自身免疫性慢性肝炎概述
自身免疫性肝病是一種特殊類型的慢性肝病，被稱為“自身免疫性肝病”、“自身免疫活動性慢性肝炎”。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似，且常伴有肝外症狀，甚至可見“狼瘡”現象，因而推測其發病與自身免疫有關。自身免疫性肝病臨床上最典型的包括：自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反應引起的肝臟慢性炎症。肝組織改變與慢性病毒性肝炎相一致，但血清病毒標誌物陰性。臨床上有自身免疫的各種表現，如黃疸、發熱、皮疹、關節炎等各種症狀，並可見高γ－球蛋白血症，血沉加快，血中自身抗體陽性。
迄今，自身免疫性肝炎的發病機制仍未完全明了。近年的研究認為自身免疫性肝炎的發病因素與人類白細胞抗原有關。
表現
自身免疫性肝炎臨床表現以女性多見，主要見於青少年期。另外，絕經期婦女亦較多見。起病大多隱襲或緩慢，可有關節酸痛、低熱、乏力、皮疹、閉經等。約20％～25％患者的起病類似急性病毒型肝炎，表現為黃疸、納差、腹脹等。本病的特點是：有肝外表現，有時其他症狀可掩蓋原有的肝病。
本病的肝外表現有：（1）對稱性、遊走性關節炎，可反覆發作，無關節畸形；（2）低熱、皮疹、皮膚血管炎和皮下出血；（3）內分泌失調、痤瘡、多毛、女性閉經、男性乳房發育、甲狀腺功能亢進症、糖尿病等；（4）腎小管性酸中毒、腎小球腎炎；（5）胸膜炎、間質性肺炎、肺不張、纖維性肺泡炎；（6）潰瘍性結腸炎、乾燥綜合徵。
治療
本病的治療，套用腎上腺皮質激素對本病有良好效果，服後臨床症狀明顯改善，但必須長期服用，用藥期間定期複查肝功能和外周血象，並密切觀察是否出現激素引起的副作用。
