概述
青枝骨折多見於兒童,“青枝”兩個是借用來的,在植物的青嫩枝條中,常常會見到折而不斷的情況。兒童的骨骼中含有較多的有機物,外面包裹的骨外膜由特別的厚,因此在力學上就具有很好的彈性和韌性,不容易折斷,遭受暴力發生骨折就會出現與植物青枝一樣折而不斷的情況,骨科醫生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折。
由於青枝骨折時,骨骼雖“折”卻仍然未“斷”,因而一般都屬於穩定骨折,通常是不需要手術治療的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果。
治療
若前傾角消失,不需復位;前傾角增大,在臂叢麻醉或全麻下,輕柔手法復位,長臂石膏固定於功能位3~4周。
骨折後護理
休息和觀察
臥床休息3-7天,有利於骨折部位的固定和康復。如果醫生給寶寶使用石膏固定,家長要密切觀察寶寶的四肢和身體的溫度和感覺是否正常,膚色是否紅潤,四肢能否伸屈活動。以防止肢體長期包紮過緊引起缺血壞死。
如果發現寶寶的肢體有腫脹、發涼或麻木,皮膚有蒼白、青紫或不能夠活動等情況,都應馬上帶寶寶去醫院複查。
加強營養
寶寶骨折時,應補充豐富的蛋白質、維生素和礦物質。骨折初期,寶寶的胃口會比較差,應安排清淡的、易消化的食物,如給寶寶喝一些魚湯、肉湯和蛋湯等。
隨著寶寶病情的恢復,食慾也會逐漸好起來,應適當增加富含蛋白質的食物,如瘦肉、魚、蛋以及大豆製品等。礦物質和維生素對骨折的恢復也很重要,應鼓勵寶寶多吃一些含鈣和維生素豐富的食物,如牛奶、大豆製品、新鮮蔬菜和水果等。
石膏固定後的注意事項
1.石膏固定後,家長要注意幫助寶寶保護好石膏,防止折斷、脫落和受潮。2.骨折的肢體可用枕頭和毛巾等抬高,高度可稍超過寶寶平臥時心臟的水平位置,這樣有利於靜脈血液的回流,減少受傷部位的腫脹、疼痛,促使骨折癒合。
3.應在專業人士的幫助下對寶寶骨折的肢體做早期功能的鍛鍊。
4.拆除石膏後,肢體、關節運動受限,這是正常現象,主要是由於骨折的肢體活動減少、肌肉萎縮引起的。只要經過一段時間的功能鍛鍊,一般會恢復正常。
愈後
兒童血供豐富,恢複比較快,大概需要1個月左右的時間,一般沒有後遺症。