基本信息
通用名：複方氨酚烷胺片
曾用名：新速效感冒片/感舒清
包裝雙鋁包裝，每盒1板，每板12片。
有效期二年
生產企業：修正藥業集團股份有限公司
成份
本品為複方製劑，每片含對乙醯氨基酚250毫克，鹽酸金剛烷胺100毫克，人工牛黃10毫克，咖啡因15毫克，馬來酸氯苯那敏2毫克。
性狀
本品為淡黃色片，味苦。
作用類別
本品為感冒用藥類非處方藥藥品。
適應症
適用於緩解普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症狀。
用法用量
口服。成人，一次1片，一日2次。
不良反應
有時有輕度頭暈、乏力、噁心、上腹不適、口乾、食慾缺乏和皮疹等，可自行恢復。
禁忌
嚴重肝腎功能不全者禁用。
貯藏
密閉，在陰涼乾燥處保存。
注意事項
1.用藥3-7天，症狀未緩解，請諮詢醫師或藥師。
2.服用本品期間不得飲酒或含有酒精的飲料。
3.不能同時服用與本品成份相似的其他抗感冒藥。
4.肝功能不全、腎功能不全、腦血管病史、精神病史或癲癇病史患者慎用。
5.前列腺肥大、青光眼等患者以及老年人應在醫師指導下使用。
6.孕婦及哺乳期婦女慎用。
7.服藥期間不得駕駛機、車、船、從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。
8.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。
9.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
10.本品性狀發生改變時禁止使用。
11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12.兒童必須在成人監護下使用。
13.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
藥物相互作用
1.與其他解熱鎮痛藥同用，可增加腎毒性的危險。
2.本品不宜與氯黴素、巴比妥類（如苯巴比妥）等並用。
3.如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。
藥理作用
對乙醯氨基酚能抑制前列腺素合成，有解熱鎮痛的作用；金剛烷胺可抗“亞一甲型”流感病毒，抑制病毒繁殖；咖啡因為中樞興奮藥，能增強對乙醯氨基酚的解熱鎮痛效果，並能減輕其他藥物所致的嗜睡、頭暈等中樞抑制作用；馬來酸氯苯那敏為抗過敏藥，能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等症狀；人工牛黃具有解熱、鎮驚作用。上述諸藥配伍製成複方，可增強解熱、鎮痛效果，解除或改善感冒所引起的各種症狀。
相關信息
疾病概述
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，簡稱流感，俗稱重傷風。流感起病急，病程短，全身有高熱、乏力、周身肌肉酸痛等症狀。本病傳染性強、傳播迅速，是流感病毒通過呼吸道飛沫傳播的。當氣候突變、寒濕失調、身體虛弱、過度勞累都易發病。
疾病描述流行性感冒簡稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒傳染性強，特別是甲型流感病毒易發生變異，已多次引起世界範圍的大流行。臨床表現以上呼吸道症狀較輕，而發射與全身中毒症狀較重為特點。
症狀體徵
潛伏期為1—3d。流感的症狀通常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適。上呼吸道卡他症相對較輕或不明顯，少數病例可有腹瀉水樣便。發熱3—5後消退，但患者仍感明顯乏力。年幼及老年流感患者，原有基礎疾病或免疫受抑制的病人感染流感，病情可持續發展，出現高熱不、全身衰竭、劇烈咳嗽、血性痰液、呼吸急促、紫紺。雙肺有乾音，X線檢查可發現肺部陰影等一系列肺炎表現。其病因有原發性流感病毒肺炎，繼發細菌性肺炎，以及混合性病毒細菌肺炎。前者抗生素治療無效，多於二周內死於呼吸循環衰竭。繼發細菌性肺炎多見於已有慢性心肺疾患的病人，常見病原菌為肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血桿菌。
疾病病因
1、傳染源流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。動物亦可能為重要貯存宿主和中間宿主。2、傳播途徑呼吸道經空氣飛沫傳播。3、人群易感性人群對流感普遍易感病後雖有一定的免疫力，但不同亞型無交叉免疫力。病毒變異後，人群重新易感而反覆發病。
病理生理
流感病毒經呼吸道系如後，侵犯纖毛柱狀上皮細胞，並在此複製繁殖，引起上呼吸道症狀，並在上皮細胞變性壞死後批判較多量的病毒，隨呼吸道分泌物排出引起傳播流行。同時亦可向下侵犯氣管、支氣管，直至肺泡。除上皮細胞壞死脫落外，黏膜下層有出血、水腫，鏡下白細胞浸潤。肺泡有纖維蛋白滲出物，常有出血，可查見中性粒細胞及單核細胞，為流感病毒肺炎的病理特點。肺組織中易分理出流感病毒。患者在此基礎上極易繼發細菌性肺，可同時查出大量細胞及病原菌。當病毒在呼吸道上皮增殖時，推事感染對之敏感的單核巨噬細胞。受染細胞產生干擾素等多種細胞因子，引起機體對病毒的特異免疫反應，並與患者出現的全身中毒症狀有關，而流感很殺發生病毒血症。病毒在上呼吸道存在的時間與年齡有關，成人一般3—5d，兒童則可持續到第2周。相應地呼吸道上皮細胞亦從第5日開始再生，約2周后恢復正常。
診斷檢查
1、血常規病程初期到中期白細胞計數正常或下降，淋巴細胞常減少，部分病例血小板減少。T淋巴細胞亞群中CD3＋、CD4＋及CD8＋T淋巴細胞均顯著減少。疾病後期多能恢復正常。
2、血液生化檢查丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、乳酸脫氫酶（LDH）及其同功等均有不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。
3、血清學檢測國內已建立間接螢光抗體法（IFA）和酶聯免疫吸附法（ELISA）來檢測血清中SARS病毒特異性抗體。初步套用結果表明，二法對IgG型抗體檢測的敏感性約為91％，特異性約為97％。IgG型抗體在起病後第1周檢出低或檢不出，第2周末檢出率80％以上，第3周末95％以上，且效價持續升高，在病後第9個月仍保持高滴度。IgM型抗體發病1周后出現，在急性期和恢復早期達高峰，3個月後消失。
4、分子生物學檢測以逆轉錄聚合酶鏈反應（RT—PCR）法，檢測患者血液、呼吸道分泌物、大便等標本中SARS病毒的RNA。
5、細胞培養分離病毒將患者標本接種到細胞中進行培養，分離到病毒後，還應以RT—PCR法或免疫螢光法鑑定是否SARS病毒。
6、影像學檢查絕大部分患者在起病早期即有胸部X線檢查異常，多呈斑片或網狀改變。疾病初期常呈單灶病變，短期內病灶迅速增多，常累及雙雙或單肺多葉。部分患者進展迅速，呈大片狀陰影。雙肺周邊無病變而臨床又懷疑為本病的患者，1—2天內要複查胸部X線檢查。胸部CT檢查以玻璃樣改變最多見。b陰影吸收、消散較慢；陰影改變與臨床症狀體徵有時可不一致。
當未出現流感流行時，散發病例不遺診斷，甚至在有典型流感樣症狀時，亦難確診。流感流行時，臨床較易診斷。特別是短時間出現幾多數量的相似患者，呼吸道症狀輕微而全身中毒症狀較重，再結合發病季節等流行病學資料，可基本判定流感。確定診斷流感主要靠病毒分離。在疾病的第2—3d，可從鼻咽部、氣管分泌物中直接分離流感病毒。標本直接接種於雞胚或其他組織培養，均易於分離流感病毒。臨床亦可在流行中採集雙份血清，套用血凝抑制試驗、補體結合試驗，以及酶聯免疫吸附試驗檢測相應抗體，做出回顧性診斷。鑒於上述實驗室檢查均需要相當時間，對臨床針織幫助不大，僅具流行病學調查的價值。採用鼻甲黏膜印片或螢光抗體技術可快速診斷，但其敏感性及特異性均尚不理想。
治療方案
對症治療包括解熱鎮痛藥物和支持治療。但兒童患者應避免套用阿司匹林，以免誘發致命的Reye綜合徵。對繼發細菌性肺炎的有效控制亦十分重要，尤以老年患者病死率高，應積極給予恰當的治療。抗流感病毒藥物套用金剛烷胺和甲基金剛烷胺顯示有抑制流感病毒的作用，能縮短臨床發熱時間，減輕症狀，加速疾病的恢復。上述藥物對乙型流感病毒無作用。一般用量為200mg/d，療程5d。藥物有一定的中樞神經系統副作用，如眩暈、共濟失調、老年患者劑量應減半。甲基金剛烷胺的作用較輕，更適合臨床套用。由於已產生對金剛烷胺有耐藥性的毒株，新的抗流感病毒藥物已正在臨床試驗中。預後及預防在流感流行時，應儘可能隔離患者，加強環境消毒，減少公眾機會及集體娛樂活動，以防止疫情的進一步擴散。對易感人群及尚未發病者，亦可給予藥物預防。常用金剛烷胺100mg，每日2次，連服7—14d。鑒於該藥具有中樞神經系統的副作用，及有血管硬化者慎用，孕婦及癲癇史者應禁用。該藥亦僅對甲型流感有預防作用。預防流感的基本措施是接種疫苗。套用於現行流行株一致的滅活流感疫苗接種，可獲得60％—90％的保護效果。老年、兒童、免疫受抑制的患者，以及所有易於出現併發症的人，是流感疫苗最適合的接種對象，但他們對疫苗的反應率較低，一般只能獲得50％—60％的保護效果。為獲得穩定的保護效果，每年應根據流行病學調查結果，補充或更換疫苗的抗原組成。接種應在每年流感流行前的秋季進行。劑量為成人每次1ml，皮下注射。間隔6—8周再加強注射1次。以後每年秋季均需加強注射1次。如換用新的亞型疫苗，則應重新進行免疫。對雞蛋過敏者為禁忌證。此外，流感疫苗亦有一定的全身和局部副反應，接種後應注意觀察和處理。減毒流感活疫苗主要用於鼻腔噴霧接種，兩側鼻腔各噴0.25ml。接種後血清抗體水平不高，但可產生局部呼吸道高滴度抗體。接種對象主要為健康成人及兒童。此種疫苗除具有使用方便，無需注射等優點外，並從成本效益分析上亦明顯優於滅活疫苗。其正在現場進一步觀察考核。
相關藥品
通用名：複方氨酚烷胺膠囊
英文名：COMPOUNDPARACETAMOLANDAMANTADINEHYDROCHLORIDECAPSULES
拼音名：FUFANGANFENWANANJIAONANG
藥品類別：解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥
適應症：用於感冒引起的鼻塞、咽喉痛、頭痛發熱等，也可用於流行性感冒的預防和治療。
性狀：本品為膠囊劑，內容物為淡黃色小丸。
藥理毒理：本品為複方解熱鎮痛藥，其中對乙醯氨基酚具有解熱鎮痛作用，金剛烷胺具有抗流感A型病毒作用，其餘成分具有解熱、鎮痛、抗炎、抗過敏等作用。
用法用量：口服一次1粒，一日2次（早晚各1次）。本品最大劑量一日不宜超過2粒?
不良反應：
（1）偶見皮疹、噁心、嘔吐、出汗、腹痛、厭食及面色蒼白等，個別患者初服後出現嗜睡或輕度頭昏，停藥後症狀消失。（2）偶致高鐵血紅蛋白血症而出現紫紺。長期或大量使用對肝、腎功能均有損害。
（3）有時可致幻覺、精神紊亂，偶見有語言含糊不清、不自主眼球運動，一般是中樞神經系統興奮過度或中毒的表現。
（4）對老年患者，可致排尿困難、昏厥，常引起體位性低血壓。
（5）偶見白細胞減少。
（6）較頑固的不良反應有：注意力不能集中、頭暈目眩、易激動、厭食、神經質、皮膚出現紫紅色網狀斑點或網狀青斑、睡眠障礙、夢魘等。少見頭痛、視物模糊、口鼻及喉乾、便秘、疲勞無力等。
（7）長期治療可見下肢腫脹。禁忌症：對本品成份過敏者、活動性消化性潰瘍患者禁用。
注意事項：
（1）服用本品後避免開車、高空作業。
（2）服用本品時飲酒，會增加本品的不良反應。
（3）下列情況應慎用：①肝、腎功能不全者。②腦血管病史、反覆發作的濕疹樣皮疹病史、末梢性水腫、充血性心力衰竭、精神病或嚴重神經官能症、癲癇病史者。
（4）交叉過敏反應：對少數阿司匹林過敏發生哮喘的病人，服用後可能發生輕度支氣管痙攣性反應。
（5）不宜大量或長期用藥以防引起造血系統和肝腎功能損害。
（6）對實驗室檢查的干擾：用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果，定量不受影響；套用一次大劑量或長期套用小劑量，可使凝血酶原時間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。
孕婦及哺乳期婦女用藥：本品中金剛烷胺、對乙醯氨基酚、人工牛黃均可通過胎盤，可能會對胎兒造成不良影響，對胚胎有毒性且能致畸；除人工牛黃不詳外，均能通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童用藥：不推薦使用。老年患者用藥：因肝、腎功能減退，應慎用。
藥物相互作用：
（1）長期大量套用本品可減少凝血因子在肝內的合成，故有增強抗凝藥的抗凝作用。
（2）與巴比妥類等肝藥酶誘導劑並用時可增加對肝臟的毒性反應。
（3）與氯黴素合用，可延長氯黴素的半衰期，增加其毒性。
（4）與其他抗震顫麻痹藥、抗膽鹼藥、抗組胺藥、吩噻嗪類或三環類抗抑鬱藥合用，可以增強阿托品樣副作用，特別在有精神紊亂、幻覺及夢魘的患者，需調整這些藥物的用量。
（5）中樞神經興奮藥與本品同用時，可增強中樞神經的興奮，嚴重者可引起驚厥或心律失常等不良反應。藥物過量：超量服用應嚴密觀察副作用和中毒的發生，注意監測血壓、脈搏、呼吸及體溫。如服用超過8片時，可很快出現噁心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等症狀，且可持續24小時。2～4天內出現肝功能損害，表現為肝區疼痛、肝腫大、黃疸。服藥過量時應立即洗胃、催吐、大量補液利尿、酸化尿液以增加藥物排泄，並給予對乙醯氨基酚拮抗劑乙醯半胱氨酸，不得給活性炭，因可影響解毒藥的吸收；乙醯半胱氨酸首次140mg/kg，口服，然後70mg/kg用藥，每4小時1次，共17次；病情嚴重時可靜脈給藥，拮抗藥宜早用，12小時內給藥療效滿意，超過24小時則療效較差，同時應給予其他對症與支持療法。並觀察有無動作過多、驚厥、心律失常及低血壓等情況，按需要分別給鎮靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥。控制中樞神經系統中毒的症狀，可緩慢靜注毒扁豆鹼。
貯藏：密封，在陰涼乾燥處保存。
家庭常用感冒藥列表
| 感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的，其中以冠狀病毒和鼻病毒為主要致病病毒。感冒全年均可發病，尤以春季多見。 所以家庭應該常備些感冒藥。 |
