基本介紹
概述
病原菌病原菌為什麼會使人生病呢？是因為它們能產生致病物質，造成宿主感染。如果不產生致病物質，就是非病原菌。至於正常菌群，當與宿主處於生態平衡狀態，它們並不引起機體的感染，故屬於非病原菌範疇。但是，在特定條件下，因為菌群失調、宿主免疫功能低下或菌群寄居部位改變造成了生態失調狀態，正常菌群也能引起感染，這樣它們又應看成病原菌。為此，將這些正常菌群稱為條件性病原菌或機會性病原菌，意思是在特殊條件下或遇到合適機會時，它們也可以具有病原菌的特性，造成人類感染性疾病。
致病原理
霍亂弧菌、痢疾桿菌和大腸桿菌能產生分泌到它們細胞外面的腸毒素引起患者腹瀉；鼠疫桿菌分泌的鼠疫毒素作用於全身血管及淋巴使其出血和壞死；還有些細菌產生不分泌到菌體細胞外的毒素，例如沙門氏菌。當我們不小心弄破了手足而傷口比較深時，或者被銹鐵釘扎到肉中，必須到醫院去注射預防針，預防由梭狀芽孢桿菌引起的破傷風。梭狀芽孢桿菌也來自土壤，是一種不喜歡氧氣的厭氧菌。它在氧氣較少的深部傷口中繁殖，並產生一種能致人於死地的毒素。還有一種梭狀芽孢桿菌，它們會產生一種已知對人類最厲害的毒素（0.1微克就足以致人死命），它並不在宿主體內繁殖，而是在罐頭裡醃製的魚和肉類中繁殖並產生毒素。不過現代先進有效的食品保藏方法使肉毒中毒症變得很少見了。
病原菌致病物質分類
病原菌的致病物質可分為毒素和侵襲力兩大類。毒素對宿主有毒，能直接破壞機體的結構和功能。侵襲力本身無毒性，但能突破宿主機體的生理防禦屏障，並可在機體內生存下來（醫學上稱為定殖）、繁殖和擴散。如果把毒素當作“元兇”，那侵襲力就是“幫凶”。
依據細胞壁結構的不同，可將病原菌（病毒除外，因為病毒沒有完整的細胞結構）分為革蘭氏陽性和革蘭氏陰性兩類。對於病原菌的毒素來說，可被分為根據性質、作用和產生菌的不同，將其分為外毒素（主要由革蘭氏陽性菌產生）和內毒素（主要由革蘭氏陰性菌產生）兩種。下面的表格列出了細菌外毒素和內毒素的主要區別。
外毒素和內毒素的區別
| 性質 | 外毒素 | 內毒素 |
| 存在部位 | 由活的細菌釋放至細菌體外 | 為 細菌細胞壁 結構成份，菌體崩解後釋出 |
| 細菌種類 | 以革蘭氏陽性菌多見 | 革蘭氏陰性菌多見 |
| 化學組成 | 蛋白質（分子量27，000～900，000） | 磷脂一多糖一蛋白質複合物（毒性主要為類脂a） |
| 穩定性 | 不穩定，60℃以上能迅速破壞 | 耐熱，60℃耐受數小時 |
| 毒性作用 | 強，微量對實驗動物有致死作用（以ug計量）。各種 外毒素 有選擇作用，引起特殊病變，不引起 宿主 發熱反應。抑制 蛋白質合成 ，有 細胞毒性 、神經毒性、紊亂 水鹽代謝 等 | 稍弱，對實驗動物致死作用的 量比 外毒素為大。各種細菌內素的毒性作用大致相同。引起發熱、 瀰漫性血管內凝血 、粒細胞減少血症、施瓦茲曼現象等 |
| 抗原性 | 強，可刺激機體產生高效價的 抗毒素 。經甲醛處理，可 脫毒 成為類毒霉，仍有較強的抗原性，可用於 人工自動免疫 | 刺激機體對多糖成份產生抗體，不形成抗毒素，不能經甲醛處理成為 類毒素 |
