藥理毒理
偽麻黃鹼,化學式:C10H15NO,主要通過促進去甲腎上腺素的釋放,間接發揮擬交感神經作用;具有選擇性的收縮上呼吸道毛細血管,消除鼻咽部黏膜充血、腫脹、減輕鼻塞症狀,對全身其他臟器的血管無明顯收縮作用,對心率、心律、血壓和中樞神經無明顯影響。
物理性質
藥動學
服藥後2~3小時,血藥濃度達高峰。據文獻報導偽麻黃鹼部分代謝為無活性代謝產物,55%~75%以原形從尿中排泄。其半衰期隨尿pH改變而異。
合法用途
偽麻黃素在藥物配製中,用於減輕鼻黏膜充血劑和支氣管擴張劑,主要用於生產感冒藥。
安全性
對鹽酸偽麻黃鹼敏感或不能耐受的患者和嚴重的高血壓、冠心病、腦血管病、服用單胺氧化酶抑制劑者禁用。
2005年11月22日《急診醫學紀事》線上版(AnnEmergMed2004)上報告的一個病例報告,非處方藥偽麻黃素可以引起導致急性心肌梗塞(MI)的血管痙攣,即使是對健康的年輕成年人。
特殊患者用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥:慎用。
兒童用藥:無確實的資料證明在兒童的有效性和安全性。
老年患者用藥:老年患者慎用。
藥物相互作用
尚無確實的報導。如正在服用其它藥物,使用前應向醫師或藥師諮詢。
注意事項
1.甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、眼壓高、高血壓、前列腺肥大及對擬交感神經藥敏感的患者慎用。
2.當服用其它的擬交感神經藥、減輕鼻黏膜充血劑時,應慎用。
3.應將此藥放在兒童觸摸不到的地方存放。萬一發生過量服用,應立即與急救中心聯繫。
非法套用
由於偽麻黃鹼是製造冰毒的關鍵原料,很多國家對銷售含有偽麻黃鹼的感冒藥進行限制,以防止不法分子大量購買用於提煉毒品。世界各大藥廠也在逐步改變感冒藥的配方,用去氧腎上腺素等藥品替代偽麻黃鹼。
2011年6月13日,江蘇省溧水百緣藥房有限公司當班員工為牟取利益,未按照國家藥監局關於銷售含麻製劑非處方藥一次不得超過5個最小包裝的規定,違法銷售400盒複方鹽酸偽麻黃鹼緩釋膠囊,這些藥品流入製毒分子手中用於提煉冰毒。案發後,溧水縣局對案件進行了查處,但存在處罰過輕的問題。
2012年5月31日,根據中國國家食品藥品監管局規定,江蘇省溧水百緣藥房有限公司違法銷售含麻黃鹼類複方製劑,且被製毒分子用於製作毒品,造成了嚴重後果。依照《國務院關於加強食品等產品安全監督管理的特別規定》的規定,被給予吊銷《藥品經營許可證》的嚴厲處罰。
圖說世界
家庭常用感冒藥列表
感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。感冒全年均可發病,尤以春季多見。 所以家庭應該常備些感冒藥。 |