疾病起因
金黃葡萄球菌毛囊炎產生原因有很多，常見於免疫力低下或糖尿病患者。除此之外毛髮的牽拉、搔抓、皮膚的浸漬、局部蜜封包紮、皮膚受損、經常接觸焦油類物質、或長期套用焦油類軟膏或皮質類固醇激素藥物、以及皮膚經常摩擦等刺激，均為本病的誘發因素。
中醫學認為，毛囊炎多由濕熱內蘊，外受熱邪，熏蒸肺系，蘊結肌膚，郁久化熱，熱盛肉腐成膿，膿毒流竄，相互貫通，發為本病。或素體虛弱，衛外不固，外感熱毒；或因皮膚不潔，復遭風毒侵襲，風外搏結所致。
現代醫學認為，本病之病原菌為金黃色葡萄球菌偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌，主要發生於免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔，皮膚受損，病原菌乘機入侵毛囊，而引起炎症。或與職業，或與某些治療因素有關。經常接觸焦油類物質，或長期套用焦油類物質或皮質類固醇激素藥物，以及皮膚經常接受磨擦等刺激，均為本病的誘發因素。職業中接觸礦物油、瀝青、煤焦油，治療中外用皮質激素軟膏、焦油類軟膏，以及傷口包封治療等均能引起毛囊炎。
症狀
毛囊炎(2)粟粒大的丘疹,頂端化膿呈小膿皰、不融合,破後有少量膿血、無膿栓,愈後不留瘢痕。
皮疹初發於毛囊口，出現針尖至綠豆大小具有癢感的紅色毛囊小丘疹，丘疹頂端形成一個黃白色小膿頭，周圍有炎性紅暈，中心有毛囊貫穿，丘疹出現較多，散在分布，互不融合，有輕度痛感，瘙癢明顯。一般無全身症狀，經過數天，膿頭破潰，排出少量膿液漸愈。如反覆發作，遷延數周，好轉變為慢性毛囊炎。好好於多毛部位，頭皮、會陰、腋部、肛周及四肢伸側。皮疹易繼發於脂溢性皮炎、神經性皮炎、瘙癢症等疾病之後。
毛囊炎初發時常為散在性，形狀如同米粒大小，呈鮮紅色或深紅色毛囊性丘疹，其中心貫穿毛髮，周緣有炎性紅暈，隨後迅速變成膿皰，但不互相融合。膿皰破裂或拔去其中毛髮時可排出少量膿液和血漿，但局部炎症逐漸消退後不留 疤痕 。毛囊炎好發於頭部，而其他有毛部位也可波及。由於毛囊炎的發病部位不同，因此所表現的形式也各異，如生在頭部的毛囊炎，治癒後可出現米粒至指甲大的脫髮斑，而且患處不再生髮，這通常稱為禿髮性毛囊炎；有的毛囊炎呈集聚排列，其深部相互貫通而融合成片，稱為穿鑿性毛囊炎；如毛囊炎發生在枕部，因部位特殊常增殖呈乳頭狀硬結，稱為乳頭狀毛囊炎或枕部硬結性毛囊炎。
毛囊炎初發時大都成批出現，每一個損害歷時5～7天可以吸收痊癒，然而新的損害不斷發生，故病程往往綿延數周至數月，有的甚至更久。症狀時輕時重，反覆不愈。瘙癢的程度也不一，有時伴有微痛。檢查時患處附近淋巴結腫大，病變嚴重時可伴有發熱。
類型
毛囊炎按其病程可分為急性和慢性兩類；根據發生部位和臨床表現，又分為以下幾種。
單純性毛囊炎：屬於急性毛囊炎。初起時，毛囊口出現有癢感的紅色小丘疹，周圍有炎性紅暈。抓癢後可形成一個小膿皰，數天后膿頭破潰，排出少量膿液後逐漸痊癒，愈後無疤痕。好發於兒童頭部，成人好發於頭皮和腋下等處。
膿瘡性毛囊炎：又叫毛囊性膿皰瘡、淺表性毛囊口炎。表現為毛囊口周圍發紅，出現有小米到綠豆大小的黃色膿皰，中心有毛髮穿出，周邊發紅，有癢感或灼痛感。數天后，膿皰可變乾結痂，脫痂後患處留有白色鱗屑。容易發生在四肢及頭皮、小腿等處。
項部硬結性毛囊炎：又稱瘢痕疙瘩性毛囊炎、髮際瘡和項部毛瘡等。多發於中老年男性，尤其是患有痤瘡及瘢痕疙瘩體質者容易患本病。病初起時，項部髮際處出現紅色小丘疹或小膿皰，互相融合，逐漸發展成瘢痕疙瘩性硬結，有圓形、卵形和不規則形。一般發於項後毛髮部位，患處頭髮稀少或完全脫落，病程緩慢，常可數年不愈。
膿腫性穿掘性毛囊周圍炎：又稱頭項部穿掘性蜂窩組織炎，多發於青年男性。初起時頭皮部、尤其是後頭部可發生黑頭粉刺狀毛囊炎和毛囊周圍炎。爾後，逐漸增大變深，成為黃豆大，甚至桃核大的炎性結節，大多數可變成有波動的膿腫，破潰後成為數個瘺孔，有膿汁流出。病程較長，持續不斷，有的連續數年，有的可拖延10年以上。
脫髮性毛囊炎：又叫羊鬍子瘡，是發生在男性鬍鬚部位的毛囊炎，唇周及頦部多見。初起時可出現腫脹性紅斑、毛囊性丘疹或膿皰，病損處的中央有鬍鬚貫穿。膿皰破後，經乾燥結痂，痂脫後痊癒，但可反覆出現新皰，病損還可在眉毛、睫毛、陰毛和腋毛等處造成危害。
鑑別診斷
膿皰瘡
本病應與尋常性痤瘡鑑別，後者見於青春期，慣發於顏面、上胸背部，有黑頭損害。囊性膿皰瘡它的症狀多為為毛囊性紅色丘疹，而且在頂端常有紅暈，膿皰，而且像丘疹一般群集分布，特別是在中心部丘疹消退後會有少量色素，鱗屑沉著，並且在邊緣又有新起的丘疹，可能還會逐漸向四周擴大。而且毛囊性膿皰瘡比較多見於男性青壯年，毛囊性膿皰瘡比較容易發於面部，特別是像頦部、額頭、臉頰胸部、腰部、肩部、上肢伸側、背部這些地方。
癤
癤是金黃色葡萄球菌所致的深部毛囊炎和毛囊周圍的化膿性炎症，故炎症浸潤深而大，局部紅、腫、熱、痛明顯，中央有膿栓，易於鑑別。系毛囊深部及周圍組織的化膿性炎症。好發於頭面部、頸部和臀部。皮損初起為毛囊性炎性丘疹，基底浸潤明顯，以後炎症向周圍擴展，形成堅硬結節，伴紅腫熱痛，數天后中央變軟，有波動感，頂部出現黃白色點狀膿栓，膿栓脫落後有膿血和壞死組織排出，以後炎症逐漸消退而癒合。
癰
表面有多個蜂窩狀膿栓，局部紅腫更為明顯，疼痛劇烈，全身症狀明顯有助於鑑別。系多個相鄰毛囊及毛囊周圍炎症相互融合而形成的皮膚深部感染。好發於頸、背、臀和大腿等處。皮損初起為瀰漫性炎性硬塊，表面緊張發亮，界限不清，迅速向四周及皮膚深部蔓延，繼而化膿、中心軟化壞死，表面出現多個膿頭即膿栓，膿栓脫落後留下多個帶有膿性基底的深在性潰瘍，外觀如蜂窩狀。可伴局部淋巴結腫大和全身中毒症狀，亦可並發敗血症。
痱瘡
亦稱假性癤病，是汗腺化膿感染所致，常與紅痱同時存在。好發於小兒頭皮等處，似癤腫，但無膿栓，浸潤較局限，且局部疼痛與周圍炎症不如癤明顯。
診斷依據
1、起病時為一硬結，有局部紅、腫，疼痛及壓痛。數日後，病源擴大，中央出現黃白色膿栓，繼而軟化，破潰，膿汁排出，炎症減輕漸愈。
2、癤腫較大時，可有發熱，頭痛及乏力等全身症狀，白細胞數增高。
3、面部癤腫如合併顱內感染時，面部腫脹嚴重，可伴寒戰，高熱，頭痛等海綿竇感染性栓塞。
臨床分型
1.慢性毛囊炎
2.禿髮性毛囊炎：發於頭皮愈後遺留毛髮脫落及瘢痕。
3.須瘡：發於鬍鬚部。
4.瘢痕疙瘩性毛囊炎，發於項部，呈乳頭狀增生或形成瘢痕硬結。
中醫認為，毛囊炎系因濕熱內蘊，外受熱毒，郁於肌膚所致;或因素體虛弱，腠理不固，外受熱邪所致。毛囊炎原菌為葡萄球菌，主要發生於免疫力低下或糖尿病患者，多因抓搔、皮膚受損等而使病原菌乘機入侵毛囊，引發炎症。或與職業，或與某些治療因素有關。經常接觸焦油類物質，或長期套用焦油類物質或皮質類固醇激素藥物，以及皮膚經常接受磨擦等刺激，均為毛囊炎的誘發因素。
臨床常見的證型有：
1.濕熱型：證見臀部或四肢有散在的紅色丘疹，腫痛，小便短赤，大便秘結，苔薄黃，脈弦。
腎陰虛型：皮疹反覆發作，遷延日久，可伴有耳鳴，腰酸腿軟，煩躁不安，夜睡難寐，口乾。舌質紅，少苔，脈細。
2.陰虛型：證見素體虛弱，面色蒼白，舌質淡或紅，脈沉細。
氣血兩虛型：皮疹反覆發作，遷延日久，疹色淡紅。可伴有面色發白，氣短,納呆，神疲乏力。舌質淡，少苔，脈細或細弱。
祖國醫學理論認為，毛囊炎多由濕熱內蘊，外受熱邪，進而熏蒸肺系，蘊結肌膚而發。邪毒郁久化熱，熱盛肉腐則成膿，膿毒流竄，相互貫通，發為毛囊炎。或因素體虛弱，衛外不固，外感熱毒;或因皮膚不潔，復遭風毒侵襲，風外搏結而致。
毛囊炎多由濕熱內蘊，外受熱邪，進而熏蒸肺系、蘊結肌膚而發病。
預防方法
1、首先要講究皮膚的清潔衛生，同時要避免搔抓等刺激。特別是頭部，由於毛髮多、皮脂腺和汗腺較豐富，排泄物也多，所以更應該保持清潔衛生。
2、患者平時要儘量少食刺激性食物、海鮮、發物、酒、動物性脂肪，並保持每天通便。
3、患者要避免物理性刺激。
4、如果是糖尿病患者應該及時進行治療，這樣可以預防誘發毛囊炎。
飲食禁忌
1、忌食營養過豐富類食物：患者在平時食用的食物里，糖和脂肪等等的較為豐富的食品不要吃的太過，這類的食物包括：肝類、肉類、洋蔥等。
2、忌食發散類食物：在食物中，如桂枝、肉桂、乾薑等等的食物，本身就是性溫助熱的，會易使熱毒壅於肌膚，這樣會間接的導致本病遷延難愈，極易復發的。
3、忌食油膩、燥熱類食物：在食物的吃法中，煎、炸類的食品都是難以消化的，而且使病症不易消退的，故炸豬排、烤羊肉等等的食品患者是不宜食用的，在食用時，最好採取蒸、燉、煮、炒的烹調方法。
