偽麻黃鹼

偽麻黃鹼

偽麻黃鹼,中文別名:S-(R*,R*)]-a-1[1-(甲氨基)乙基]-苯甲醇鹽酸鹽,化學藥品,本品性狀為白色無味晶體,有吸濕性,遇光變暗。偽麻黃鹼為減輕鼻充血藥,屬腎上腺能α受體激動劑。是從麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃中提出的一種生物鹼。性質及套用與麻黃素相似,主要用於生產感冒藥,曾被不法分子用於製造苯丙胺和甲基苯丙胺(冰毒)。每粒新康泰克(複方鹽酸偽麻黃鹼)膠囊95毫克,含鹽酸偽麻黃鹼90毫克,理論上,10盒新康泰克膠囊能制出3克冰毒。

基本信息

藥理毒理

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偽麻黃鹼,化學式:C10H15NO,主要通過促進去甲腎上腺素的釋放,間接發揮擬交感神經作用;具有選擇性的收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞症狀,對全身其他臟器的血管無明顯收縮作用,對心率、心律、血壓和中樞神經無明顯影響。

物理性質

白色無味晶體,有吸濕性,遇光變暗。溶於乙醇乙醚

藥動學

服藥後2~3小時,血藥濃度達高峰。據文獻報導偽麻黃鹼部分代謝為無活性代謝產物,55%~75%以原形從尿中排泄。其半衰期隨尿pH改變而異。

合法用途

偽麻黃素在藥物配製中,用於減輕鼻黏膜充血劑和支氣管擴張劑,主要用於生產感冒藥。

安全性

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對鹽酸偽麻黃鹼敏感或不能耐受的患者和嚴重的高血壓、冠心病、腦血管病、服用單胺氧化酶抑制劑者禁用。

2005年11月22日《急診醫學紀事》線上版(AnnEmergMed2004)上報告的一個病例報告,非處方藥偽麻黃素可以引起導致急性心肌梗塞(MI)的血管痙攣,即使是對健康的年輕成年人。

特殊患者用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥:慎用。

兒童用藥:無確實的資料證明在兒童的有效性和安全性。

老年患者用藥:老年患者慎用。

藥物相互作用

尚無確實的報導。如正在服用其它藥物,使用前應向醫師或藥師諮詢。

注意事項

1.甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、眼壓高、高血壓、前列腺肥大及對擬交感神經藥敏感的患者慎用。

2.當服用其它的擬交感神經藥、減輕鼻黏膜充血劑時,應慎用。

3.應將此藥放在兒童觸摸不到的地方存放。萬一發生過量服用,應立即與急救中心聯繫。

非法套用

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由於偽麻黃鹼是製造冰毒的關鍵原料,很多國家對銷售含有偽麻黃鹼的感冒藥進行限制,以防止不法分子大量購買用於提煉毒品。世界各大藥廠也在逐步改變感冒藥的配方,用去氧腎上腺素等藥品替代偽麻黃鹼。

2011年6月13日,江蘇省溧水百緣藥房有限公司當班員工為牟取利益,未按照國家藥監局關於銷售含麻製劑非處方藥一次不得超過5個最小包裝的規定,違法銷售400盒複方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊,這些藥品流入製毒分子手中用於提煉冰毒。案發後,溧水縣局對案件進行了查處,但存在處罰過輕的問題。

2012年5月31日,根據中國國家食品藥品監管局規定,江蘇省溧水百緣藥房有限公司違法銷售含麻黃鹼類複方製劑,且被製毒分子用於製作毒品,造成了嚴重後果。依照《國務院關於加強食品等產品安全監督管理的特別規定》的規定,被給予吊銷《藥品經營許可證》的嚴厲處罰。

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