口吃

口吃

成都萬年醫院劉智雄表示:口吃,絕對不只是說話結巴這樣簡單。口吃,英文學名為Stuttering,是一種牽涉到了遺傳基因、神經生理髮育、心理壓力和語言行為等諸多方面的,非常複雜的語言失調症。口吃的表現形式也多樣化,醫學上通常把它分為三大類:首字難髮型、語詞重複型、語句中斷型。而96%的口吃表現為首字難發。多數患兒初期僅有言語症狀,部分嚴重患者可有唇、下頜、頸部肌肉痙攣、舌肌震顫、跺腳、眨眼、轉頭等因生理緊張而產生的各種伴隨動作。

基本信息

認識口吃病

口吃口吃
口吃病俗稱結巴、結巴舌、磕巴,醫學上又稱為語阻,它不是生理上的病變。結巴最怕說話,人活著又非說話不可,所以患者的痛苦是一般人很難理解的,其表現症狀有:不敢說話,恐懼口吃,逃避交際,肌肉緊張,呼吸紊亂,心跳加快,擠眉弄眼,面紅耳赤,語言中阻,多次重複,發音困難,前言不搭後語。它不僅摧殘人的肉體,更摧毀人的靈魂,使人失去生命的熱忱和信心,內心無比的自卑和憂苦,學習受挫,工作受阻,生活遭打擊,婚姻受挫折,外界的譏笑,他人的嘲諷……曾怨天、曾怨人,長期的探索和折騰均以失敗而告終,只得在夢中圓自己的期盼和心愿。
什麼是口吃
口吃:顧名思義,僅是口語表達吃力而已,這是人皆有之的正常生理現象。人人都有口吃,人是口吃之器,且不具有疾病意義。
【上至中央領導,下至平民百姓,只要會說話的人都會因受到驚嚇、恐懼時而出現口吃現象。如:遇上打架動刀子;突然家中起火;親人的不幸遭遇;目不忍睹的車禍;出人意料的事物等等,都可能出現口吃現象。以及受到親職教育及社會教育不當的時候,也可能會出現口吃現象。仔細觀察正常人,凡是在驚愕、恐怖、憤怒、興奮、緊張、著急、孤獨、傷心、難過、譏笑、吵架的場合口吃現象是屢見不鮮的。】

什麼是口吃病

口吃病:就是為這種口語表達吃力而折騰、痛苦、糾纏、排斥的心理和行為情結。或者可以這樣說:
【口吃病,是心理障礙導致的言語障礙,它是由心理因素引起的,受心理因素制約的心因性疾病,它隨著患者對口吃的錯誤認識,錯誤態度而產生,隨著錯誤評價而加重,我們把這種心理障礙又稱為口吃病患者心理上的廢力,其次是多年來與口吃現象進行不講策略的鬥爭,漸漸養成了一種很壞的不良說話方式——急、快、猛、重,沒節律,沒底氣發音不好的壞習慣。】

口吃病

口吃≠口吃病,口吃並不痛苦,具有一過了之的特點;而口吃病不僅痛苦而且影響言語交際。口吃現象與痛苦的內心反抗互為惡性循環,從而形成了難以自拔的口吃病鬥爭且糾結的軌道。所以,我們說:
口吃=口吃(意思是:一個人說話口吃了,僅僅意味著口吃而已)
口吃≠口吃病(意思是:口吃是正常的生理現象。它本身不含有疾病的意義,口吃不等於口吃病,一個人口吃了絕不意味患上了病)
口吃+心理障礙(排斥口吃的意識和行為)=口吃病。(意思是:不論口吃現象的多少,只要產生了心理障礙,就是真正的口吃病人)
口吃病—心理障礙=口吃(應該消除不良的沒有節律急欲表達方式)=正常人。
因而,根治口吃病的唯一途徑,應放在心理障礙的打破上,只有消除了心病才可能成為正常人。

口吃病症狀

口吃病是一種病根在心裡,毛病出在嘴巴上的心因性社交恐怖症,它表現為“有聲、有形障礙,無聲、無形障礙”這兩大方面。其症狀實質均已“廢力”的形式表現出來。常常表現在:
心理上廢力——因努力而由強烈的克服口吃的心理願望,導致過度的緊張、恐懼、不安,這些緊張、恐懼、不安的心理又交織在一起,為說話矗起了一道高不可攀的高牆,這種矛盾複雜的心理,只得在行為上表現出來——緊張的肌體,不安、不適的行為,呼吸上紊亂,甚至大汗淋漓。
行為上廢力——多年來的口吃痛苦,必然助長消滅口吃的強烈欲望,這種強烈的消滅口吃欲望,均以“高度注意和完全的努力”表現出來,長此以往,所作的這種努力不但沒把自己解放出來,反而助長了更嚴重的口吃,在這種斗“吃”不止的反抗之中,強烈的行為廢力就成了習慣,急、快、猛、重、粗、亂的不良說話方式,使言語失去了自然節律。
呼吸上廢力——因斗“吃”不止的行為和消滅口吃的強烈欲望,從而導致心理、生理高度緊張,與之相匹配的呼吸也就跟著紊亂、失調。
生理上廢力——因心理廢力、行為廢力、呼吸廢力,從而導致肌體的高度緊張及發音器官強直痙攣,甚至表情扭曲、舌肌發硬,手舞足蹈,不知所措。
這四種廢力又是相互惡性循環的,從而使患者陷入不能自拔的萬丈深淵
口吃病的一切症狀則由心理障礙產生加重而致病態化、固定化。口吃病症狀從臨床上可分為“言語症狀”“呼吸紊亂”“肌肉痙攣、緊張”“伴隨動作”“說話的努力性”“心理上的症狀”“性格、氣質上的內向”七方面。

言語症狀

1、連發性:口唇相踴加之舌及下頜等部位痙攣,發音很費力,從而多次重複第一個字,好像快嘴,如:請、請、請、請喝茶,大多數表現在每句話的第一個字上,或某句話當中的某個字上。
2、重複性:顏面肌、眼面肌、口唇肌痙攣,使一句話中的詞語要出現多次的反覆性重複。如:這是西安,西安,西安,西安,西安口、西安口、西安口語、西安口語、西安口語交際學校。
3、中阻性:呼吸肌特別是咽喉肌強直痙攣,使發音非常費力,突然有中途某個被阻的字,以後的話說不出來,需要更大的力氣才能把這個字的音發出來。如:西安市是座美……美麗的城市。
4、拖音性:由於呼吸的紊亂,肌肉的痙攣致使呼吸及咬字出現不能協調現象,導致字音要拖很長才能發出來。如:我——的口——吃病非——常——嚴重。
5、無意摻音性:口唇相觸,舌肌痙攣,使說話時摻雜些不必要的雜音,有的加字,有的加詞。如:我(那個)最(啊)大的(嗎)理(噢)想就(的)是(那個)不(嗎)口(那個)吃。
6、難發性:只有醜態百出的發音形象,卻沒有音的產生,均由於呼吸紊亂,、唇、咬肌痙攣所致。
以上症狀,有的患者只有一種,有的幾種兼而有之。這些言語上的症狀是“口吃經驗”的積累,是發音器官肌肉痙攣,強直性的結果。

呼吸紊亂

在言語障礙的同時,患者常發生呼吸紊亂,是大腦皮質失調的結果,患者的呼吸變為短促不整,在發音前即開始紊亂,發音完後仍要紊亂一段時間始能恢復。常常感覺到:氣堵、胸悶、氣不夠用,似聲音卡在喉頭、憋在胸部,十分難受,不舒服,痛苦。

肌肉緊張痙攣

發生口吃時,發音器官常出現痙攣狀態,是因大腦皮質失調,皮質下興奮性增高的結果。口吃患者講話時精神恐懼,發言欲急迫時突然呼吸紊亂,這主要是橫膈膜痙攣;咽喉部好像塞住,這主要是發音肌和聲帶的痙攣;舌口唇等也常常發硬,不能自主運動,這說明失去腦皮質的統一管制。所以發音器官及肌肉的痙攣,它破壞呼吸和發音器官的正常運動,是口吃主因之一,什麼是痙攣?就是肌肉不隨意的收縮,類似失語的抽搐狀態。
●伴隨動作
口吃患者在口吃時常感到嘴唇亂抖,眼皮跳動等現象,還有發生頭、手、足等各部分動作,如搖頭、揮手、跺腳、搖擺身體等動作,這就是伴隨動作,並不是患者本人的意思而做出的自主動作,是欲藉此擺脫髮音困難,這個動作可以養成習慣性。比較嚴重的口吃病患者在說話時常伴隨有常人不解的令人注目的奇怪動作,這些動作都是患者想把話說出來而又說不出來採取的應急措施,伴隨動作是為了達到不口吃的一種手段,當這種手段在說話時又出現了口吃,失掉了藉助作用時,患者就會採取另一種手段來代替。
●說話的努力性
患者為了克服發音困難而採取錯誤的努力方式,是把口吃和不要口吃的心理活動反映到行為上的一種表現,努力性不光表現在發音器官上,同時也表現在全身各部,甚至表現在心理上,不論患者所作的努力是心理努力還是行為努力,只能使口吃症狀加重。
●心理上的症狀
逃避說話的場合,電話鈴響了不敢去接,出門不敢問路,開會坐在沒人的地方,怕說話,明明是一句話就可以解決的問題,非得東跑西竄折騰一番不可,每時每刻想的不是我要說什麼,而是如何才不口吃,怎樣才不口吃,一個字也別口吃,不敢暴露自己的口吃,明明是個結巴卻裝出不口吃的樣子,很少說話,內心世界因口吃而作繭自縛,形成“口吃情結”,迷中口吃,折騰口吃,有著強烈的“口吃意識”,和排斥口吃的主觀願望
●性格、氣質上
口吃病患者,因口吃的束縛,生活、學習中的打擊,外界的挑剔和譏笑,不得不變得抑鬱寡歡,過分孤僻,把自己封閉起來,對生活失去熱情、冷漠過分自卑、內向,失去了生命的活力,因而,變得多愁善感,多疑多慮,求全欲望越來越強烈。從而更加膽怯、恐懼、死要面子,把自己封閉起來而壓抑、煩悶。

患者的情結

1、“怕”的情結
怕口吃,怕丟人,也怕聽到口吃,更怕說話、交際。他們信奉“長話短說,短話不說,沉默是金。”
2、“恨”的情結
恨口吃,恨別人說口吃,恨自己不能消滅口吃。羨慕別人流暢說話,也恨別人流暢說話。
3、“急躁”情結
口吃病人習慣性的“外急內躁”,急於表達,氣吞山河。說話方式:急、快、猛、重、粗、亂。“十次卡殼九次快,還有一次是特別快”。
4、“愛面子”情結
死要面子活受罪,因口吃糾結面子,更失去面子。
5、“鬥爭”情結
生命不息,斗吃不止,屢敗屢斗,屢斗屢敗。“生的偉大,卡的痛苦,活的憋屈,這一切都源於鬥爭”。
6、“內向”情結
自我為中心,對人對事,太認真、太重視、太注意、太有所謂,疑慮糾結。
7、“自卑”情結
自我否定,消極、悲觀、抑鬱、多疑、怨恨。
8、“痛苦”情結
折騰、糾結、排斥、自虐。
9、“口吃”情結
口吃患者逃避說話場合,電話響了不敢去接,出門不敢問路,開會坐在沒人的地方,怕說話,明明是一句話就可以解決的問題,非得東跑西竄折騰一番不可,每時每刻想的不是我要說什麼,而是如何才不口吃,怎樣才不口吃,一個字也別口吃,不敢暴露自己的口吃,明明是個結巴卻裝出不口吃的樣子,很少說話,內心世界被口吃作繭自縛,形成“口吃情結”,迷中口吃,折騰口吃,有著強烈的“口吃意識”,和排斥口吃的主觀願望。

如何治療口吃

口語病矯治專家陳家戎 先生根據多年來從事口語病特教治療實踐,潛心研究口吃病的病因、病根、病點、病結,總結出“口吃病病理、病症、治療”新學說。獨創出“內治外調,標本兼治”最科學的“陳家戎廢力釋放療法”。
陳氏研究認為:口吃僅僅是口語表達吃力而已,是人皆有之的正常生理現象,而口吃病則是為這種口語表達吃力而痛苦、折騰、排斥,因其折騰出更多的病態口吃,從而影響工作、學習、生活,內心十分痛苦。口吃不等於口吃病,口吃病的起因是教育(親職教育、社會教育、自我教育),病理本質是心理障礙。由心理障礙導致言語障礙,言語障礙既而又促發心理障礙,從而惡性循環、固定,因其致使發音器官的肌肉失去活性、彈性。又叫病根在心理,毛病出在嘴上,其症狀實質以“廢力、廢勁、廢氣”的形式表現出來,常表現在“心理廢力、行為廢力、生理廢力、呼吸廢力”。這四種廢力又相互惡性循環,使患者陷入不能自拔的萬丈深淵。從而,使患者在說話時有四個人體功能狀態與常人不一樣:一是心理狀態;二是發音狀態;三是呼吸狀態;四是發音肌力度狀態。陳氏廢力釋放療法即“心理廢力釋放:認知療法、分析療法、頓悟療法、極限脫敏釋放法、情商心智鍛造、激活潛能、釋放糾纏,去除心理障礙;行為廢力釋放:言語歸真、正音改造、修養、雙三協調法(彈性發音——自然呼吸——節律節奏;心——腦——知);生理廢力釋放:肌體松馳法、放鬆法、發音肌強化力度訓練;呼吸廢力釋放:呼吸節律控制,力度訓練,正音放鬆法,”多種方法使患者恢復正常的,良好的發音狀態,呼吸狀態、心理狀態,特別是發音肌肉有力度,有彈性的最佳狀態。克服了歷史以來採用的“只治標不能治本”的常規矯正,使患者真正體會到快樂說話、輕鬆說話、自信說話、熱情說話,能說會道的快樂。
陳氏廢力釋放療法認為,片面強調治標,採取各種措施克服口吃現象,方法再多,再好,即便一月兩月不口吃,也不能認為口吃病就痊癒,因為“吃盲”心理未除,口吃病情結不破,心理糾纏依在,心理狀態未正常,發音肌肉組織未恢復良好活性,力度,彈性,兩月後偶爾一次兩次口吃就會全線崩潰,所謂復發如故是也。但,只強調心理治療,未徹底改變說話方式,恢復健康的發音狀態,呼吸狀態,發音肌力度狀態,說話仍是老樣子、急快、猛重,失去節律,嗚嗚啦啦,結結巴巴,廢氣,廢力,廢勁,只能當個阿Q似的快樂大結巴。因此全方位的康復是我們最佳選擇。接受陳氏釋放療法的患者都是經歷一個從“廢物——怪物——人物”的過程,即過度方式如下:嚴重患者——中度患者——輕度患者——有口吃現象的正常人——口齒伶俐的人——幸福、成功的人。
陳氏療法康復的學員來自全國30餘省市,其中有美籍華人、港澳台同胞,至今為止累計辦班346期,康復學員3萬餘人,大專以上文化占80%,研究生占5%,中學生以下占15%,康復有效率100%。
陳家戎先生的事跡及其療法的療效被《中央電視台 》、《北京電視台》、《湖南衛視》、《澳門衛視》、《陝西電視台》、《西安電視台》、《知音雜誌》、《人民日報》、《華商報》、《健康報》、《教師報》、《工人報》等全國300餘家報刊、雜誌、電台、電視台多次報導。中國演講泰斗李燕傑,培訓界名師林偉賢、李踐等、中殘聯領導宋慶光、清華大學著名教授台盟中央副主席陳仲頤、以及西北大學教授、西工大教授、科技大學教授等一致評價陳家戎教授“口語病剋星、成才導師”。尤其是“陳氏心態”“陳氏情商”值得在高校和社會推廣。陳家戎教授被評為:中國百位傑出愛國人士、同時被評為“CCTV十大魅力人物”,全國優秀人民教育家,共和國教育功勳人物等……

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