病因病機
脾胃濕熱證的形成，雖有多種病因，但脾胃功能狀態是決定因素。脾胃虛弱，不能正常運化穀物水液，水反為濕，谷反為滯，濕和滯久則化熱，可形成濕熱；同時各種疾病因素很易引發脾胃功能失調而生濕熱。因此其病因有三方面：
感受外邪
由於脾胃的生理特性，濕邪和燥邪易侵犯脾胃。脾為濕土，為“受濕之區”，濕邪最易傷脾；胃為燥土，喜潤惡燥易患燥病，燥為陽熱之邪，燥甚則熱，胃熱脾濕結合即為濕熱。六淫的其他外邪如外感風熱，在脾虛失運內有蘊濕的情況下，外感風熱與內蘊之濕，結合亦成濕熱。正如薛生白所云：“太陽內傷，濕飲停聚，客邪再致，內外相引，故病濕熱。”同時外邪犯肺，胸悶咳嗽，氣機升降失常，又可傷及虛弱之脾胃，致濕從內生，郁而化熱，形成濕熱。
飲食不節
濕熱舌苔情志因素
“脾在志為思”，“思則氣結”。張景岳曾說：“但苦思難釋則傷脾”。過度思慮，情志不暢，會影響肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降協調脾氣健運的重要條件，即“土得木而達”。肝失疏泄無以調暢氣機，脾升胃降失調，脾失健運生濕，濕郁化熱，濕熱乃成。
上述病因在不同的個體會引起不同的脾胃病證，這是由個體的體質素質不同，脾胃功能性狀不同，對病因作用反應的形式不同所決定的。
臨床表現
脘灼熱疼痛，嘈雜泛酸。口乾口苦，渴不欲飲，或口甜黏濁，食甜食則冒酸水，納呆噁心，身重肢倦。.小便色黃，大便不暢，舌質紅，舌苔黃膩，脈象滑數。
