處方
大黃15克;當歸 9克;乾薑 9克;附子6克;人參 6克;芒硝 6克;甘草 6克
用量
大黃15g、當歸9g、乾薑9g、附子6g、人參6g、芒硝6g、甘草6g。
用法
上七味,以水八升,煮取二升半,分服,一日三次。臨熟下大黃(現代用法:大黃後下,水煎服)。
主治
陽虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結,繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。
運用
本方用於陽虛寒積證。臨床套用以腹痛便秘,臍下絞結,繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲為辨證要點。
加減化裁
若腹中脹痛者,加厚朴、木香以行氣止痛;腹中冷痛,加肉桂、吳茱萸以增強溫中祛寒之力。
重要文獻摘要
方論選錄《湯頭歌訣詳解》:“溫脾湯是四逆湯(姜、附、草)加人參、當歸、大黃、芒硝四藥所組成。四逆湯功能溫脾祛寒,加大黃、芒硝,是取其瀉下除積,加人參、當歸,是取其益氣養血。由於四逆性屬溫熱,可以改變硝、黃苦寒之性,所以本方功專驅逐寒積,屬於溫下的範疇。假使熱實里結,津傷便秘,當用寒下劑,而決非此方所宜。”