各型精神分裂症。富馬酸奎硫平片不僅對精神分裂症陽性症狀有效,對陰性症狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂症有關的情感症狀如抑鬱、焦慮及認知缺陷症狀。
【注意事項】
1.出現過敏性皮疹應停藥。
2.出現惡性症狀群應立即停藥並進行相應的處理。 3.用藥期間應定期檢查肝功能、白細胞計數;定期檢查晶狀體、監測白內障的發生。
4.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
【用法與用量】
口服 成人:起始劑量為一次25mg,一日2次。每隔1~3日每次增加25mg,逐漸增至治療劑量一日300~600mg,分2~3次服用。
【禁忌症】
1.對富馬酸奎硫平片過敏者禁用。 2.心血管疾病(心衰、心肌梗死、傳導異常)和缺血性心臟病患者禁用。
3.腦血管疾病患者禁用。
4.昏迷、白細胞減少、甲狀腺疾病及癲癇患者禁用。
5.肝、腎功能不全患者禁用。
6.可能誘發低血壓的狀態(脫水、低血容量、抗高血壓藥物治療)禁用。
【兒童用藥注意事項】
禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
禁用。
【老年人用藥注意事項】
因對富馬酸奎硫平片的清除率下降,應酌情減少用量,並且要緩慢加量。
【不良反應】
常見不良反應為頭暈、嗜睡、直立性低血壓、心悸、口乾、食欲不振和便秘。亦可引起體重增加、腹痛,無症狀性ALP增高與血總膽固醇和甘油三酯增高。錐體外系不良反應少見。偶可引起興奮與失眠。
【藥物相互作用】
1.與酮康唑、紅黴素、氯氮平、奈法唑酮、氟伏沙明、卡馬西平等合用,可使奎的平血藥濃度升高。
2.與苯妥英、甲硫噠嗪等合用,可使奎的平血藥濃度降低。
3.富馬酸奎硫平片應避免與含酒精的飲料合用。
4.與其他中樞神經系統藥物合用時應謹慎。
5.與抗高血壓藥合用,有誘發直立性低血壓的危險。
6.與左旋多巴、多巴胺受體激動劑合用,可使這類激動劑作用減弱。
【藥理】
富馬酸奎硫平片為一新型抗精神病藥物,為腦內多種神經遞質受體拮抗劑。其抗精神病作用機理可能主要是阻斷中樞多巴胺D2受體和5-HT2受體。對組胺H1和腎上腺素?1受體也有阻斷作用,對毒蕈鹼和苯二氮嚼嗍芴邐耷綴土Α
【藥物代謝動力學】
口服後達峰時間2小時,t1/2為4~12小時,達穩態血藥濃度時間為48小時,血漿蛋白結合率為83%,表觀分布容積約10L/kg。
【用藥過量】
藥物過量可出現倦睡、心動過速、低血壓、QT間期延長、昏迷、呼吸困難等中毒症狀,可採取洗胃、維持呼吸,根據病情給予對症治療和支持治療。
【拼音名】: FUMASUAN KUILIUPING PIAN
【性狀】: 富馬酸奎硫平片為薄膜衣片,除去薄膜衣後顯白色或類白色。
【包裝規格】: 25mg(按C21H25N3O2S計)
【貯藏】: 密封保存。