藥品簡介
通用名富馬酸奎硫平片
英文名QUETIAPINEFAMARATETABLETS
拼音名FUMASUANKUILIUPINGPIAN
藥品類別抗精神病藥
性狀本品為薄膜衣片，除去薄膜衣後顯白色或類白色。
貯藏密封保存。
包裝25mg(按C21H25N3O2S計)
主要成分富馬酸奎硫平
藥理毒理
本品為一新型抗精神病藥物，為腦內多種神經遞質受體拮抗劑。其抗精神病作用機理可能主要是通過阻斷中樞多巴胺D2受體和5-HT2受體。對組胺H1和腎上腺素a1受體也有阻斷作用，對毒蕈鹼和苯二氮卓類受體無親和力。
藥代動力學
口服後達峰時間2小時，t1/2為4~12小時，達穩態血濃度時間為48小時，血漿蛋白結合率為83%，表觀分布容積約10L/kg。
適應症
各型精神分裂症。本品不僅對精神分裂症陽性症狀有效，對陰性症狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂症有關的情感症狀如抑鬱、焦慮及認知缺陷症狀。
用法用量
口服成人：起始劑量為一次25mg，一日2次。每隔1~3日每次增加25mg，逐漸增至治療劑量一日300mg~600mg，分2~3次服用。
不良反應
常見不良反應為頭暈、嗜睡、體位性低血壓、心悸、口乾、食欲不振和便秘。亦可引起體重增加、腹痛，無症狀性ALP增高與血總膽固醇和甘油三酯增高。錐體外系不良反應少見。偶可引起興奮與失眠。
禁忌症
1．對本品過敏者禁用。2．心血管疾病（心衰、心肌梗死、傳導異常）和缺血性心臟病患者禁用。3．腦血管疾病患者禁用。4．昏迷、白細胞減少、甲狀腺疾病及癲癇患者禁用。5．肝、腎功能不全患者禁用。6．可能誘發低血壓的狀態（脫水，低血容量、抗高血壓藥物治療）禁用。
注意事項
1．出現過敏性皮疹應停藥。
2．出現惡性症狀群應立即停藥並進行相應的處理。
3．用藥期間應定期檢查肝功能、白細胞計數；定期檢查晶狀體、監測白內障的發生。
4．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥禁用。
兒童用藥禁用。
老年患者用藥因對本品的清除率下降，應酌情減少用量，並且要緩慢加量。
藥物相互作用
1．與酮康唑、紅黴素、氯氮平、奈法唑酮、氟伏草胺，卡馬西平等合用，可使奎的平血藥濃度升高。
2．與苯妥英、甲硫噠嗪等合用，可使奎的平血藥濃度降低。
3．本品應避免與含酒精的飲料合用。
4．與其他中樞神經系統藥物合用時應謹慎。
5．與抗高血壓藥合用，有誘發直立性低血壓的危險。
6．與左鏇多巴、多巴胺激動劑合用，可使後者作用減弱。
藥物過量
藥物過量可出現倦睡，心動過速，低血壓，QT間期延長，昏迷，呼吸困難等中毒症狀，可採取洗胃、維持呼吸，根據病情給予對症治療和支持治療。
