簡介
薑片蟲成蟲蟲體較大，吸盤發達，吸附力強，造成的腸機械性損傷較其他腸道吸蟲明顯，數量多時還可覆蓋腸壁，妨礙吸收與消化，其代謝產物被吸收後可引起變態反應。被吸附的黏膜可發生炎症、出血、水腫、壞死、脫落以至潰瘍。病變部位中性粒細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，腸黏膜分泌增加。蟲數多時常出現腹痛和腹瀉，營養不良，消化功能紊亂，白蛋白減少，各種維生素缺乏；還可有腹瀉與便秘交替出現，甚至腸梗阻。嚴重感染的兒童可有消瘦、貧血、浮腫、腹水、智力減退、發育障礙等。在反覆感染的病例，少數可因衰竭、虛脫而致死。
根據流行學史及生食水生植物的飲食史，結合臨床表現，可考慮本病。糞便中檢出蟲卵即可確診。治療的首選藥物為吡喹酮，其用量小，效果顯著，無明顯副作用。其他如檳榔、硫雙二氯酚等也有效。預防在於加強衛生宣教，不生食菱、藕、荸薺等水生植物，不用青飼料餵豬，加強糞便管理，防止人、豬糞便污染水塘、水溝等。
病理改變
可引起變態反應；被吸附的黏膜可發生炎症、出血、水腫、壞死、脫落以至潰瘍；病變部位中性粒細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，腸黏膜分泌增加；蟲數多時甚至腸梗阻。
流行病學
本病主要分布在亞洲的溫帶和亞熱帶的一些國家。國內除東北、內蒙、新疆、西藏、青海、寧夏等省外，18個省、區已有報導。近幾年由於農業生產改革及市場經濟的發展，以及養豬飼料和飼養條件的改變，中國各地人和豬薑片蟲病流行情況發生明顯變化，許多經濟發展較快的地區感染率和感染率迅速下降，一些地區出現新的流行點。該病流行決定於流行區存在傳染源、中間宿主與媒介，尤其是居民有生食水生植物的習慣者。
臨床表現
可發生炎症、出血、水腫、壞死、脫落以至潰瘍；病變部位粒細胞浸潤，腸黏膜分泌增加。蟲數多時常出現腹痛和腹瀉，營養不良，消化功能紊亂，白蛋白減少，各種維生素缺乏；還可有腹瀉與便秘交替出現，甚至腸梗阻。嚴重感染的兒童可有消瘦、貧血、浮腫、腹水、智力減退、發育障礙等。在反覆感染的病例，少數可因衰竭、虛脫而致死。併發症：變態反應、腸梗阻、粒細胞浸潤。
診斷
薑片蟲病輔助檢查：
各種蟲卵濃縮法可提高檢出率。但診斷為薑片蟲病還需考慮寄生的蟲數和臨床表現，前者可用計卵法得到粗略的印象。蟲卵應與糞便中其他吸蟲卵如肝片形吸蟲及棘口類吸蟲卵進行鑑別。
1.患者來自有食水菱、荸薺等水生植物的地區，曾有生吃的病史。
2.輕者可無症狀，或有輕度腹痛，食欲不振，消化不良。重者有腹痛，腹瀉，噁心，嘔吐，甚至消瘦，浮腫，貧血，肝脾腫大等。
3.實驗室檢查，周圍血象嗜酸性粒細胞增高。糞檢查有蟲卵或見棕紅色葉狀成蟲排出。
治療措施
驅蟲選用處方之一1.驅蟲選用下列處方：
（1）檳榔30克，打碎後用清水500毫升浸1夜，濃煎1小時，早晨空腹1次服下，連服2～3天。
（2）檳榔10克，黑、白五各15克，研為細末，分兩包，空腹糖水沖服，連服3～5天。
（3）檳榔30克（打碎）、榧子肉30克（打碎），生大黃6克（後下），廣木香4.5克冰煎服，連服2～3天。
2.調理
（1）香砂六君子湯加減，健脾益氣，化濕理氣，適用於本病輕症驅蟲後調理。若納呆食少，加神曲1。克、谷麥芽各10克；大便推，加山藥10克、扁豆衣6克；盜汗者，加龍骨30克（先煎人浮小麥30克。
處方舉例：黨參10克白朮10克茯苓10克山藥10克扁豆10克半夏10克陳皮6克紅棗5枚神曲10克甘草6克
（2）八珍湯加減，補益氣血，適用於本病重症驅蟲後調理。若乏力形瘦，加黃芪10克、蓮子肉10克；
貧血，加制首烏10克、紅棗5枚；浮腫，加澤瀉10克、苡仁10克。
處方舉例：黃芪10克黨參10克白朮10克茯苓10克當歸10克制首烏10克熟地10克白芍10克紅棗5枚甘草6克
預防
加強糞便管理，防止人、豬糞便通過各種途徑污染水體；大力開展衛生宣教，勿生食未經刷洗及沸水燙過的水生植物，如菱角、茭白等。勿飲生水、勿用被囊蚴污染的青飼料餵豬。
預後
可預防薑片蟲病