自身致敏性皮炎

自身致敏性皮炎，疾病名稱，是由於患者對自身內部或皮膚組織所產生的某些物質過敏而引起的濕疹樣皮炎。

自身致敏性皮炎

自身致敏性皮炎也稱自身敏感性皮炎（autOsensitizatiOndermatitis），是由於患者對自身內部或皮膚組織所產生的某些物質過敏而引起的濕疹樣皮炎。常突然泛發多數或群集性紅斑、丘疹、丘皰診及小水皰，可互相融合，泛發或對稱分布。有時可有玫瑰糠疹樣紅斑，並可見沿搔抓部呈平行線狀排列丘皰疹、水皰，自覺瘙癢劇烈。

病因病理

本病的病因尚不十分清楚。發病前，在皮膚某部常有濕疹樣損害，由於過度搔抓、外用藥物刺激或並發化膿感染而使原有損害惡化，紅腫。皮膚上平行排列的糜爛、滲出明顯增加，加之處理不當，創面不潔，組織分解物、細菌產物等形成一種特殊的自身抗原，被吸收發生致敏作用而引起全身泛發。

臨床表現

自身致敏性皮炎

本病常突然泛發多數或群集性紅斑、丘疹、丘皰疹及小水皰，可互相融合，泛發或對稱分布。有時可有玫瑰糠疹樣紅斑，並可見沿搔抓部呈平行線狀排列丘皰疹、水皰，自覺瘙癢劇烈。從原發皮損至全身泛發一般需經7～10天左右。多數患者於處理不當或繼發感染後，出現原有的局限性濕疹樣病變加重，隨後在病變附近或遠隔部位皮膚（以四肢為主，下肢為甚，其次為軀幹及面部）發生多數散在或群集的小丘疹、丘皰疹、水皰及膿皰等，1～2周內可泛發全身，皮損可互相融合；皮損多對稱分布，瘙癢劇烈，有時可有灼熱感。患者可伴發淺表淋巴結腫大，重者有全身不適及發熱。原發病灶好轉後，繼發性皮損經數周也可逐漸消退，若再有類似刺激仍可發生同樣反應。

診斷鑑別

本病有典型的原發活動性濕疹樣損害史，以後泛發全身，呈對稱性丘疹、丘皰疹、水皰。對原發損害、繼發感染進行治療，減少化學物質的刺激及接觸過敏或用皮質類固醇製劑治療後，症狀顯著好硫可為診斷依據。發病前皮膚上常先有濕疹等原發病灶；因處理不當或繼發感染等誘因局部損害突然加重；全身泛發或遠隔部位皮疹以及丘皰疹水皰為主等特徵表現者應考慮自身敏感性皮炎；有潰瘍竇道慢性化膿性中耳炎等病史者應考慮感染性濕疹樣皮炎。

病症治療

自身致敏性皮炎

1.清除原發病灶，可外用生理鹽水或硼酸溶液持續濕敷，局部避免刺激。
2.原發病灶如有明顯感染時應作培養，選用有效抗生素。
3.內服抗組胺製劑，必要時並用抗生素及糖皮質激素治療，

根據皮疹的炎症、有無潰瘍、有無化膿感染給予濕敷，氧化鋅油外用。內用抗生素，必要時予以小量皮質類固醇激素，能較快控制症狀。但有時急性症狀消退後，常有一段類似亞急性濕疹反覆發作的過程，可進行對症治療。

相關詞條

雙重感染	少毛症	日光皮炎	全腦炎	過敏性血管炎	銀屑病關節炎
外傷性痴呆	弗爾提綜合徵	甲狀腺結節	顱內高壓	巨核細胞性白血病	小腸炎
日光性蕁麻疹	經前緊張症	席漢氏病	脊髓囊腫	肝動脈瘤	小腸粘連
軀體性精神病	狼瘡性腎病	腎動脈栓塞	難治性貧血	小腸憩室	肺高壓