻黃加術湯,發其汗為宜,慎勿以火攻之。曰病者一身盡疼,發熱日晡所劇者,此名風濕,此病傷於汗出當風,或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。夫身煩疼者,濕而兼寒;一身盡疼者,濕而兼風。寒從陰化,風從陽化。故身煩疼者,屬太陽;發熱日哺所劇者,屬陽明。屬太陽者宜發汗,屬陽明者宜清熱,發汗所以泄陽邪,清熱所以折陽邪,質之以用術用栓者為發汗,薏苡則為清熱矣。雖然,薏苡既治風濕,又主筋急拘攣,不能屈伸,彼風濕相搏,骨節疼煩,不得屈伸,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,獨不用薏苡何耶?夫適固言之矣,薏苡是治久風濕痹,非治暴風濕痹者也。然則麻黃杏仁薏苡甘草湯證,非暴病耶?玩汗出當風,久傷取冷之因,決知其似暴病,實非暴病也。發熱日晡所劇。風與濕勢將化熱,故以薏苡合麻黃杏仁甘草,迎其機而奪之,彼風濕相搏者,上既冠以傷寒八、九日,已可知其非久病,下出所治之方,或有取乎附子生薑,或有取乎附子桂枝,且俱用術,其不能雜入薏苡決矣。術與薏苡非相反相惡也,既用此即不用彼者,無他,術性急,薏苡性緩,合而用之,恐其應速,則嫌於緩,應遲,又傷於躁也。"

車前子

【異名】車前實(《神仙服食經》),蝦蟆衣子(《履巉岩本草》),豬耳朵穗子(《青海藥材》),鳳眼前仁(《中藥材手冊》)。
車前蠶砂薏米粥【來源】為車前草科植物車前或平車前的種子。植物形態詳"車前"條。
【採集】秋季果實成熟時,割取果穗,曬乾後搓出種子,簸去果殼雜質。
【藥材】①大粒車前
為車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形,稍扁,長2毫米,寬1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大鏡下觀察,可見細密網紋,種臍淡黃色,橢圓凹窩狀。氣味無,嚼之帶粘液性。以粒大、色黑、飽滿者為佳。
主產江西、河南。此外,東北、華北、西南及華東等地亦產。
小粒車前
為平車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形,稍扁,長1~1.5毫米,寬不足1毫米,余與上種相似。
主產黑龍江、遼寧、河北等地。此外,山西、內蒙古、吉林、陝西、甘肅、青海、山東等地亦產。
【炮製】車前子:揀去雜質,篩去泥屑、空粒。鹽車前子:取淨車前子,置鍋內用文火炒至鼓起,噴淋鹽水,再略炒取出,晾乾。(每車前子100斤,用鹽2斤8兩,加適量開水化開澄清)
《綱目》:"凡用車前子,須以水淘洗去泥沙,曬乾。入湯液炒過用;入丸、散,則以酒浸一夜,蒸熟研爛,作餅曬乾,焙研。"
【化學成分】 含多量粘液質、桃葉珊瑚甙,並含車前子酸膽鹼腺嘌呤琥珀酸樹脂等。
【性味】甘,寒。
《本經》:"味甘,寒。"
《別錄》:"鹹,無毒。"
《藥性論》:"甘,平。"
④《藥品化義》:"味淡,性平。"
【歸經】入腎、膀胱經。
《本草蒙筌》:"入膀胱。"
《雷公炮製藥性解》:"入肝、膀胱、小腸三經。"
③《本草經疏》:"入腎、肝、膀胱三經。"
【功用主治】利水,清熱,明日,祛痰。治小便不通,淋濁,帶下,尿血,暑濕瀉痢,咳嗽多痰,濕痹,目赤障翳。
《本經》:"主氣癃、止痛,利水道小便,除濕痹。"
《本草經集注》:"主虛勞。"
③《別錄》:"男子傷中,女子淋瀝,不欲食。養肺強陰益精。明目療赤痛。"
《藥性論》:"能去風毒,肝中風熱,毒風沖眼目,赤痛障翳,腦痛淚出,去心胸煩熱。"
《日華子本草》:"通小便淋澀,壯陽。治脫精,心煩。下氣。"
⑥《醫學啟源》:"主小便不通,導小腸中熱。"
《滇南本草》:"消上焦火熱,止水瀉。"
《綱目》:"止暑濕瀉痢。"
《雷公炮製藥性解》:"主淋瀝癃閉,陰莖腫痛,濕瘡,泄瀉,亦白帶濁,血閉難產。"
⑩《科學的民間藥草》:"鎮咳,祛痰,利尿。"
《山東中藥》:"敷濕瘡、膿泡瘡、小兒頭瘡。"
【用法與用量】內服:煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。外用:煎水洗,或研末撒。
【宜忌】凡內傷勞倦,陽氣下陷,腎虛精滑及內無濕熱者,慎服。
《日華子本草》:"常山為使。"車前蠶砂薏米粥
《本草經疏》:"內傷勞倦、陽氣下陷之病,皆不當用,腎氣虛脫者,忌與淡滲藥同用。"
《本草匯言》:"腎虛寒者尤宜忌之。"
【選方】①治小便熱秘不通:車前子一兩,川黃柏五錢,白芍藥二錢,甘草一錢。水煎徐徐服。(《普濟方》)
②治小便赤澀,或癃閉不通,及熱淋血淋:車前子、瞿麥,萹蓄、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通大黃(面裹煨,去面,切,焙)各一斤。上為散。每服二錢,水一盞,入燈心煎至七分,去滓溫服,食後臨臥。(《局方》八正散)
③治小便血淋作痛:車前子曬乾為末,每服二錢,車前葉煎湯下。(《普濟方》)
④治妊娠患淋,小便澀,水道熱,不通:車前子五兩,葵根(切)一升。以水五升,煎取一升半,分三服。(《梅師集驗方》)
⑤治白濁:炒車前子四錢,白蒺藜三錢,水煎服。(《湖南藥物志》)
⑥治小兒伏暑吐瀉,煩渴引飲,小便不通:白茯苓(去皮)、木豬苓(去皮)、車前子人參(去蘆頭)、香薷各等分。上件為細末,每服一錢,煎燈心湯調下。(《楊氏家藏方》車前子散)
⑦治風熱目暗澀痛:車前子、黃連各一兩。為末,食後溫酒服一錢,日二服。
⑧治久患內障:車前子、乾地黃、麥門冬等分。為末,蜜丸如梧桐子大。服之。
⑨治肝腎俱虛,眼常昏暗:菟絲子五兩(酒浸五日,曝乾別搗為末),車前子一兩,熟乾地黃三兩。上藥搗羅為末,煉蜜和搗,丸如梧桐子大。每於空心以溫酒下三十丸,晚食前再服(駐景丸)。(⑦方以下出《聖惠方》)
⑩治陰癢痛:車前子以水三升,煮三沸,去滓洗癢痛處。(《外台》)
⑾血淋作痛。用車前子曬乾研細,每服二錢,車前葉煎湯送下。
⑿老人淋病(身體發熱)。用車前子五合,煮汁,去渣,用汁煮米粥吃,有效。常服此方,亦可明目。
⒀妊婦熱淋。用車前子五兩、葵根(切)一升,加水五升,煎成一升半,分三次服。
⒁容易小產,用車前子研為末,每服一匙,酒送下。不飲酒者,可改用水送下。
⒂陰囊冷痛。腫滿即成險症,用車前子研細,每服一匙,水送下,一天服二次。
⒃久患內障。用車前子、乾地黃、麥門冬,等分為末,加蜜和丸,如梧子大。常服有效。
⒄補虛明目(肝腎均虛,眼發黑共,或生障翳,迎風流淚)。用車前子、熟地黃(酒蒸後火焙)各三兩,菟絲子(酒浸)五兩,共研為末,加煉蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,溫酒送下。一天服二次,此方名"駐景丸"。
⒅小便不通。用車前草一斤,加水三升煎取一升半,分三次,一方:上方再加冬瓜汁嗔或桑葉汁
⒆小便尿血。用車前草搗汁五合,空心服。
⒇鼻血不止。用車前葉搗汁飲下。
(21)刀作。用車前葉搗爛敷傷處。
(22)濕氣腰痛。和車前葉連根七棵、蔥白連須七棵,棗七枚,煮酒一瓶常服。
(23)喉痹乳蛾。用車前草、鳳尾草搗爛,加霜梅肉少許煮酒,共研取汁。雞乞求蘸取刷喉。
(24)兩眼紅痛。用車前草汗調眩硝末,臨星時塗眼泡上,次日早晨洗去。
(25)目翳初起。用車前葉、敬楊葉等分,揉出汁,裹入兩層桑葉中,懸陰處一夜。次日打開桑葉,以汁點眼。
【臨床套用】①治療小兒單純性消化不良
將車前子炒焦研碎口服。4~12個月每次0.5克,1~2歲1克左右,每日3~4次。觀察63例,服藥後53例腹瀉停止,大便恢復正常,平均2.1天治癒;6例大便減少,平均2.5天好轉;4例無效。車前子可能由於其利尿作用及促進消化液分泌增加而有助於本病的治癒。
②治療高血壓
每日用車前子3錢(經1個月療效不顯者加至6錢),水煎2次,當茶飲。50例患者經3~4個月治療,收縮壓降低到150毫米汞柱以內的23例(46%),舒張壓降低到90毫米汞柱以內的25例(50%)。治療中除個別病例有胃部不適外,無其它不良反應
③用於轉正胎位
孕婦在產前檢查發現胎位異常者,待其妊娠28~32周時,試服車前子可望胎位轉正。據68例觀察,轉正率達80~90%。用法:車前子3錢,烘乾研末和水1次送服。1周后複查,如未成功隔1周可再服1次。最多服3次,如無效即為失敗。
④治療顳下頜擾亂症
用5%車前子液0.5毫升,加入2%昔魯卡因0.1毫升,作關節內注射。注射時用皮內注射針頭,囑病人將口半張開(此時髁狀突後緣呈一凹陷),針尖自耳屏前約0.5厘米處向前內方向刺入,深約1厘米,即進入關節腔內,緩緩注入藥液。注射後病人即可閉口。每周注射1次,連續3~4次,停藥觀察;1月後如療效不顯,可繼續注射一個療程再行觀察。在治療期間及療程完畢後數周內,應儘量注意勿過大張口,如遇呵欠等生理性張口動作,可用手按住下頜作適當限制,否則會影響療效。150例患者根據2個月治療複查,及其後6~24個月隨訪結果,症狀完全消失者60例(40%),部分消失或減輕者77例(51.33%),無效者10例(6.66%),復發者3例(2%)。總有效率為91.33%。另有8例習慣性顳下頜關節脫位,經車前子液注射後,6例未再發,1例改善,1例無效。車前子液治療本病的作用在於注射後引起關節滑膜和關節囊的輕度炎症現象,當炎症消退後,繼之有纖維組織增生,因之可使鬆弛了的關節囊恢復共緊張度,而使關節功能獲得改善。所以在治療期間須嚴格要求病人限制張口,使新的纖維組織能在收縮狀態下的關節囊內壁生長,否則即難收到預期效果。對重症病人的療效不佳。

蠶繭

【異名】蠶衣(《說文》),繭黃(《聖惠方》),蠶繭殼(《藥材資料彙編》)。
【來源】為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的繭殼。動物形態詳"原蠶蛾"條。
【藥材】呈長橢圓形,或中部稍縊縮,長約3~4厘米,直徑1.7~2.1厘米。表面白色,有不規則皺紋,並有附著的蠶絲,呈絨毛狀。其內壁的絲紋很有規律。質輕而韌,不易撕破。未經羽化的蠶繭,內有黃棕色的蠶蛹1枚以及成蛹前脫下的淡棕色、皺縮的蠶皮。
全國養蠶地區均產。
【化學成分】用魯桑葉飼育的蠶,其繭的化學組成如次:水分1.40%,灰分1.14%,蛋白質97.34%,醚溶性浸出物0.26%,纖維0.39%。
蠶繭主要是由纖維狀蛋白質"絲纖蛋白",外包以另一種蛋白質"絲膠蛋白"粘結而成,此外尚含少量油脂類、色素、無機物等等。在生絲中,絲纖蛋白約占70%,絲膠蛋白約占22%。絲纖蛋白是一種角蛋白,其組成胺基酸,以甘氨酸、丙氨酸為最多,此二胺基酸的氮,約占總氮的80%。10萬克絲纖蛋白所含胺基酸如次(物質後數字,是克分子數):甘氨酸578,丙氨酸381,纈氨酸29,亮氨酸7,異亮氨酸9,絲氨酸157,蘇氨酸12,酪氨酸67,苯丙氨酸8,脯氨酸5,色氨酸2,賴氨酸4,組氨酸2,精氨酸6,天門冬氨酸17,谷氨酸13,總計1297個克分子。絲膠蛋白亦是角蛋白,其組成胺基酸大體上與絲纖蛋白相似,微異處在於甘氨酸、丙氨酸酪氨酸較少;絲氨酸谷氨酸天門冬氨酸較多。繭又含游離胺基酸50毫克%(以甘氨酸計)。
蠶繭含油蠟狀物質,由伯醇類固體脂肪酸、石蠟及液體脂肪酸所構成。又含谷甾醇(成葡萄糖甙)及蛇麻脂醇。
黃繭所含色素有各種胡蘿蔔素衍生物,而它們也是黃橙、粉紅、棕灰等色的繭的色素。綠繭的色素,有些與黃酮有關,有些與葉綠素有關,特別是野蠶繭。繭色素種類頗多,有人從綠蠶繭分出7種有黃綠色螢光的色素及2種黃棕色螢光的色素;又有人分出9種黃色螢光色素,它們都是黃酮類的葡萄糖甙。
各種蠶繭,每克含鐵10.08~49.16微克及相當多的氟。每公斤白繭含錳7.06毫克,黃繭含8.48毫克。每克白繭含鋅3.19微克,黃繭含3.67微克。
【藥理作用】蠶蛾的繭有擬膽鹼作用。先用石油醚、乙醚、氯仿處理過的蠶繭的90%乙醇提取物對麻醉貓的血壓、離體豚鼠迴腸及家兔十二指腸上均呈現膽鹼能作用;但在蛙腹直肌標本上,對橫紋肌無作用。
【炮製】將蠶繭剪開,去盡內部雜質。或置罐內,煅存性用。
【性味】《綱目》:"甘,溫,無毒。"
車前蠶砂薏米粥【功用主治】治便血,尿血,血崩,消渴,反胃,疳瘡,癰腫。
《綱目》:"燒灰酒服,治癰腫無頭,次日即破;又療諸疳瘡及下血、血淋、血崩。煮汁飲,止消渴,反胃,除蛔蟲。"
【用法與用量】內服:煎湯,1~3錢;或入散劑。外用:研末撒或調敷。
【選方】①治腸風,大小便血,淋瀝疼痛:繭黃、蠶蛻紙(並燒存性)、晚蠶沙白僵蠶(並炒)等分。為末,入麝香少許。每服二錢,用米飲送下,日三服。(《聖惠方》繭黃散)
②治消渴:煮蠶繭湯,每服一盞。(《朱氏集驗醫方》)
③治小兒因痘瘡餘毒,肢體節骱上有疳蝕瘡,膿水不絕:出蛾綿繭,不拘多少,用生白礬捶碎,實繭內,以炭火燒,礬汁乾,取出為末。乾貼疳瘡口內。如腫作痛,更服活命飲。(《小兒痘疹方論》綿繭散)
④治反胃吐食:蠶繭十個。煮汁,烹雞子三枚食之,以無灰酒下,日二服。(《普濟方》)
⑤治口糜:蠶繭燒灰,調蜂蜜,抹口內。(《泉州本草》)

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