藥物名稱: 煥諾酮
藥物別名: 暫無
英文名稱: norethisterone
藥物說明: 複方炔諾酮片(避孕片一號):每片含炔諾酮0.6mg和炔雌醇0.035mg。複方炔諾酮膜(口服避孕膜一號):每一小格含藥同上。 複方炔諾酮紙片(薄型口服避孕片一號):每一小格含藥同上。 複方炔諾孕酮片-330:每片含炔諾酮0.3mg、甲基炔諾酮0.3mg、炔雌醇0.03mg。 口服避孕片0號:每片含炔諾酮0.3mg、甲地孕酮0.5mg和炔雌醇0.035mg。 口服避孕膜0號:每一小格合藥同上。 炔諾酮雙相片(ortho-novum10/11):開始10天,每片含炔諾酮0.5mg和炔雌醇0.035mg,繼後11天,每片含相應藥物1mg和0.035mg。 炔諾酮三相片(ortho-novum7/7/7):每7天每片含炔諾酮分別為0.5、0.75、1mg和炔雌醇0.035mg。 炔諾酮探親片(探親避孕丸):每丸含炔諾酮5mg。 炔諾酮(婦康)片:每片0.625mg;2.5mg。 炔諾酮(婦康)膜:每片0.625mg;2.5mg。 炔諾酮紙片(薄型婦康片):每片0.625mg;2.5mg。
主要成分: 暫無
性狀特徵: 暫無
功能主治: 為19-去甲基睪酮衍生物,是一種口服有效的孕激素。其孕激素作用為炔孕酮的5倍,並有輕度雄激素和雌激素活性。能抑制下丘腦促黃體釋放激素(lhrh)的分泌,並作用於垂體前葉,降低其對lhrh的敏感性,從而阻斷促性腺激素的釋放,產生排卵抑制作用,因此主要與炔雌醇合用作為短效口服避孕藥。單獨套用較大劑量時,能使宮頸粘液稠度增加,以防止精子穿透受精,同時抑制子宮內膜腺體發育生長,影響孕卵著床,可作為速效探親避孕藥。口服容易吸收,經0.5~4小時血濃度達峰值,t1/25~14小時,血漿蛋白結合率約80%,作用時間在24小時以上。生物利用度平均為64%。大部份從尿中排泄。 除作為口服避孕藥外,尚可用於治療功能性子宮出血、婦女不育症、痛經、閉經、子宮內膜異位症、子宮內膜增生過長等。
用法用量: 口服,1次1.25~5mg,1日1~2次。 (1)用作短效口服避孕藥:包括複方快諾酮片、膜或紙片以及口服避孕片(膜)0號,從月經周期第5天開始服藥,每天1片,晚飯後服用為宜(上夜班者早飯後服),連服22天,不能間斷,服完等月經來後的第5天繼續服藥。 (2)用作探親避孕藥:探親避孕丸,於同居當晚開始服用,每晚1丸(5mg)同居10天之內,必須連服10丸;同居半個月,連服14丸;超過半個月者,服完14丸後接著改服短效口服避孕藥,直至探親期結束。 (3)治療功能性子宮出血:每8小時服1片炔諾酮片、膜或紙片(2.5mg)(緊急情況下每3小時服藥一次,待流血明顯減少後改為8小時1次),然後逐漸減量,直至維持量每天1次1片,再連服20天;也可在流血停止後,每天加服炔雌醇0.05mg或己烯雌酚1mg,共20天。 (4)不育症:口服炔諾酮2.5mg和炔雌醇0.05mg,每天1次,連服20天,共3個周期。 (5)痛經、子宮內膜異位症:於月經第5~7天開始,每天口服1次2.5mg,連服20天。
不良反應: 暫無
注意事項
少數婦女可有噁心、嘔吐、頭昏、乏力、嗜睡等類早孕反應及不規則出血、閉經、乳房脹、皮疹等,一般可自行消失。作為避孕藥使用時應注意:①哺乳婦女服藥後可能乳汁減少,故應於產後半年開始服用;人工流產者應來1次月經第5天開始用藥。②漏服或遲服時避孕會失敗,故必須每天定時服藥;如漏服應在24小時內補服1次。③服藥期間可能發生突破性出血,可每日加服快雌醇0.005~0.015mg;一般會有經量減少、經期偏短現象,不必處理。④服藥22天后,一般過3~4天即來月經;如第7天仍未見月經,應開始服用下一月的藥。若連續發生2~3個月閉經,應予停藥;也可考慮加服快雌醇每天0.005~0.01mg。⑤肝病、腎炎、乳房腫塊患者忌用。有子宮肌瘤、高血壓及肝、腎病史者慎用。⑥服避孕藥的吸菸婦女並發心血管疾病(中風、心肌梗塞等)較不吸菸者多,因此服避孕藥婦女應停止吸菸,或吸菸婦女(特別是年齡超過35~40歲者)不宜服避孕藥。