基本資料
中文名稱：封髓丹
封髓丹歷史英文名稱：feng sui micropills
定義：同名方約有5首。現選《御院藥方》卷六方。
組成：黃柏三兩，縮砂仁一兩半，甘草二兩。上為細末，水煮麵糊為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心、食前用蓯蓉半兩切作片子，酒一大盞，浸一宿，次日煎三四沸，去滓服。
所屬學科： 中醫藥學（一級學科） ；方劑學（二級學科） ；方劑（三級學科）
《奇效良方》董宿
【來源】《奇效良方》董宿
【組成】砂仁—兩(30g) 黃柏三兩(90g) 炙甘草七錢(21g)
【歌訣】失精夢遺封髓丹，砂仁黃柏草和丸，大封大固春常在，巧奪先天服自安。
【用法】共研細末,蜜和作丸,如梧桐子大,每服三錢(9g),空腹淡鹽湯送下。
【功用】降心火，益腎水。
【主治】遺精夢交。
【方解】心火旺，腎水不足為本方主證。方用黃柏堅腎清火為君。砂仁溫健脾運，引五臟六腑之精歸藏於腎為臣。佐以甘草益脾氣，並調和黃柏、砂仁之寒溫。合方使水火既濟，相火不再妄動。
《御藥院方》卷六
【來源】《御藥院方》卷六。
【組成】黃柏90克 縮砂仁45克 甘草60克
【用法】上藥搗羅為細末，水煮麵糊和丸，如梧桐子大。每服50丸，用蓯蓉15克，切作片子，酒300毫升，浸一宿，次日煎三四沸，去滓，空腹時送下。
【功用】降火止遺。
【主治】腎陰不足，相火妄動，夜夢遺精。
【方論】封髓丹為固精之要藥。方用黃柏為君，以其味性苦寒，苦能堅腎，腎職得堅則陰水不虞其泛溢，寒能清肅，秋令一至，則龍火不至於奮陽，水火交攝，精有不安其位者乎；佐以甘草，以甘能緩急，瀉諸火與肝火之內煩，且能使水土合為一家，以妙封藏之固；若縮砂者，以其味辛性溫，善能入腎，腎之所惡在燥，而潤之者惟辛，縮砂通三焦，達津液能納五臟六腑之精，而歸於腎，腎家之氣納，腎中之髓自藏矣。
《北京市中藥成方選集》
【來源】《北京市中藥成方選集》
【組成】黃柏3兩，甘草（炙）7錢，砂仁1兩，蓯蓉（炙）5錢，蓮須5錢，芡實（炒）5錢。
【功效】腎氣虛弱，相火妄動，夢遺滑精，陽關不守。
【主治】腎氣虛弱，相火妄動，夢遺滑精，陽關不守。
【製法】共研為細粉，過羅，用冷水泛為小丸，每16兩丸藥，用硃砂5錢，滑石3兩為衣，闖亮。
【用法】每服3錢，日服2次，溫開水送下。
《醫宗金鑒》
【來源】《醫宗金鑒》
【組成】黃柏1兩 砂仁7錢 甘草3錢
【功效】納氣歸腎，上中下並補 。
【主治】一切虛火上沖牙痛，咳嗽，喘促，面腫，喉痹，耳腫，目赤，鼻塞，遺尿，滑精等。
《醫方類聚》引《經驗秘方》
【來源】 《醫方類聚》卷一五三引《經驗秘方》。
【組成】商黃柏半兩，劉寄奴半兩，新蓮蕊半兩，破故紙（羊腸煮）1兩，母丁香、蛤蚧（微炒）1對，棗針半兩。
套用
1、三才封髓丹【處方】天冬、熟地、生地、黃柏（鹽水炒）、炙甘草各10克，黨參30克，砂仁（後下）20克、水煎服，每天1劑（來源《奇效良方》董宿）
【方解】三才封髓丹的天、地、人加強了上、中、下三焦的滋補之功。蒲輔周先生稱其有益陰增液，補土伏火之功。杜少輝教授其意以治療老年人七陰兩虛，虛火所致諸症。現氣陰兩虛證臨床多習用生脈散加味治療，但生脈散偏於上中焦，而本方三焦並治，從下焦腎入手以治本，更符合老年人病機。
【病例】**，男、76歲，糖尿病史10餘年，近一月來出現舌麻不知味，舌紅剝脫，間作舌灼熱，食納可，口乾，夜尿多，每晚4-6次，大便稍結，察其舌雖紅少苔，但舌嫩，脈細，尺脈弱。處方：天冬、熟地、生地、黃柏（鹽水炒）、炙甘草各10克，黨參30克，砂仁（後下）20克、水煎服，每天1劑。服藥3劑舌上生薄白苔，服藥5副後舌麻好轉，繼續服10副後舌麻大減，舌上遍布薄白苔。
2、納氣封髓丹
【處方】黨參30克，補骨脂、砂仁（後下）各20克，炙甘草、黃柏（鹽水炒）、肉桂（後下）、細辛各10克。水煎服，每天1劑。
【方解】封髓丹加補骨脂，肉桂，細辛。此為杜教授學雲南吳氏經驗所得，方中用肉桂加強引火歸原，納氣歸腎之功，並用補骨脂辛溫入腎，因腎之所惡在燥，而潤之者惟辛，補骨脂能納五臟六腑之精而歸於腎，益腎填精。而細辛因其可交通心腎，使虛浮陽氣通過手少陰心經達足少陰腎經，使得浮越陽氣蓄入腎中。故納氣歸腎之功效較原方更勝一籌。
【病例】**，男，39歲，近來沉迷於酒色，突患牙痛數月，初未在意，後漸加重，西醫檢查未見異常，他醫予給玉女煎無效，診見：牙痛不可名狀，嚼咬痛甚，勞則加劇，體瘦，口渴而不欲多飲，尿不多，舌淡紅，苔博白，脈細，尺脈弱。處方：黨參30克，補骨脂、砂仁（後下）各20克，炙甘草、黃柏（鹽水炒）、肉桂（後下）、細辛各10克。水煎服，每天1劑。服用該方1周收效。
3、固元封髓丹
【處方】黨參30克、山藥50克、黃柏（鹽水炒）10克、砂仁20克、炙甘草3克，水煎服，每天1劑。
【方解】封髓丹加山藥。杜教授仿景岳《新方八陣》固陣之秘元煎法。凡陰陽之要，陽秘乃固，張錫純謂山藥"能滋陰又能利濕，能滑潤又能收澀，是以能補肺補腎兼補脾胃．"山藥氣陰雙補，一藥而三才備，於封髓丹中以收納浮陽，運脾固攝，使津液得以正常生成、輸布、代謝。現代人多見高血糖、高血脂、脂肪肝等病症，世醫多參照現代藥理，或用化痰、或用活血、或用清泄，有的收效並不佳。杜教授認為這類疾病的根本在於元陽渙散，正氣推動無力而津液不歸正化。
【病例】**，男。39歲，糖尿病、脂肪肝已3個月了，診見：口乾，系熱飲，夜尿多，眠差，難以入睡。舌淡紅，苔博白膩，舌苔部分剝脫，舌體稍大，脈弦。處方：黨參30克、山藥50克、黃柏（鹽水炒）10克、砂仁20克、炙甘草3克，水煎服，每天1劑。20劑後血糖控制，服藥90劑後脂肪肝消失，血脂恢復正常。
回陽封髓丹
【處方】制附子（先煎）、黨參、補骨脂各30克，肉桂（後下）10克，黃柏（鹽水炒）5克，沙瓤問（後下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，每天1劑。
【方解】封髓丹加附子、肉桂、白朮、知母、木蝴蝶。鄭氏用封髓丹治療腰痛、發斑，在方解中稱其能辛甘化陽。但其扶陽之力畢竟較弱。所以方中加附子、肉桂補腎陽，白朮補脾陽，知母增強黃柏的補陰之功，木蝴蝶引陽入陰。有些痹症患者雖局部紅腫熱痛，也並見口咽乾燥、尿黃，杜教授認為其病機為陽虛火不歸原而表現局部熱症，若誤診為熱痹，或以清泄、或以表散之法，無異於雪上加霜。杜教授借鑑盧崇漢《扶陽講記》的經驗，將回陽封髓丹用於系統性紅斑狼瘡及乾燥綜合症患者，常收到治本之功。
【病例】**，女，55歲，雙手、下肢疼痛、燒灼、酸軟感2年，天氣變化及夜間痛甚，多在感冒後發生。精神疲倦，坐久酸軟，胸口煩躁不適，飲熱水後稍減，多汗，上半身畏寒喜蓋被，口乾無口苦，小便清長，夜尿2-3次，難以入睡。舌淡紅，苔浮黃膩，脈沉細。處方：制附子（先煎）、黨參、補骨脂各30克，肉桂（後下）10克，黃柏（鹽水炒）5克，沙瓤問（後下）、炮姜、炙甘草各20克。水煎服，每天1劑。服藥4劑後患處燒灼感、疼痛減輕，睡眠及汗多好轉。
潛陽封髓丹
【處方】黃柏（鹽水炒）、懷牛膝、丹參、澤瀉各10克，炙甘草克，砂仁、黨參、龜板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，每日1劑。
【方解】封髓丹加黨參、龜板、懷牛膝、杜仲、澤瀉、丹參。鄭氏用封髓丹治療頭痛。受費伯雄的治療邪火的加味三才湯啟發，杜教授將其略加減而命名為潛陽封髓丹，組方寓潛陽丹之義，用於治療腎虛不固、風火相煽的高血壓、腦動脈硬化症等，其功用為納氣歸腎，潛陽息風。本方不同於單純滋陰息風的鎮肝熄風湯，在於其滋陰時固陽，體現了陰平陽秘原則，可謂潛陽之另一法。
【病例】**、男、42歲，患高血壓、腦動脈硬化症半年，雖服西藥能控制血壓，但終日頭痛、頭目昏沉，觀之前醫多用活血化痰、滋陰息風之品，收效甚微，其症並見精神疲倦，多汗，夜尿1-2次，舌淡紅，苔浮黃膩，脈細弦。處方：黃柏（鹽水炒）、懷牛膝、丹參、澤瀉各10克，炙甘草克，砂仁、黨參、龜板（先煎）、杜仲各20克，水煎服，每日1劑。服藥1周后頭腦清爽
蒲輔周
與封髓丹
蒲輔周（1888—1975），四川梓潼人。出生於中醫世家，自幼隨祖父學醫，18歲即懸壺鄉里。在梓潼成名之後，曾因一次偶然的醫療失誤，毅然決定停診，閉門讀書三年，以至通達。1955年，蒲老奉調到中醫研究院工作。1971年，周恩來總理指示：“蒲老是有真才實學的醫生，要很好總吉他的醫學經驗，這是一筆寶貴的財產。”1986年，鄧穎超為紀念蒲老，曾親筆題詞：“中國名老中醫蒲輔周同志，醫學深博，經驗豐富，臨床效果極好，值得學習。多年來，我和周恩來同志受益頗多，特寫數行，表示對他的深切緬懷，崇高敬禮。”[3]
蒲老通過大量臨床實踐，提出了“汗而毋傷，下而毋損，溫而毋燥，寒而毋凝，消而毋伐，補而毋滯，吐而毋緩”的新見解，使“八法”在理論上及實踐運用上更臻完備。
蒲老提倡理論與實踐並重，他曾親口嘗試一些藥物的藥性，以了解其毒性和古人的結論。如早年對中藥書上的“十八反”就產生疑問，他曾用半斤蜂蜜加蔥四兩，把蔥搗如泥和蜜拌勻，放半天后，每小時餵給狗三分之一，狗吃下後毫無異常。他自己又親口服下，仍安然無恙。還將海藻、甘草同服，經多次實驗，得出“海藻可與甘草同用，只是服後心中稍感難受而已”。並發現二藥配伍軟堅消結之力更強。
蒲老用藥平正輕靈，重視胃氣，雖危急重症，一如輕手揮去。實是因為他已經達到“飛花摘葉”的境界。蒲老喜歡用封髓丹治療口腔潰瘍，我天資愚鈍，加之記憶奇差，是以對這個只有三味藥的小方情有獨鍾。此方用得多了，也漸有所悟
【功效】降心火，益腎水，昇陽壯氣，添精補髓。
【主治】諸虛。
【製法】上為細末，酒糊丸，如梧桐子大。
【用法】每服50丸，漸加至70-80丸，空心溫酒送下。
中藥方劑之F開頭類
| 方劑學，名處方,俗稱湯頭。是中醫在辨證論治中產生的一個處方，根據藥物的性能和相互關係，配伍而成，在同一張方劑中，藥物相同,配伍不同，所產生的方劑不同，故方劑學。 |
