古典記載
來源一
【來源】《醫宗金鑒》卷六十六。
【組成】犀角(鎊)羚羊角(鎊)石膏寒水石升麻各30克元參60克甘草(生)24克沉香(銼)木香(銼)各15克
【用法】上藥用水1升,煎至200毫升,用絹濾去滓,將湯再煎滾,投提淨朴消108克,文火慢煎,水盡欲凝之時,傾入碗內,下硃砂、冰片各9克,金箔100張,各預研細和勻,將藥碗安於涼水盆中,候冷凝如雪為度。大人每用3克,小兒0.6克,十歲者1.5克,徐徐咽之。或用淡竹葉、燈心煎湯化服。咽喉腫痛,吹患處。
【功用】清心脾積熱,解毒。
【主治】重齶,心脾有熱,上齶生瘡,形如梅子,外無寒熱,內時作煩;舌疔,心脾火毒,舌生紫皰,其形如豆,堅硬寒熱,疼痛應心,咽喉腫痛。
來源二
【處方來源】《外台》卷三十一引《崔氏方》。
【方劑主治】腳氣毒遍,內外煩熱,口中生瘡,狂易叫走,卒黃,瘴疫毒癘卒死,溫瘧,五屍五注,心腹諸疾,腋緩刺切痛,蟲毒,野道熱毒,小兒驚癇百病,及乳石、天行熱病。大人小兒一切熱毒,胃熱發斑,並驚癇涎厥,走馬急疳、熱疳,黃瘦,喉痹痛,及瘡疹發毒攻咽喉,水食不下者。
【方劑功效】解諸石、草藥毒,發邪熱。消痘瘡、麩疹。
【製備方法】上切,以水3斗,煮取1斗,去滓,取消石4升(芒消亦可),用朴消10斤,投汁中,微火煎,以柳木篾攪,勿住手,候欲凝入盆中,納硃砂3兩,麝香1兩,急攪,即成霜雪紫色。
【用法用量】以水和1-2分服之,以意加減。1劑10年用之。
【藥物組成】紫雪(細研)1分,竹瀝。
來源三
【處方來源】《聖濟總錄》卷一八○。
【方劑主治】小兒木舌。
【用法用量】上2味,每用紫雪1字,竹瀝少許調服,1日4-5服。
來源四
【方劑別名】紫雪(《聖惠》卷九十五)。
【藥物組成】黃金100兩,寒水石3斤,石膏3斤(一本用滑石),玄參1斤,羚羊角屑5兩,犀角屑5兩,沉香5兩,青木香5兩,丁香1兩,甘草8兩(炙)。
臨床套用
治療小兒外感發熱112例,年齡1-14周歲;體溫≥38.5℃;皆屬上呼吸道感染,無其它合併症。取常規:白細胞總計數在6000/mm3以下,分為A組(高熱初起1日內,表證明顯者)62例,B組(高熱2-3日,出現不同程度里熱徵候者)50例。紫雪散只用1日,無論有無效果不再繼續使用。療效標準:梵谷熱服辛涼解表湯劑及配用紫雪散後體溫在1-1.5日內降至37℃以下者為顯效;體溫在1-1.5日內降至37-38℃為有效;體溫持續38℃以上1-1.5日內不退熱者為無效。結果:A組3例顯效,14例有效;B組42例顯效,5例有效。
鎮靜:用18-22g小鼠隨機分組,以灌胃法給藥,給藥組給予0.2g/ml的紫雪散和1.0%CMC混懸液;對照組給予同劑量的1.0%CMC液。1小時後兩組均由腹腔注射1.0%戊四氮0.12ml/20g,以驚厥死亡作為陽性指標。又以同法灌胃,由背部注射0.lmg/ml的硝酸士的寧,劑量為0.14ml/20g,以強直性死亡為陽性指標。觀察本方的鎮驚作用。結果:紫雪散能明顯對抗戊四氮及硝酸士的寧引起的驚厥,延長小鼠驚厥發生時間,降低驚厥率和死亡率。
又有報導,以18-22g小鼠為觀察對象,給藥組給予0.2g/ml紫雪散和1.0%CMC混懸液0.5ml/20g;對照組給予同劑量1.0%CMC液,灌胃給藥1小時後兩組均由腹腔注射0.3%戊巴比妥納0.2ml/20g,以翻正反射消失為陽性指標。結果:紫雪散對巴比妥類藥物無協同作用。
另有報導,用紫雪口服液,每支10ml,相當於臨床用紫雪1瓶(1.5g)。①取家兔15隻,大鼠18隻均隨機分成3組,先測得正常肛溫。家兔組用2%2,4-二硝基酚醇液30mg/kg背部皮下致熱;大鼠組用25%啤酒酵母液10ml/kg背部注射致發熱,隔30分鐘後兩種動物各組分別給予紫雪口服液2g/kg、紫雪2g/kg和等量的1%CMC液灌胃。用後每隔30分鐘或1小時測肛溫1次,持續6小時。②取小鼠30隻隨機分成3組,分別給予紫雪口服液5g/kg、紫雪5g/kg及等量的1%CMC液灌胃,1小時後各鼠皆由背部皮下注射0.1%硝酸士的寧7ml/kg,觀察其驚厥率、驚厥時間、死亡時間及死亡率。③取小鼠30隻隨機分成3組,分別給予紫雪口服液5g/kg、紫雪5g/kg及等量的1%CMC液。1小時後各鼠均腹腔注射0.3%戊巴比妥鈉30mg/kg,以翻正反射消失為陽性指標。結果:紫雪口服液與紫雪一樣,對2,4二硝基酚致家兔發熱和啤酒酵母致大鼠發熱均有明顯的解熱作用;對硝酸士的寧引起小鼠的驚厥有明顯的拮抗作用;但對戊巴比妥鈉的中樞抑制作用無明顯影響。
藥理作用
主要有解熱,鎮靜,抗驚厥,抗炎等作用。
1.解熱給家兔灌服紫雪散2g/kg,能對抗靜脈注射傷寒、副傷寒甲乙三聯疫苗引起的體溫升高,且作用快而持久。另一實驗證明,紫雪散對2,4-二硝基酚所致家兔發熱、啤酒酵母致大鼠發熱均有明顯的解熱作用。對五聯疫苗造型大耳兔的體溫,2小時與複方阿司匹林比較無明顯差異。4小時後降溫效果明顯優於複方阿司匹林,體溫下降幅度4小時後下降1℃,6小時後逐漸回升。
2.抗驚厥給小鼠灌服紫雪散0.1g/20g,能顯著對抗戊四氮及硝酸士的寧引起的驚厥。延長小鼠驚厥發生時間,降低驚厥率和死亡率。但對戊巴比妥鈉的中摳抑制作用無明顯影響。
3.鎮靜紫雪散及組成單味玄參和羚羊角等均有明顯鎮靜催眠作用,對BALB/C系純種小鼠的活動有明顯的抑制作用,抑制率為56.6%,與三溴合劑比較無明顯差異,但比三溴合劑的鎮靜作用持續時間較長。
4.抗菌、抗炎方中單味麝香、玄參、升麻、甘草、丁香等對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等有抑制作用。麝香、玄參等均有抗炎作用。
5.急性毒性試驗小鼠灌胃和腹腔注射的LD50紫雪口服液大於紫雪散。但仍屬無毒範疇。
溫馨提示
不良反應
本品服用過量有易傷元氣和耗陰之弊,甚至可出現大汗、嘔吐、肢體冷、氣促、心悸、眩暈等反應。
用藥禁忌
紫雪散在熱入營血徵候出現後套用較好,過早套用對病兒康復不利。
中藥方劑之紫字類
方劑學,名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方,根據藥物的性能和相互關係,配伍而成,在同一張方劑中,藥物相同,配伍不同,所產生的方劑不同,故方劑學。 |
家庭常用感冒藥列表
感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。感冒全年均可發病,尤以春季多見。 所以家庭應該常備些感冒藥。 |