概述
牡丹始載於《神農本草經》,列為中品。《名醫別錄》載:“牡丹生巴郡山谷及漢中。”《本草經集注》云:“今東間亦有色赤者為好。”《新修本草》載:“生漢中。劍南所出者,苗似羊桃,夏生白花,秋實圓綠,冬實赤色,凌冬不調,根似芍藥,肉白皮丹。”《本草圖經》載:“今丹、延、青、越、滁、和州山中皆有之。花有黃紫紅白數色。此當是山牡丹,其莖梗枯燥,黑白色。二月於梗上生苗葉,三月開花,其花葉與人家所種者相似,但花止五六葉耳。五月結子黑色,如雞頭子大。根黃白色,可五七寸長,如筆管大……近世人多貴重,圃人慾其花之詭異,皆秋冬移接,培以壤土,至春盛開,其狀百變。”《本草綱目》載:“牡丹以色丹者為上,雖結子而根上生苗,故謂之牡丹。唐人謂之木芍藥,以其花似芍藥,而宿乾似木也。”綜上所述,古今所用之牡丹皮,其原植物品種基本一致。牡丹落葉小灌木,高1-2m。根粗大。莖直立,枝粗壯,樹皮黑灰色。葉互生,紙質;葉柄長5-11cm,無毛;葉通常為二回三出複葉,或二回羽狀複葉,近技項的葉為三小葉,頂生小葉常深3裂,長7-8cm,寬5.5-7cm,裂片2-3淺裂或不裂,上面綠色,無毛,下面淡綠色,有時被白粉,沿葉脈疏被短柔毛或近無毛,小葉柄長1.2-3cm;側生小葉狹卵形或長圓狀卵形,長4.5-6.5cm,寬2.5-4cm,2-3淺裂或不裂,近無柄。花兩性,單生枝項,直徑10-20cm;花梗長4-6cm;苞片5,長橢圓形,大小不等;萼片5,寬卵形,大小不等,綠色,宿存;花瓣5,或為重瓣,倒卵形,長5-8cm,寬4.2-6cm,先端呈不規則的波狀,紫色、紅色、粉紅色、玫瑰色、黃色、豆綠色或白色,變異很大;雄蕊多數,長l-1.7cm,花絲亦具紫紅等色,花葯黃色;花盤杯狀,草質,頂端有數個銳齒或裂片,完全包裹心皮,在心皮成熟時裂開;心皮5,稀更多,離生,綠色,密被柔毛。蓇葖果長圓形,腹縫線開裂,密被黃褐色硬毛。花期4-5月,果期6-7月。
藥品簡述
藥名:牡丹皮漢語拼音:mudanpi
英文名:TreePeonyBark
拉丁植物動物礦物名:PaeoniasuffruticosaAndr.[P.moutanSims;P.yunnanensisFang]
功效分類:清熱藥;涼血藥。
科屬分類:毛茛科。
別名:牡丹根皮、丹皮、丹根。
性味:辛苦;涼;微寒。
歸經:心經;肝經;腎經;肺經。
功能:清熱;活血散瘀。
主治:溫熱病熱入血分;發斑;吐衄;熱淚盈眶病菌後期熱伏陰分發熱;陰虛骨蒸潮熱;血滯經閉;痛經;癰腫瘡毒;跌扑傷痛;風濕熱痹。
用法用量:內服:煎湯,6-9g;或入丸、散。
生態環境:生於向陽及土壤肥沃的地方,常栽培於庭園。
資源分布:全國各地多有栽培供觀賞。主產安徽、四川、甘肅、陝西、湖北、湖南、山東、貴州等地。
藥材基源:為芍藥科植物牡丹的根皮。
採收儲藏:種子播種生長4-6年,分株繁殖3-年收穫,9月下旬至10月上旬地上部枯萎將根挖起,去泥、鬚根,趁鮮抽出木心,曬乾,即為原丹皮。颳去丹皮後,去除木心者,稱刮丹皮。
炮製方法:
1、牡丹皮:揀去雜質,除去木心,洗淨,潤透,切片,晾乾。炒丹皮:將丹皮片入熱鍋內,不斷翻炒至略有黃色焦斑時,取出,涼透。
2、丹皮炭:取牡丹皮片入鍋內,以武火炒至焦黑色,存性為度,噴淋清水,取出,涼透 。
用藥禁忌
1、血虛有寒,孕婦及月經過多者慎服。2、《本經逢原》:“自汗多者勿用,為能走泄津液也。痘疹初起勿用,為其性專散血.不無根腳散闊之慮。”
3、《得配本草》:胃氣虛寒,相火衰者,勿用。
4、《本草經集注》:“畏菟絲子。”
5、《古今錄驗方》:“忌胡荽。”
6、《唐本草》:“畏貝母、大黃。”
7、《日華子本草》:“忌蒜。”
中藥化學成分
根皮含芍藥甙(paeonifolrin),氧化芍藥甙(oxypaeoniflorin),苯甲醯芍藥甙(benzoylpaeoniflorin),牡丹酚(paeonol),牡丹酚甙(paeonoside),牡丹酚原甙(paeonollide),牡丹酚新甙(apiopaeonoside),苯甲醯基氧化芍藥甙(benxoyloxy-paeoniflorin),2,3-二羥基-4-甲氧基苯乙酮(2,3-dihydroy-4-methoxyacetophenone),3-羥基-4-甲氧基苯乙酮(3-hydroxy-4-methoxyacetophenone),1,2,3,4,6-五沒食子醯基葡萄糖(1,2,3,4,6-pentagalloylglucose)沒食子酸(gallicacid)等。藥理作用
1、對心血管的影響:牡丹皮對麻醉犬心能增加冠脈血流量,減少心輸出量,降低左室作功的作用。對實驗性心肌缺血有明顯保護作用,並且持續時間較長,同時降低心肌耗氧量。丹皮煎劑,去牡丹酚後的煎劑1.0-3.0g/kg或牡丹酚80-120mg/kg靜脈注射,對麻醉犬和大鼠均有降壓作用。原發和腎型高血壓犬,用牡丹皮煎劑5g/kg灌胃,連續5天,於第6天,第7天劑量增至10g/kg,血壓明顯下降。腎型高血壓犬,用去牡丹酚後的煎劑10g/kg灌胃,連續10天血壓下降。用牡丹酚0.5-1.0g/kg給腎型高血壓犬和大鼠也出現一定的降壓效果。牡丹酚能顯著抑制正常心肌細胞快相(5分鐘)和慢相(120分鐘)45Ca攝取及搏動頻率,顯著抑制鈣反常心肌細胞45Ca攝取和降低胞內過氧化脂質含量,且呈劑量依賴性,表明牡丹酚減輕鈣反常損傷與阻止Ca2+內流及抗氧化有關。牡丹酚磺酸鈉除能抑制鈣離子攝取外,且能顯著抑制鈣反常心肌細胞的45Ca攝取及其胞膜SA含量,與劑量呈相關關係。另用食餌性動脈粥樣硬化模型,研究牡丹酚的抗動脈粥樣硬化作用。結果造型加牡丹酚組主動脈內膜病變肉眼定級及形態學組化分析,均比造型對照組顯著減輕。表明腹腔注射牡丹酚100mg/kg·d,連續6周能明顯抑制動脈粥樣硬化斑塊形成。2、對中樞神經系統的影響:丹皮酚對口服傷寒、副傷寒菌苗引起的小鼠發熱有解熱作用,並降低正常小鼠體溫。口服丹皮酚能抑制腹腔注射醋酸所致小鼠扭體反應及鼠尾壓痛反應,並能對抗咖啡因所致小鼠的運動亢進,能明顯延長環己巴比妥鈉所致小鼠睡眠時間,大劑量時可使小鼠翻正反射消失,能明顯對抗戊四氮、士的寧、菸鹼和電休克所致的驚厥。作用部位在中腦網狀結構和丘腦。
3、抗炎作用:用丹皮酚灌胃,對大鼠因右鏇糖酐或醋酸或角叉菜膠引起的足跖浮腫有抑制作用,並能抑制醋酸或5-羥色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮膚毛細血管通透性增強,抑制小鼠應激性潰瘍的發生。實驗證明丹皮水煎劑對角叉菜膠性浮腫、佐劑性關節炎及Arthus反應等所致多種炎症反應具有抑制作用,這與其抑制炎症組織的通透性和抑制PGE2的生物合成有關,丹皮不能抑制殘存腎上腺的代償性增生,對腎上腺維生素C的代謝也無明顯影響,提示它既無類可的松樣的作用,也無類促腎上腺皮質激素樣作用,即其抗炎作用不依賴於垂體腎上腺系統。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型變態反應是由特異性抗體介導的反應,丹皮對抗體的形成並無明顯影響,但對之均有抑制作用,可能是通過非特異性抗炎機制發揮作用,而抑制血清補體活性,也就增強其抗炎效應。丹皮不抑制特異性抗體的產生,不影響補體旁路途徑的溶血活性,提示牡丹皮在發揮抗炎作用的同時,不能抑制正常體液免疫功能。
4、抑菌作用:體外實驗表明,牡丹皮煎劑對枯草桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、霍亂弧菌等均有較強的抗菌作用,牡丹葉煎劑對痢疾桿菌、綠膿桿菌和金黃色葡萄球菌有顯著抗菌作用,其有效成份為沒食子酸。雞胚實驗表明,牡丹皮煎劑對流感病毒有抑制作用,但小鼠治療實驗結果不一致,故其抗病毒效果尚不能肯定。有人對牡丹皮不同煎煮時間其水煎劑的抑菌成份對熱穩定性關係進行探討。提示牡丹皮經30分鐘煎煮後體外抑菌能力明顯優於煎劑時間為15分鐘的水煎劑,而與煎煮時間為60、90分鐘的水煎劑抑菌能力未見顯著差異。
5、抗凝作用:體外對人血小板試驗,發現牡丹皮水提物及芍藥酚均能抑制血小板花生四烯酸產生血栓素A2,進而抑制血小板聚集,這是由於抑制從花生烯酸至前列腺H2的環氧化酶反應的結果。牡丹皮甲醇提取物有抑制內毒素所致實驗性血栓的作用。研究表明,牡丹皮抗血栓形成的機理是:丹皮酚、苯甲醯芍藥甙及苯甲醯氧化芍藥甙抑制血小板凝聚,而丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙有抗調理素作用;苯甲醯芍藥甙有阻斷纖維蛋白溶酶原活化及抗纖維蛋白溶菌酶的作用;氧化芍藥甙、苯甲醯氧化芍藥甙,苯甲醯芍藥甙對紅的胞膜有較強的穩定作用,從而抑制血栓形成。用芍藥甙給大鼠腹腔注射或在體外均能抑制ADP或膠原誘導的血小板聚集。
6、對免疫系統的影響:給小鼠分別灌胃牡丹皮,丹皮酚、芍藥甙、氧化芍藥甙、苯甲醯芍藥甙,均能促進靜脈注射的碳粒在血中的廓清速度,即使單核巨噬細胞系統功能處於低下狀態也有促進作用,顯微鏡檢查見肝中枯氏細胞及脾中巨噬細胞吞噬力增強。芍藥甙、氧化芍藥甙在體外亦能增強小鼠腹腔巨噬細胞對乳液的吞噬功能。丹皮液給小鼠腹腔注射能使其脾臟溶血後斑數增加。用丹皮酚給小鼠腹腔注射每大25mg/kg,連用6天,能使脾重明顯增加,且可對抗考的松、環磷醯胺所致胸腺重量的減輕。由上可見牡丹皮對體液及細胞免疫均有增強作用。
7、對脂質代謝的影響:丹皮及其所含丹皮酚,芍藥甙對腎上腺素所致的脂細胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂細胞中葡萄糖生成脂肪,而且明顯增加胰島素所致的葡萄糖生成脂肪。
8、其它作用:用20%丹皮紅藤灌入腹腔,對家兔損傷性腹腔粘連有顯著預防效果。注入福氏佐劑引起的慢性關節炎鼠,在兩個月內於大鼠皮下注射致炎劑酪蛋白,可引起關節炎性的足、尾的變性繼續惡化,足、尾的皮下纖維化、骨增生,骨纖維症明顯,腹部皮下組織中亦有結締組織增殖,若在給予酶蛋白的同時連續餵飼牡丹皮或桂枝茯苓丸,則能抑制酶蛋白的新誘發損害。丹皮甲醇提取物體內對小鼠艾氏腹水癌細胞,子宮頸癌細胞均有抑制作用。丹皮酚對苯並芘在大鼠肝微粒體中的代謝有一定抑制作用,對小鼠有抗早孕作用,對大鼠有利尿作用。
藥(毒)理學
牡丹皮和牡丹酚的毒性小。牡丹酚對小鼠的半數致死量(觀察48小時),靜脈注射為96mg/kg,腹腔注射為781mg/kg,灌胃為3430mg/kg。牡丹酚溶於50%花生油中,小鼠1次灌胃,觀察3天,其半數致死量為4.9士0.47g/kg;用於治療實驗性高血壓犬,未見肝功能、血象、血液非蛋白氮、心電圖等異常,僅有眼分泌物稍增加,眼黏膜有充血現象。喜馬拉雅山產之喜馬牡丹Paeoniaemodi熱浸液對各種動物子宮均有興奮作用,但對蛙心則抑制,對兔、豚鼠腸管有解痙作用。藥用牡丹P.Officinalis之乙醇提取物,蒸去乙醇,對蛙心有洋地黃樣作用,能興奮子宮,抑制大鼠及兔腸管,輕度降低大白鼠血壓,但無鎮痛及抗驚厥作用(電休克及五甲烯四氮唑的休克)。藥代動力學
用C14標記牡丹酚實驗證明,大鼠灌胃16.6mg/kg20分鐘後,血中濃度達最高峰,然後急速下降,給藥3小時後以肝臟分布最高,依次為腎、脾和肺。給藥24小時內尿和糞排出率分別為89%和5%。牡丹酚及其代謝產物二羥基苯乙酮、2,5-二羥基-4-甲氧基苯乙酮在尿中分別為11.4、21.O及67.6%,上述結果表明,牡丹酚能夠迅速地吸收、代謝和排泄。用藥配伍
1、牡丹皮善清血,而又活血,因而有涼血散瘀的功效,使血流暢而不留瘀,血熱清而不妄行。故對血熱熾盛、肝腎火旺及瘀血阻滯等症,都恃為要藥。本品配鮮生地,能清熱涼血;配大生地,則滋腎瀉火;配山梔,則清肝泄熱;配赤芍、桃仁,則活血散瘀;配側柏葉、鮮茅根,則涼血止血。2、用於溫熱病、熱入營血、高熱、舌絳、身發斑疹,血熱妄行、吐血、衄血、尿血,以及陰虛發熱等症。牡丹皮清營血之實熱,同時還能治陰虛發熱。清血分實熱,常與鮮生地、赤芍等同用;療虛熱,常與大生地、知母、青蒿、鱉甲等藥相配伍;治血熱妄行,常與鮮茅根、側柏葉、山梔等同用。
3、用於經閉、跌扑損傷,瘡癰腫毒、腸癰等症。經閉、損傷,皆有氣血瘀滯,由於絡道瘀阻,常發生疼痛。丹皮能活血散瘀,使瘀滯散而氣血流暢,疼痛得解,常和當歸、赤芍、桃仁、紅花等同用。
4、對於瘡癰腫毒、腸癰等症,本品也是常用的藥物。療瘡癰可配合清熱解毒藥如銀花、連翹、地丁草之類;治腸癰初起未能膿者可和大黃、芒硝、桃仁、冬瓜子等同用;已成膿者合紅藤、連翹、敗醬草之類套用。
臨床套用
1、治療高血壓:取牡丹皮1~1.5兩,水煎成120~150毫升,每日3次分服;或初次量用5~6錢,如無不良反應增至1兩。治療20餘例,一般服藥5天左右血壓即有明顯下降.症狀改善;經服藥6~33天,舒張壓平均下降10~20毫米汞柱,收縮壓平均下降20~40毫米汞柱。本組病例近期內均能使血壓下降到正常範圍或接近正常範圍,症狀亦隨之消失或改善,但遠期療效有待繼續觀察。個別患者服藥後有噁心、頭昏等副作用,無需停藥即能自然消失。2、治療過敏性鼻炎:用10%的牡丹皮煎劑,每晚服50毫升,10天為一療程,治療31例,痊癒12例。又治療9例,服藥後症狀很快好轉,但無1例根治。
3、用10%丹皮煎液內服(每晚50毫升),試治乳突鑿開術後,因伴有變態反應而致遲遲不得乾耳的患者6例,結果5例痊癒,1例減輕。
常用配方
1、治傷寒熱毒發瘡如豌豆:牡丹皮、山梔子仁、黃芩(去黑心)、大黃(銼、炒)、木香、麻黃(去根、節)。上六味等分,銼如麻豆大。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,溫服。(《聖濟總錄》牡丹湯)2、治婦人惡血攻聚上面,多怒:牡丹皮半兩,乾漆(燒煙盡)半兩。水二鍾,煎一鍾服。(《諸證辨疑》)
3、治傷寒及溫病應發汗而不發汗之內蓄血者,及鼻衄、吐血不盡,內余瘀血,面黃,大便黑;消瘀血:犀角一兩,生地黃八兩,芍藥三兩,牡丹皮二兩。上四味,細切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黃湯)
4、治胎前衄血:丹皮、黃芩、蒲黃、白芍、側柏葉。共為細末,早米糊為丸。空心白湯下百丸。(《秘傳內府經驗女科》)
5、治婦人骨蒸,經脈不通,漸增瘦弱:牡丹皮一兩半,桂(去粗皮)一兩,木通(銼、炒)一兩,芍藥一兩半,鱉甲(醋炙,去裙襴)二兩,土瓜根一兩半,桃仁(湯浸,去皮、尖、雙人,炒)。上七味粗搗篩。每五錢匕,水一盞半,煎至一盞,去滓,分溫二服,空心食後各一。(《聖濟總錄》牡丹湯)
6、治腸癰,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調,時時發熱,自汗出,復惡寒,其脈遲緊者,膿未成,可下之,當有血,脈洪數者,膿已成,不可下也:大黃四兩,牡丹一兩,桃仁五十個,瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,內芒硝,再煎沸,頓服之。有膿當下,如無膿當下血。(《金匱要略》大黃牡丹湯)
7、治懸癰生於谷道之前,小便之後,初發甚癢,狀如松子,月赤腫如桃,遲治則破,而大小便皆從此出,先服國老湯不消者:牡丹皮、大黃、貝母、白芷、甘草、當歸各五錢。共為細末,酒調服二錢,空心吃。(《本草匯言》將軍散)
8、治下部生瘡,已決洞者:牡丹方寸匕,日三服。(《補缺肘後方》)
9、治金瘡內漏,血不出:牡丹皮為散,水服三指撮,立尿出血。(《千金方)
10、治腕折瘀血:虻蟲二十枚,牡丹一兩。上二味治下篩,酒服方寸匕。(《千金方》)
11、疝氣(覺氣脹不能動)。用牡丹皮、防風,等分為末,每服二錢,酒送下。
12、婦女惡血(血往上沖,臉紅易怒)。用牡丹皮半兩、乾漆(燒至煙盡)半兩,加水二杯,煎成一杯服下。
13、傷損瘀血。用牡丹皮二兩、虻蟲二十一個(熬過),同搗碎。每天早晨服一匙,溫酒送下。
14、刀傷後內出血。用牡丹皮研細,水沖服少許。瘀血自尿中排出。
15、下部生瘡(已破口)。取牡丹末一匙煎服。一天三次。
文獻論述
1、張元素:牡丹皮,治神志不足,神不足者手少陰,志不足者足少陰,故仲景八味丸用之,能瀉陰中之火。牡丹皮入手厥陰、足少陰,治無汗骨蒸;地骨皮(入)足少陰、手少陽,治有汗骨蒸也。牡丹皮治無汗之骨蒸,須與青蒿子、天麥門冬、沙參、地黃、五味子、牛膝、枸杞之屬同用,始得其力。2、李杲:心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君。
3、《本草綱目》:牡丹皮,治手足少陰、厥陰四經血分伏火。蓋伏火即陰火也,陰火即相火也,古方惟以此治相火,故仲景腎氣丸用之。後人乃專以黃櫱治相火,不知丹皮之功更勝也。赤花者利,白花者補,人亦罕悟,宜分別之。
4、《本草經疏》:牡丹皮,其味苦而微辛,其氣寒而無毒,辛以散結聚,苦寒除血熱,入血分,涼血熱之要藥也。寒熱者,陰虛血熱之候也。中風瘛瘲、痙、驚癇,皆陰虛內熱,營血不足之故。熱去則血涼,涼則新血生、陰氣復,陰氣復則火不炎而無因熱生風之證矣,故悉主之。癰瘡者,熱壅血瘀而成也。涼血行血,故療癰瘡。辛能散血,苦能瀉熱,故能除血分邪氣,及症堅瘀血留舍腸胃。髒屬陰而藏精,喜清而惡熱,熱除則五臟自安矣。《別錄》並主時氣頭痛客熱,五勞勞氣,頭腰痛者,泄熱涼血之功也。甄權又主經脈不通,血瀝腰痛,此皆血因熱而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸無汗,及小兒天行痘瘡,血熱。東垣謂心虛腸胃積熱,心火熾甚,心氣不足者,以牡丹皮為君,亦此意也。
5、《本草匯言》:沈拜可先生曰:按《深師方》用牡丹皮,同當歸、熟地則補血;同莪術、桃仁則破血;同生地、芩、連則涼血;同肉桂、炮姜則暖血;同川芎、白芍藥則調血;同牛膝、紅花則活血;同枸杞、阿膠則生血;同香附、牛膝、歸、芎,又能調氣而和血。若夫陰中之火,非配知母、白芍藥不能去;產後諸疾,非配歸、芎、益母不能行。又欲順氣疏肝,和以青皮、柴胡;達痰開郁,和以貝母、半夏。若用於瘍科排膿、托毒、涼血之際,必協乳香、沒藥、白芷、羌活、連翹、金銀花輩,乃有濟也。牡丹皮,清心,養腎,和肝,利包絡,並治四經血分伏火。血中氣藥也。善治女人經脈不通,及產後惡血不止。又治衄血吐血,崩漏淋血,跌扑瘀血,凡一切血氣為病,統能治之。蓋其氣香,香可以調氣而行血;其味苦,苦可以下氣而止血;其性涼,涼可以和血而生血;其味又辛,辛可以推陳血,而致新血也。故甄權方治女人血因熱而將枯,腰脊疼痛,夜熱煩渴,用四物重加牡丹皮最驗。又古方用此以治相火攻沖,陰虛發熱。又按《本經》主寒熱,中風瘛瘲、痙、驚癇邪氣諸症,總屬血分為眚。然寒熱,中風,此指傷寒熱入血室之中風,非指老人氣虛痰厥之中風也。其文先之以寒熱二字,繼之以瘛瘲驚癇可知已,況瘛瘲、驚癇,正血得熱而變現,寒熱又屬少陽所主者也。6.《本草正》:丹皮,赤者行性多,白者行性緩,總之,性味和緩,原無補性。但其微涼辛,能和血、涼血、生血,除煩熱,善行血滯。滯去而鬱熱自解,故亦退熱。用此者,用其行血滯而不峻。
7、《得配本草》:丹皮、川柏,皆除水中之火,然一清燥火,一降邪火,判不相合。蓋腎惡燥,燥則水不歸元,宜用辛以潤之,涼以清之,丹皮為力;腎欲堅,以火傷之則不堅,宜從其性以補之,川柏為使。
8、《本草求真》:世人專以黃柏治相火,而不知丹皮之功更勝。蓋黃柏苦寒而燥,初則傷胃,久則傷陽,苦燥之性徒存,而補陰之功絕少,丹皮能瀉陰中之火,使火退而陰生,所以入足少陰而佐滋補之用,較之黃柏不啻霄壤矣。
9、重慶堂隨筆》:丹皮雖非熱藥,而氣香味辛,為血中氣藥,專於行血破瘀,故能墮胎,消癖。所謂能止血者,瘀去則新血自安,非丹皮真能止血也。血虛而感風寒者,可用以發汗,若無瘀而血熱妄行,及血虛而無外感者,皆不可用,惟入於養陰劑中,則陰藥藉以宣行而不滯,並可收其涼血之功,故陰虛熱入血分而患赤痢者,最為妙品。然氣香而濁,極易作嘔,胃弱者服之即吐。諸家《本草》皆未言及,用者審之。
10、《本經疏證》:牡丹皮入心,通血脈中壅滯與桂枝頗同,特桂枝氣溫,故所通者血脈中寒滯,牡丹皮氣寒,故所通者血脈中熱結。
11、《神農本草經》:主寒熱,中風瘛瘲、痙、驚癇邪氣,除症堅瘀血留舍腸胃,安五臟,療癰瘡。12.《名醫別錄》:除時氣頭痛,客熱五勞,勞氣頭腰痛,風噤,癲疾。
13、《藥性論》:治冷氣,散諸痛,治女子經脈不通,血瀝腰疼。
14、《日華子本草》:除邪氣,悅色,通關腠血脈,排膿,通月經,消撲損瘀血,續筋骨,除風痹,落胎下胞,產後一切冷熱血氣。
15、《珍珠囊》:治腸胃積血、衄血、吐血,無汗骨蒸。
16、《滇南本草》:破血,行(血)消症瘕之疾,除血分之熱。
17、《醫學入門》:瀉伏火,養真血氣,破結蓄。
18、《本草綱目》:和血,生血,涼血。治血中伏火,除煩熱。
生藥材鑑定
性狀鑑別1、原丹皮根皮呈簡狀、半筒狀或破碎成片狀,有縱剖開的裂隙,兩面多向內捲曲,長5-20cm,直徑0.1-1.5cm,厚0.l-0.4cm。外表面灰褐色或紫褐色,粗皮脫落處顯粉紅色,有微突起的長圓形橫生皮孔及支根除去後的殘跡;內表面棕色或淡灰黃色,有細縱紋,常見發亮的銀星(牡丹酚結晶)。質硬而服,易折斷,斷面較平坦,顯粉性,外層灰褐色,內層粉白或淡粉紅色,略有圓形環紋。有特殊濃厚香氣,味微苦涼,嚼之發澀,稍有麻舌感。
2、刮丹皮外表有刀刮傷痕,表面紅棕色或粉黃色,有多數包淺的橫生疤痕及支根殘跡,並有極少數灰褐色斑點,系未去淨之粗皮。以條粗長,皮厚,無木心,斷麵粉白色,粉性足,亮銀星多,香氣濃者為佳。
顯微鑑別
根皮橫切面:木柱層為4-8列木柱細胞,淺棕紅色,類長方形或類方形,切向24-60μm,徑向8-24μm。皮層十數列薄壁細胞,多切向延長,靠近木柱層3-5列細胞壁稍厚。韌皮部寬廣,約占橫切面徑向的4/5,篩管群明顯;韌皮射線寬l-3列細胞。本品薄壁細胞含澱粉粒;有的含草酸鈣簇晶,直徑12-50μm。
粉末特徵:淡灰白色。
①澱粉粒眾多。單粒類球形,直徑3-19μm,臍點明顯,點狀、星狀、三叉狀或裂縫狀,層紋不明顯;復粒較大,由2-6分粒組成。
②草酸鈣簇晶直徑6-50μm,含晶細胞無色,長方形,一般較小,有的細胞含數個草酸鈣簇晶。
③木柱細胞橫斷面觀長方形,長24-60μm,淺棕紅色;表面現類方形、長方形或多角形。
④草酸鈣方晶稀少,直徑5-14μm。
理化鑑別
1、取本品粉末作微量升華,升華物在顯微鏡下觀察,為長柱形結晶或針狀、羽狀簇晶,滴加三氯化鐵醇溶液,則結晶溶解而顯暗紫色。(檢查牡丹酚)
2、取本品粉末2g,加乙醚20ml,振搖2min,濾過,取溶液5ml,置水浴上蒸乾,放冷,殘渣加硝酸數滴,先顯棕黃色,後變鮮綠色。(牡丹酚的反應,芍藥根皮粉末顯黃色)
3、取本品粉末2g,置50m燒瓶中,加蒸餾水15ml,瓶口插有一玻璃導管的橡皮塞,加熱煮沸,產生的蒸汽導人盛有氯亞胺基2,6-二氯苯醌試劑(取氯亞胺基2,6-二氯苯配0.1g,加硼砂3.2g,研磨均勻即得)0.1g與蒸餾水1ml中,2min內溶液顯藍色。(牡丹皮顯藍色,芍藥根皮不顯色)
4、取本品粉末0.15g,加無水乙醇25ml,振搖數分鐘,濾過。取濾液lml,用無水乙醇稀釋至25ml,在274nm的波長處有最大吸收。
5、薄層色譜取本品粉末1g,加乙醚10ml,密塞,振搖10min,濾過,濾液揮乾,殘渣加丙酮2ml使溶解,作為供試品溶液。另取丹皮酚對照品加丙配製成每1ml含5mg的溶液,作為對照品溶液。吸取上述兩種溶液各10μl,分別點於同一矽膠G薄層板上,以環己烷-醋酸乙酯(3:1)為展開劑,展開,取出,晾乾,噴以鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液,熱風吹至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的藍褐色斑點。
藥物套用鑑別
《本草綱目》:牡丹惟取紅白單瓣者入藥,其千葉異品,皆人巧所致,氣味不純,不可用。《花譜》載丹州、延州以西及褒斜道中最多,與荊棘無異,土人取以為薪,其根入藥尤妙。凡栽花者,根下著白蘞末辟蟲,穴中點硫黃殺蠹,以烏賊骨針其樹必枯,此物性亦不可不知也。丹皮與生地均可用於陰虛發熱證;然而生地重在甘寒滋陰,能使陰生而熱退,丹皮清芳透散,使熱退而有利於陰復;二者相須,以治陰虛內熱。
品質標誌
本品按乾燥品計算,含丹皮酚(G9H10O3)不得少於1.20%。水分不得過13.0%。總灰分不得過5.0%。
商品規格
商品按加工方法及產區分有鳳丹皮(安微銅陵鳳凰山,習稱鳳丹皮)、原丹皮(連丹皮)和刮丹皮3種,均分為1-4個等級。鳳丹皮、原丹皮:
一等:長6cm以上,中部圍粗2.5cm以上;
二等:長cm以上,中部圍粗1.8cm以上;
三等:長4cm以上,中部圍粗1cm以上;
四等:不符合一、二、三等的細條及斷支碎片,最小圍租不低於0.6cm。
刮丹皮:
一等:長6cm以上,中部圍粗2.4cm以上;
二等:長5cm以上,中部圍粗1.7cm以上;
三等:長4cm以上,中部圍粗0.9cm以上;
四等:不合一、二、三等長度的斷支碎片。
藥用植物栽培
生物學特性喜溫暖濕潤氣候,較耐寒、耐旱、怕澇、怕高溫,忌強光。喜上層深厚、排水良好、肥沃疏鬆的砂質壤上或粉砂壤土。鹽鹼地、粘土地不宜栽培。忌連作,隔3-5年再種,種子千粒重198g,適宜隨采隨播。
栽培技術
用種子繁殖、分株繁殖或嫁接繁殖。
種子繁殖:牡丹種子具有上胚軸休眠特性,以秋播為好。播期北京地區9月中下旬;安徽8月上旬至10月下旬;山東8月上旬至9月上旬。種子播前以50℃溫水浸24-30h,促使發芽。春播種子需進行濕沙貯藏後播種。選地施足基肥,每1hm260000-75000kg,撒均勻,深翻15-30cm,耙平,做長方形高畦,按行距6-9cm開淺溝將種子均勻播於溝中,每1hm2下種量375-525kg,覆土蓋平稍鎮壓,越冬覆保墒土6cm,或牛馬糞1.5-3cm,再蓋草以保溫保溫。翌年早春去掉覆蓋物,隨地溫回升,再扒去保墒土。在幼苗出土前澆1次催芽水,幼苗出齊後追肥l-2次。秋季,選健壯幼苗按行株距30cmX50cm移栽,栽後培土6-9cm,保護過冬。
分株繁殖:整地作成高壟,在收穫牡丹皮時選擇健壯、無病蟲害小根,按根叢形狀分劈,每根留芽子2-3個,以1%硫酸銅抹傷口,防止感染。按行株距40cmx60cm栽於整好地內,每1hm2栽植12000株,栽後澆水、保墒,封凍前培土。
嫁接繁殖:此方法多用於觀賞品種,大面積栽培上不用。
田間管理
每月中耕除草1-2次,幼齡期中耕宜淺,全年鬆土7-10次,春、秋各追施土雜肥2500-3000kg,或餅肥150-250kg,於行間溝施。北方寒冷地區,需防寒越冬,於10月下旬在植株四周培土或鞋面蓋草。
病蟲害防治
灰霉病,噴波爾多液1:1:100倍液,每10dl次。斑點病,噴600借代森錳鋅。鏽病,初期噴波美0.4-0.3度石硫合劑7-10dl次 。
偏方解析
方名:“靈藥”捻牡丹皮主治:慢性骨髓炎
處方:
1外用“靈藥”捻、生肌玉紅膏(即萬應膏)。
2內服中藥:
(1)涼血解毒湯:雙花、生地、丹皮、花粉、元參、當歸、丹參、赤芍、川軍、甘草,疼痛較重者加乳香、沒藥。
(2)消癰湯(原名仙方活命飲):原方去皂刺、防風、陳皮,加元參、黃芪。
(3)補中益氣湯:原方去姜、升麻、柴胡、加雙花、白芍、雲苓、山藥。
製法:“靈藥”捻:白砒,白礬各等份,放入鍋內煉枯成末,然後每兩加乳香、沒藥、雄黃各5克。共研細末。用棉紙或毛頭紙捲入少量“靈藥”粉搓成藥捻。
生肌玉紅膏:當歸、乳香、沒藥、紫草、大黃各15克,紅花、血竭、白芷各10克,生地20克、兒茶15克、鮮槐枝(如筷子粗細)尺許、血餘一團、黃蠟100克(夏天用150克)、香油500克。先將血竭、兒茶研成細末備用。把香油熬開,放入當歸等藥物,炸枯用銅籮過濾去渣,放入黃蠟收膏,最後調入血竭、兒茶攪勻即可。
用法:在無明顯的全身中毒感染者,均宜外用“靈藥”捻。同時,將“靈藥”捻沿瘺管外口插入深處,三日更換一次。竇道壁腐爛,瘢痕組織已脫落或將脫時,宜敷生肌玉紅膏。一般用三至五次“靈藥”捻後即可改用生肌玉紅膏。把生肌玉紅膏塗於傷口,再以油紙覆蓋於上,一日一次。
療效:共治療慢性骨髓炎患者30例,治癒21例,顯著有效者4例,有效者5例,沒有1例截肢斷指。