基本資料
中文名稱：苯乙雙胍
英文名稱：Phenformin
所屬類別：胰島素及其他影響血糖藥
別名：苯乙米胍、降糖靈、苯乙雙胍、苯乙福明
外文名：Phenformin、DBI
規格：片劑：每片２５ｍｇ；５０ｍｇ
主要成分：苯乙雙胍
適應症
胰島素可用於成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。對於經磺山料類治療無效的多數幼年型糖尿病、瘦型糖尿病，套用本品後亦可降低血糖，減少血糖波動性。治療成年型及穩定型糖尿病，可與磺山料類合用，效果較兩藥單用為佳。對一些不穩定型或幼年型的糖尿病，可與胰島素合用，較易控制血糖，可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病者，尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。
用量用法
口服：常用量１日５０～２００ｍｇ，分３次服。開始時１次２５ｍｇ，１日２～３次，飯前服。可逐漸增至１日５０～１００ｍｇ。一般於服藥１周后血糖即降低，但欲達到正常血糖水平，尚需繼續用藥３－４周。如與胰島素或磺脲類合用時，劑量應根據病情作適當調整。
藥物相互作用
（1）本品與雙香豆素類藥合用時，其抗凝血作用加強，可致出血傾向。
（2）服用本品後，加壓素的升壓作用增強。
（3）服用本品時，若服含醇飲料，可發生腹痛、酸血症及體溫過低。
功用作用
苯乙雙胍可用於成人非胰島素依賴型糖尿病及部分胰島素依賴型糖尿病。對於經磺醯脲類治療無效的多數幼年型糖尿病、瘦型糖尿病，套用本品後亦可降低血糖，減少血糖波動性。治療成年型及穩定型糖尿病，可與磺醯脲類合用，效果較兩藥單用為佳。對一些不穩定型或幼年型的糖尿病，可與胰島素合用，較易控制血糖，可減少胰島素用量。對肥胖型糖尿病患者，尚可利用其抑制食慾及腸吸收葡萄糖而減輕體重。
注意事項
1.胃腸道反應有厭食、噁心、嘔吐、口中金屬味等，服大劑量時可發生腹瀉。2.套用本品時，因組織中葡萄糖無氧酵解增加而產生大量乳酸，可引起嚴重的乳酸性酸血症，死亡率約５０％。肝、腎功能不全病人尤為危險，故禁用。
3.糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性傳染病、壞疽或進行手術等，均禁用本品，應改用胰島素。
4.治療過程中，尤其在開始調節劑量時，需密切觀察，要防止發生低血糖、昏迷或酸血症。
5.糖尿病人昏迷禁用。.因本品能增強胰島素的作用，比Ｄ８６０強１０倍。
副作用
苯乙雙胍當糖尿病患者已有明顯腎功能不全，重度動脈硬化，明顯的心、腦、肝、眼等併發症，以及有嚴重感染的患者，都不宜用雙胍類降糖藥物。
雙胍類藥物有常見副作用有胃腸道反應，表現為口乾苦、金屬味，厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等，飯後服藥及從小劑量開始可減少或減輕此反應。偶有過敏反應，表現為皮膚紅斑、蕁麻疹等。二甲雙胍較苯乙雙胍的副作用小。因雙胍類促進糖的無氧酵解，產生乳酸，如存在肝腎功能不全，低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情況，可能誘髮乳酸性酸中毒，應引起注意。
葡萄糖
葡萄糖是生物體內新陳代謝不可缺少的營養物質。它的氧化反應放出的熱量是人類生命活動所需能量的重要來源。在食品、醫藥工業上可直接使用，在印染製革工業中作還原劑，在制鏡工業和熱水瓶膽鍍銀工藝中常用葡萄糖作還原劑。工業上還大量用葡萄糖為原料合成維生素C(抗壞血酸)。
口服葡萄糖（ORALGLUCOSE）一般呈粉狀，所以又稱葡萄糖粉。天綠原生產的口服葡萄糖是以玉米澱粉為原料，採用雙酶法生產的一種功能性速效營養補充品。作為人體的基本元素和最基本的醫藥原料，該品的作用和用途十分廣泛，即可直接套用於人體，又可用於食品加工和醫藥化工。它能迅速增加人體能量、耐力、可用作血糖過低、感冒發燒、頭暈虛脫、四肢無力及心肌炎等症的補充液，對癌症也有一定治療作用。
隨著廣大人民生活水平的提高，葡萄糖作為蔗糖的替代品套用於食品工業，為葡萄糖的套用開拓了更為廣闊的領域。
血糖
脂蛋白血液中的糖稱為血糖，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為８０￣１２０毫克％。空腹血糖濃度超過１３０毫克％稱為高血糖。如果血糖濃度超進１６０￣１８０毫克％，就有一部分葡萄糖隨尿排出，這就是糖尿。血糖濃度低於７０毫克％稱為低血糖。可見於飢餓時間過長，持續的劇烈體力活動，嚴重肝腎疾病，垂體前葉機能減退、腎上腺皮質機能減退等。低血糖時，腦組織首先對低血糖出現反應，表現為頭暈、心悸、出冷汗以及飢餓感等。如果血糖持續下降到低於４５毫克％，就可發生低血糖昏迷。
糖分是我們身體必不可少的營養之一。人們攝入穀物、蔬果等，經過消化系統轉化為單糖（如葡萄糖等）進入血液，運送到全身細胞，作為能量的來源。如果一時消耗不了，則轉化為糖原儲存在肝臟和肌肉中，肝臟可儲糖70─120克，約占肝重的6─10%。細胞所能儲存的肝糖是有限的，如果攝入的糖分過多，多餘的糖即轉變為脂肪。
當食物消化完畢後，儲存的肝糖即成為糖的正常來源，維持血糖的正常濃度。在劇烈運動時，或者長時間沒有補充食物情況，肝糖也會消耗完。此時細胞將分解脂肪來供應能量，脂肪的10%為甘油，甘油可以轉化為糖。脂肪的其它部分亦可通過氧化產生能量，但其代謝途徑和葡萄糖是不一樣的。
人類的大腦和神經細胞必須要糖來維持生存，必要時人體將分泌激素，把人體的某些部分（如肌肉、皮膚甚至臟器）摧毀，將其中的蛋白質轉化為糖，以維持生存。象過去在圖片上看到的那些難民個個骨瘦如材，就是這個原因。
停產公告
| 總局關於停止生產銷售使用苯乙雙胍的公告（2016年第180號） |
| 2016年11月24日 發布 |
| 根據《中華人民共和國藥品管理法》第四十二條和《中華人民共和國藥品管理法實施條例》四十一條規定，經國家食品藥品監督管理總局組織再評價，認為苯乙雙胍可導致乳酸酸中毒，發生率較高，臨床價值有限，在我國使用風險大於效益，決定停止苯乙雙胍原料藥及其製劑在我國的生產、銷售和使用，撤銷藥品批准證明檔案。已上市銷售的苯乙雙胍原料藥及其製劑由生產企業負責召回，召回工作應於2016年12月31日前完成，召回產品在企業所在地食品藥品監督管理部門監督下銷毀。 特此公告。 附屬檔案：苯乙雙胍原料藥及其製劑生產企業名單 食品藥品監管總局 2016年11月18日 |
